内科主治医师资格考试试题及答案
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一、A1型题：题干在前，选项在后。有A.B.C.D.E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。
第1题。下列慢性腹泻的病因中属于感染性因素的是
A.溃疡性结肠炎
B.缺血性肠炎
C.憩室炎
D.肠结核
E.克罗恩（Crohn）病
答案是：D
第2题体温39℃以上，一昼夜间温差大于2℃，但最低点仍高于正常水平的体温曲线类型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.回归热
正确答案是：B
第3题抢救大咯血窒息时最关键的措施是 A.立即输血
B.立即吸氧
C.呼吸兴奋剂
D.立即解除呼吸道梗阻
E.人工呼吸
正确答案是：D
第4题不属于中枢性呕吐的疾病是
A.脑梗死
B.结核性脑膜炎
C.偏头痛
D.高血压脑病
E.神经性厌食
正确答案是：E
第5题渗透性腹泻的特点是
A.禁食48小时后腹泻减轻或停止
B.血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2O
C.粪便混有脓血
D.粪便中多不含不消化食物
E.每日粪便量少 正确答案是：A
第6题急性气体中毒时，首要的抢救措施是
A.使用解毒剂
B.离开中毒现场
C.吸氧医学.全在.线
D.清除毒物
E.促进毒物排出
正确答案是：B
第7题引起呼气性呼吸困难的疾病是
A.气管异物
B.白喉
C.支气管哮喘
D.喉痉挛
E.胸腔积液
正确答案是：C
第8题属于非感染性发热的是
A.螺旋体
B.病毒
C.病毒 D.立克次体
E.变态反应
正确答案是：E
第9题患者男性，30岁，因“呕血1小时”入院，查体：脉搏频数微弱。血压下降。呼吸急促，估计出血量达全身血量的
A.25％～29％
B.20％～24％
C.10％～14％
D.15％～19％
E.大于30％
正确答案是：E
二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A.B.C.D.E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。
第1-3题。某男，65岁。3年前曾患“急性前壁心肌梗死”，近2年出现活动后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104BpmBP110／66mmHg，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+），肝大，肋下3cm，全身性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿
1.水肿病因是
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.肾源性水肿 D.黏液性水肿
E.营养不良性水肿
2.引起水肿的主要机制是
A.血清白蛋白减少
B.毛细血管滤过压降低
C.门静脉压力增高，静脉回流受阻
D.肺动脉压力增高，静脉血回流受阻
E.肝静脉阻塞（Budd-Chiari综合征）
3.不恰当的处理是给予
A.应用强心药物
B.应用利尿剂
C.应用缩血管药物
D.应用扩血管药物
E.限制钠的摄入量
正确答案是：ADC
第4-5题女性，30岁，突然出现恶心。呕吐。呕血，四肢皮肤有瘀斑，身边有杀鼠药
1.该杀鼠药最可能是医.学 全在.线,提供
A.毒鼠强 B.氟乙酰胺
C.氟乙酸钠
D.溴鼠隆
E.磷化锌
2.特效的药物是
A.亚甲蓝
B.阿托品
C.维生素K1
D.纳络酮
E.乙酰胺
正确答案是：DC
第6-9题患者，男性，60岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊
1.检查肝功，最可能的阳性结果是
A.ALT1020U／L，AST960U／L，T-Bil16μmol／L，D-Bil6μmol／L
B.ALT230u／L，AST296u／L，T-Bil136．1μmol／L，D-Bil68．5μmol／L
C.ALT40U／L，AST26U／L，T-Bil76．3μmol／L，D-Bil20．2μmol／L
D.ALT1020U／L，AST1960U／L，T-Bil103．2μmol／L，D-Bil46．3tμmol／L
E.ALT40U／L，AST25U／L，T-Bil103．2μmol／L，D——Bil46．3μmol／L 2.首先进行的辅助检查是
A.立位腹平片
B.上消化道造影
C.胃镜
D.骨穿
E.腹部B超
3.辅助检查最可能的阳性发现是
A.胃镜可见胃溃疡
B.立位腹平片可见多个气液平
C.ERCP可见胆总管下段占位
D.骨穿和血涂片可见镰形红细胞
E.腹部B超发现肝硬化。脾大。胆囊结石
4.最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.肠梗阻
C.胆囊结石
D.镰形红细胞性溶血
E.壶腹周围癌
正确答案是：BECE 三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A.B.C.D.E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
第1-3题。B1型题
A.寒战。发热。呕血
B.肝明显肿大。质硬伴结节。腹水。AFP增高
C.肝。脾大，腹水
D.剧烈呕吐后呕血
E.上腹痛。反酸。烧心
1.胆道感染的临床表现是
2.肝癌的临床表现是
3.钩端螺旋体病的临床表现是
正确答案是：ABA
第4-7题
B1型题
A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻
1.霍乱所致腹泻
2.甲状腺功能亢进引起腹泻多
3.溃疡性结肠炎引起腹泻多
4.假膜性肠炎引起腹泻多
正确答案是：ADCC
第8-10题
B1型题
A.结核性腹膜炎
B.肾病综合征
C.Budd-Chiari综合征
D.卵巢癌
E.缩窄性心包炎
1.腹水伴下肢浮肿。大量泡沫尿见于
2.腹水伴下肢浮肿。颈静脉怒张见于
3.腹水伴发热盗汗。腹痛二腹壁柔韧感见于
正确答案是：BEA
四、X型题：由每一个题干和A.B.C.D.E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选。少选。错选均不得分。 第1题。昏迷的病因包括
A.颅内感染
B.癔症
C.内分泌疾病相关性
D.水电代谢失衡
E.反应性精神病
正确答案是：ACD
第2题可能引起反射性呕吐的疾病是
A.尿毒症
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.青光眼
E.肾结石
正确答案是：BCDE
解题思路：尿毒症可引起脑水肿。颅压升高等致呕吐，属于中枢性呕吐。
第3题下列引起呼吸肌麻痹的中毒是医学 全在.线提供
A.有机磷农药中毒
B.河豚鱼中毒
C.毒蛇咬伤中毒 D.氯化钡中毒
E.安眠药中毒
正确答案是：ABCD
解题思路：安眠药中毒时很少出现严重的症状，如长时间深度昏迷和呼吸抑制等，如果出现，应考虑同时服用了其他镇静催眠药或酒等；河豚鱼。毒蛇咬伤。有机磷农药。氯化钡中毒均可出现呼吸肌麻痹的中毒症状。