1 人员因素： 护理人员责任心不强，大多依靠家属和陪护人员 提供资料，单凭经验估计出入量。 护士不能一直陪伴病人，需要家属提供一些资料， 家属由于缺乏知识或疏忽而造成漏记、多记或少 记。 2 使用不准确 的量具：临床引流袋虽有刻度，但 实际数量并不准确，尤其是两刻度之间更难估算 准确。
常见问题
3
对于易收集的易记录，但对于难收集的或 需要进行换算的，记录比较困难。如：尿 失禁、出汗、切口渗液、发热、气管切开、 呕吐腹泻等。 4 液体的计算错误：如重复记录或累加错误。 5 其他因素：如不熟悉事物的含水量，不重 视静脉注射或口服药液等。
出入量的概念 每日出入量的记录
常见的问题和 对策
出入量的概念
出 量: 从体内排出的所有液体。 ① 显性失水：大小便、出血、呕吐物、痰液、穿刺液、 引流液、伤口渗出液等。 ② 非显性失水：指皮肤不显汗或出汗及呼吸道呼出水 分。 入量：进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。
18:40 小米粥 200 20:20
20:30 黄瓜 120
2012 .6.13 07:00
张丹 尿 350 张丹 张丹 大便 150 赵伟
11:35 白菜米饭 150 11:50 鸡蛋汤 300
12:30 13:45
16:05
苹果
100
王丽 24小时
总结
1620
1180 赵伟
奶
220
李彤
常见问题
常见水果含水量
名称 西瓜 甜瓜 西红柿 萝卜 李子 樱桃 黄瓜 苹果 梨子 重量（g） 含水量（g） 100 100 100 100 100 100 100 100 100 79 66 90 73 68 67 83 68 71 名称 重量（g） 含水量（g） 葡萄 桃子 杏子 柿子 香蕉 橘子 菠萝 柚子 广柑 100 100 100 100 100 100 100 100 100 65 82 80 58 60 54 86 85 88
出入量记录的方法
① 用蓝钢笔填写眉栏各项，包括患者姓名、科别、病
室、床号、住院号、诊断及页码。 ② 日间7~19时用蓝钢笔记录，夜间19时至次晨7时用 红钢笔记录。 ③ 记录同一时间的摄入量和排出量，在同一横格上开 始记录；对于不同时间的摄入量和排出量，应各自 另起一行记录。 ④ 24或12h就患者的出入量做一次小结或总结。需要 时应分类总结，并将结果用红笔填写在体温单相应 的栏目上。
采取的措施
1 护士要以严谨的态度和高度的责任感来完成工作。 不能单靠经验，要依据真实数据来记录。 2 做好家属及陪护人员的健康教育，向他们讲解记录 出入量的必要性。多次宣教，教会他们记录的具体 方法，取得他们的配合。 3 使用标准的量具。 4 认真评估病人的出入量，改进操作方法，提高准确 性。鼓励病人使用固定的水杯、餐盒，便器。记录 时每次写上时间，列表记录。以免出入量混淆。对 已记录的做标记，避免重复记录。 5 加强制度管理，使用出入量专用表格，护士长要加 强检查，并加以指导和督促。
常见食物的含水量
含水100%：鲜奶、饮料、茶水、水
含水>90%：粥、汤、豆腐、新鲜蔬菜和水果 80%±： 酸奶、冰激凌、稠粥 70%±： 米饭、薯类、新鲜鱼虾、肉、蛋、豆腐干、摊
饼
30%±： 馒头、饼、面包、火烧、面条、各种肉类熟食、
粉丝、腐竹、点心、干货（做熟）
医院常用食物含水量
每日排出量
① 尿量
② 大便量
③ 咳出物量（咯血、咳痰）
④ 呕吐物量 ⑤ 出血量 ⑥ 引流量 ⑦ 创面渗液量
大便中的含水量
① 便秘：含水量约5-15%，硬度类似老
玉米粒 ② 正常排便：含水量约20-30%，硬度类 似面团或香蕉肉。正常成人便量300g, 约含水70ml。 ③ 糊状便：此类型便含水约50-80% ④ 稀便（水样便）：含水量达80%以上
出 入 量 记 录 单
日期 时间
入 名 称
量 ml
出 名 称
量 ml
ห้องสมุดไป่ตู้
签名
日期 时间
入
量
出
量 签名
名称
ml
名称
ml
2012.6.12 07:15 粥鸡蛋
200 150
李彤
李彤
18:25 馒头
30
李彤
张丹
08:30 09:35
水
18:30 土豆牛肉 150
尿 180 李彤 李彤 李彤 王丽
尿大便 500
正常成人每日水的出入量平衡量
来源量（ml） 摄入量（ml） 饮水或饮料 1200 食物 1000 内生水 300 合计 2500 排除器官 排出量（ml） 肾脏（尿） 1500 皮肤（蒸发） 500 肺（呼吸） 350 大肠（粪便） 150 合计 2500
每日摄入量的记录
• 饮水量 • 食物中的含水量 • 输液量 • 输血量
含水量 食物 米饭 大米粥 大米粥 面条 馒头 花卷 烧饼 油饼 豆沙包 菜包 水饺 蛋糕 饼 干 油 条 煮鸡蛋 1个 单位 1 中碗 1 大碗 1 小碗 1 大碗 1个 1个 1个 1个 1个 1个 1个 1块 1块 原料重量（g） 含水量（g） 100 50 25 100 50 50 50 100 50 150 10 50 7 50 40 240 400 200 250 25 25 20 25 34 80 20 25 2 12 30 食物 松花蛋 藕粉 鸭蛋 馄饨 牛奶 豆浆 蒸鸡蛋 牛肉 猪肉 羊肉 青菜 大白菜 冬瓜 豆腐 带鱼 1 大碗 1 大杯 1 大杯 1 大碗 单位 1个 1 大碗 原料重量（g） （g） 60 50 100 100 250 250 60 100 100 100 100 100 100 100 100 34 210 72 350 217 230 260 69 29 59 92 96 97 90 50
非显性失水
人体在正常生理条件下， 皮肤和呼吸蒸发的水分，每日 约850ml，因为是不显的，又称为非显性失水。 在异常情况下，失水量可能更多： ① 体温增高可增加水分蒸发，体温每增高1℃，每日每 公斤体重将增加失水3～5ml； ② 明显出汗，失水更多，汗液湿透一身衬衣裤 约失水 1000ml； ③ 气管切开病人呼吸失水量是正常时的2～3倍； ④ 大面积烧伤和肉芽创面的病人水分丢 失更为惊人。