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知识点5生物制品及其应用


3.抗菌血清:在本世纪40年代发明磺胺药和发现青 霉素等抗生素以前,抗菌 血清曾被用于治疗肺炎、 鼠疫、百日咳和炭疽等细菌性传染病。目 前除在 极少数细菌例如由Pseudomonas aeruginosa(铜 绿假单胞菌,俗称“绿脓杆菌”) 耐药菌株引起 的传染病治疗中尚有使用外,抗菌血清已被淘汰。 4.免疫球蛋白制品; 5.免疫核糖核酸
第五节 生物制品:
生物制品其应用
在人工免疫中,可用于预防、治疗和诊断用 的来自生物的各种制剂。 一、人工自动免疫生物制品: 1.疫苗:活疫苗和死疫苗 2.类毒素 3.自身疫苗 4.化学疫苗 5.基因工程疫苗
活疫苗(live vaccine):指用人工变异的方法使病原体减毒或 从自然界筛选 病原菌的无毒株或微毒株所制成的活微生物 制剂,有时也称减毒活疫苗(attenuated vaccine)。 如卡 介苗( BCG,Bacille Calmette-Guerin)、鼠疫菌苗、脊髓 灰质炎疫苗的和麻疹疫苗等。活疫苗进入 机体后能继续繁 殖,故一般接种剂量低,只要接种一次即可获得持久(一般 3~5年)、可靠的免疫效果。其缺点是不易保存。 死疫苗(dead vaccine):用物理或化学方法将病原微生物杀死, 但仍保留原 有的免疫原性 的疫苗,称死疫苗。例如百日咳、 伤寒、霍乱、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、森林 脑炎、钩端螺旋体、斑疹伤寒和狂犬病疫苗等。死疫苗的用 量较大,须多次接种,持续时间短 (数月至1年),有时还会 引起机体发热、全身或局部肿痛等反应。
(二)非特异性的免疫治疗剂—免疫调节剂
能增强、促进和调节免疫功能的非特异性生物制品,称 为免疫调节剂。它在治疗免疫功能低下、某些继发性免 疫缺陷症和某些恶性肿瘤等疾病中具有 一定的作用, 一般对免疫功能正常的人却不起作用。 1.转移因子;2.白细胞介素-2; 3.胸腺素;4.杀伤性T细胞; 5.卡介苗;6.小棒杆菌; 7.干扰素
人工被动免疫生物制品: (一)特异性免疫治疗剂(人工免疫后引起的含某种主要抗 体的血清) 1.抗毒素:用类毒素多次注射马等实验动物,待其产生大量 特异性抗体后,经采血、分离血清并经浓缩纯化后的制品, 即称抗毒素(antitoxin)。抗毒素主要用于治疗因细 菌外 毒素引起的疾病,也可用于应急预防。常用的有破伤风精 制抗毒素、白喉精制抗毒素。毒蛇咬伤也可用蛇毒抗毒素 来治疗。此外,还有肉毒抗毒素和气性坏疽多价抗毒素等。 2.抗病毒血清:用病毒免疫动物,取其血清并制成的精制品 称为抗病毒血清( antiviral serum)。由于当前还缺乏治 病毒病的有效药物,故在某些病毒感染的早期或伏期, 可采用抗病毒血清来治疗。例如抗痢毒3、7型血清可用于 早期治疗婴幼儿的腺病毒肺炎, 抗狂犬病病毒血清可治 疗被狂犬严重咬伤的病人,此外,还有抗乙型脑炎毒血清 等。
二、人工被动免疫生物制品(用于免疫治疗的生物制品)
(一)特异性免疫治疗剂—抗血清、抗体与iRNA 1.抗毒素 2.抗病毒血清 3.抗菌血清 4.免疫球蛋白制品 (二)非特异性的免疫治疗剂—免疫调节剂 1.转移因子 2.白细胞介素-2 3.胸腺素 4.杀伤性T细胞 5.卡介苗 6.小棒杆菌 7.干扰素
5.基因工程疫苗:这是一类通过DNA重组技术获得的 新型疫苗,又称DNA重 组疫苗。利用基 因工程新 技术已获得了一系列有实用价值的疫苗。例如成 功地保留免疫原性的病毒蛋白—口蹄疫病毒疫苗; 编码HGBsAg基因插入酿酒酵母基因组中表达成功 的DNA重组乙型肝炎疫苗;把HBsAg、流感病毒血凝 素或单纯疱疹病毒基因插 入 牛痘苗基因中,已 能制得可用简单针刺法接种的多价疫苗。
2.类毒素:系细菌的外毒素经甲醛脱毒后仍保留原有免疫原性的 生物制 品。目前应用的精制类毒素是将类毒素吸附在明矾或磷酸铝等佐剂上, 以延缓它 在体内的吸收、延长作用时间和增强免疫效果。常用的类毒 素有破伤风类毒素和白喉类毒素等。 3.自身疫苗:又称自体疫苗,指用从病人 自身病灶中分 离出来的病原微 生物所制成的死疫苗。例如由葡萄球菌引起的反复发作的慢性化脓性 感染或 由大肠杆菌引起的尿路感染等,当用抗生素治疗无效时,就可 设法从其自身病灶中分离病原 菌,制成死疫苗并多次皮下注射,有可 能治愈。 4.化学疫苗:用化学方法提取病原体中有效免疫成分而制成的疫苗。其成 分一般比单位疫苗更为简单。例如肺炎链球菌的荚膜多糖或脑膜炎球 菌的荚膜多糖都可制成多糖化学疫苗。 3、多肽疫苗:用人工合成的高免疫原性多肽片段 制成的疫苗,称为 多肽疫苗。例如乙型肝炎表面抗原的各种合成类似 物、人工合成的白 喉毒素的14肽,以及流感病毒血凝素的18肽等。
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