抗核抗体谱（ANAs ）检测项目及项目物价收费:
注明：项目编号250402003-2抗核提取物抗体测定，其中包含检测抗体（抗SSA、抗SSB、
抗JO －1、抗Sm 、抗nRNP 、抗ScL-70 、抗着丝点抗体的测定）
该表中湛江及附院收费是参考2011 年版的湛江物价局医疗收费及附院0212 年收费，请核对并完善。
抗核抗体谱17s 亚辉龙中标编号：3179998 ，中标价：133.00/T, 优惠价：120.00/T ，抗
核抗体谱12S 亚辉龙中标编号：3179999,中标价格：120.83/T,优惠价：96.00/T ，
抗核抗体谱8S 亚辉龙中标编号：3180000，中标价格：99.00/T,优惠价：70.00/T
项目的临床意义如下：
1. 高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病（MCTD ，夏普综合征）的标志，
阳性率为95-100％，抗体滴度与疾病活动性相关。
在30-40％的系统性红斑狼疮患
者中也可检出抗U1-nRNP抗体，但几乎总伴有抗Sm抗体。
2. 抗SmD1 抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志，与抗dsDNA 抗体一起，是系统性
红斑狼疮的诊断指标，但阳性率仅为5-10％。
3. 抗SS-A（Ro60）抗体最常见于干燥综合征（40-80 %）、也见于系统性红斑狼疮
（30-40％）和原发性胆汁性肝硬化（20％）中，偶见于慢性活动性肝炎。
此外，
在100%的新生儿红斑狼疮中可出现抗SS-A 抗体。
该抗体可经胎盘传给胎儿引起
炎症反应和新生儿先天性心脏传导阻滞。
4. 抗SS-A （RO52）抗体在自身免疫性疾病中是一个非特异性指标，与多种自身免
疫性疾病都有相关性，在很多疾病处于稳定期、控制好的情况下会显示阴性；
如果阳性会提示复发或者优先于其它指标预警，起到预防提示作用。
此指标合
并其它指标阳性，常会提示预后不好。
5. 抗SS-B 抗体几乎仅见于干燥综合征（40-80%）和系统性红斑狼疮（10-20%）的女性患者
中，男女比例为29:1。
在干燥综合征中抗SS-A 抗体和抗SS-B 抗体常同时出现。
6. 抗Scl-70 抗体见于25-75%的进行性系统性硬化症（弥散型）患者中，因实验方法和疾病活动
性而异（Scl=硬化症）。
在局限型硬化症中不出现。
7. 抗Jo-1抗体见于多肌炎，阳性率为25-35 %。
常与合并肺间质纤维化相关。
8. 1977 年，Wolfe 及其同事首先在多肌炎病人中描述了抗PM-Scl 抗体，并把该抗体
叫做抗PM 抗体。
在1984年，Reichlin 与其同事经过研究，发现了抗PM-1 抗体的更准确的
特征和命名（抗PM-Scl 抗体）。
在50-70%的所谓的重叠综合征患者中可检出这些抗体，在这
些患者中可合并出现多肌炎（PM）、皮肌炎（DM ）和进行性
系统性硬化症（Scl）。
抗PM-Scl抗体在进行性系统性硬化症（弥散型）中的阳性率为3%，
在多肌炎和皮肌炎中的阳性率为8%。
9. 抗着丝点抗体与局限型进行性系统性硬化症（CREST 综合征：钙质沉着、Raynaud's
病、食管功能障碍、指硬皮病、远端血管扩张）有关，阳性率为70-90%。
10. 抗PCNA 抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性，但其阳性率仅为3%
11. 抗dsDNA 抗体对系统性红斑狼疮具有很高的特异性。
除抗Sm 抗体外，抗dsDNA 抗体也可
作为该病的一个血清学指标，阳性率为40-90% 。
12. 在系统性红斑狼疮患者血清中可检出抗核小体抗体，但是，由于用传统的核小体制品进行检
测时，高达70% 的硬皮病患者血清也呈现阳性，使得抗核小体抗体作为SLE 的特异性诊断指标这一应用价值受到了很大限制。
欧蒙印迹法中用一种由欧蒙实验室拥有的专利技术制备的新
的核小体制品作为抗原基质，这种改良的核小体制品纯度高，经电泳证实只含有核小体单体，
不含H1、Scl-70、其它非组蛋白和残留的染
色质DNA 成分。
用该试剂进行检测时，抗核小体抗体对SLE 的特异性几乎为100%，与健
康献血员或硬化症、干燥综合征和多肌炎患者血清不反应。
13. 抗一种或几种组蛋白抗体或抗H2A-H2B 复合物抗体在药物（普鲁卡因胺、肼酞嗪以
及其它药物）诱导的红斑狼疮中比较常见（阳性率为95%）。
另外，在30-70%的系
统性红斑狼疮和15-50%的类风湿性关节炎患者中也可检出抗组蛋白抗体。
14. 抗核糖体P 蛋白抗体是系统性红斑狼疮的特异性标志。
在欧蒙的一个多中心研究中
检测了360 份系统性红斑狼疮（SLE）、79 份其它胶原病（进行性系统性硬化症、干燥综合征、皮肌炎/多肌炎、夏普综合征）和206 份健康献血员血清中的抗核糖体P 蛋白抗体
（ARPA ）。
360份SLE患者血清中，有34份ARPA阳性（9.4%），24份夏普综合征患者血清中，有3份ARPA阳性（12.5%），其中两份同时还有抗dsDNA抗
体阳性（系统性红斑狼疮的血清学标志）。
在进行性系统性硬化症、干燥综合征或皮肌炎/多肌炎和健康献血员血清中均未检出ARPA。
SLE 的活动性与ARPA 的滴度不
具有相关性，对于有中枢神经系统症状、肾炎或肝炎的SLE 患者，ARPA 的阳性率
与整个SLE人群基本相同。
在其它有SLE症状的患者中也可检出ARPA，可是，在精神病患
者中，ARPA 的阳性率稍高一些，但这种差异还没有统计学意义。
15. 高滴度的抗M2 抗体是原发性胆汁性肝硬化的标志，丙酮酸脱氢酶复合物的酶E2 和蛋白X
为主要的靶抗原。
另外，在其它慢性肝脏疾病（30%）和进行性系统性硬化症（7-25%）中也可检出抗M2 抗体，但主要为低滴度。
抗M2 抗体阳性的进行性系统性硬化症患者，很可能临床重叠有原发性胆汁性肝硬化。
ANA 抗体谱检测能为临床医生提供更为丰富的检验指标，对病人的潜在疾病做出更
好的提示。
例如，ENA 检测种的Sm 抗体虽然是系统性红斑狼疮的特异性抗体，但是
其阳性率较低，仅为5－10％，而如果使用ANA 抗体谱作为检测试剂，则有核小体，
dsDNA,核糖体P蛋白三个特异性指标可以作为系统性红斑狼疮的检测指标，使检出率
大大增加。
可以为临床医生提供更为丰富的病人信息，从而得出更为清晰的病情诊断。
16. 抗Mi2 抗体测定，在10-15%的急性皮肌炎患者中检测到，诊断特异>96%。
17．抗Ku 抗体检测，抗Ku 抗体可见于1-7%的肌炎患者。
许多自身免疫疾病发现有Ku 抗体，包括多发性肌炎、狼疮及硬皮病。
抗Ku 抗体检测阳性可以提示有肌炎的高度危险。