老年人心情烦躁、抑郁可能是帕金森病的前兆
2021/3/10
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刘女士今年59岁，09年莫名的出现心烦，不想吃 饭，睡不着觉，在当地县医院检查，经查体及头颅MRI 检查，诊断为“帕金森综合征”，给予美多芭3/4片，3 次／日，安坦1片，3次／日治疗，症状无明显改善。
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2010年，刘女士除心烦，睡眠差外，还出现右侧肢体 不灵活，僵硬，行动迟缓，走路时向前冲。到西安某医院就 诊，诊断为“帕金森综合症”，继续从前美多芭、安坦治疗 ，并给予输液治疗，住院约半月，症状有所好转出院。
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刘女士住院之后，与家人经过商议，接受脑起搏器治疗 。完善术前相关检查，未见绝对手术禁忌，王学廉教授为其 实施立体定向双侧脑深部电刺激植入，手术顺利，术后给予 积极治疗。刘女士病情稳定，身体和精神日益康复。
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术后一月，脑起搏器开机调控，调整好参数，刘女 士肢体僵硬明显缓解，双腿也恢复力气，走路逐渐恢复 正常，不再需要丈夫搀扶。至于便秘，王学廉教授嘱咐 ，多喝水，多食纤维类的食物，多运动，可改善便秘。
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2011年在某医院检查，行头颅MRI提示脑梗塞。近 一年患者出现吞咽困难，声音细微，走路不第四军医大学唐都医 院功能神经外科王学廉教授门诊就诊，根据明确病史及明 显临床症状，门诊以“帕金森病”收住院。
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针对刘女士的病情治疗，王学廉教授表示，发病至今 5年，主要症状肢体僵硬、行动迟缓。曾服用美多巴有效 ，现病情加重，不能走路，服药效果不理想，影响生活， 可考虑脑深部电刺激术治疗，缓解僵硬，改善走路，提高 生活质量。
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随着时间推移，症状继续加重，再次到当地县医院就 诊，将美多芭加致1.5片／次，症状有所好转。2011年， 刘女士症状加重，几乎不能走路，需要搀扶，双侧肢体僵 硬，习惯往右倾靠在其丈夫身上，严重便秘。到省中医院 就诊，住院月余，认为口服美多芭剂量较大，将美多芭剂 量减至0.5片／次，后加致1片／次，增加泰舒达1片／晚。
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脑深部电刺激术治疗，也叫脑起搏器治疗，至今治疗 了近13万人，总体而言，效果佳，可全面改善帕金森病患 者的主要症状，如肢体震颤、肌肉僵直、运动迟缓以及平 衡障碍等。经过数月的刺激，有些患者可明显减少抗帕金 森病药物的剂量，消除或减轻药物引起的不良反应。
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脑深部电刺激术治疗帕金森病具有微创、安全、可 发展、可逆、可调的特点，手术不损伤脑组织，不影响 今后其他的新的治疗方法。它可以根据患者的具体情况 调节刺激参数，也可以随着患者的病情变化不断调整刺 激参数而达到最佳治疗效果。