有 解 热 、抗 病 毒 、抗 菌 、消 炎 、镇 痛 、提 高 免 疫 力 等 药 理 作 用 [9]。 对 金 黄色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、表皮葡萄球菌均有较强的抑菌 作用，对肺 炎链 球 菌 、大 肠 杆菌 、绿脓 杆 菌也 有 一定 的 抑制 作 用[10]。 同时江苏康缘药业公司生产的热毒宁注射液具有先进的生产工 艺及良好质控体系，安全性较高，可适于儿童使用。经临床观察对 比 ，热 毒 宁 联 合 头 孢 唑 肟 钠 治 疗 的 观 察 组 在 退 热 时 间 、咳 嗽 消 失 时间、肺部啰音消失时间、胸部 X 射线片吸收情况等方面均明显 优于对照组。因此，热毒宁治疗婴幼儿支气管肺炎效果显著，不良 反应少，同时可缩短抗菌药使用疗程及减少二联抗菌药使用率，减 少细菌耐药，值得临床进一步推广。
观察[J]. 中外妇儿健康：学术版，2011，19（5）：216. [5] 陈荣 华 ，陈 树 宝 ，朱 启 镕 ，等. 儿 科 查 房 手 册[M]. 2 版. 南 京 ：
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热毒宁注射液为国家二类新药，该药生产工艺先进，为首个 将中药 指 纹 图 谱 研 究 列 入 质 量 控 制 标 准 的 注 射 液 产 品[7]。热 毒 宁 注射液有效成分为青蒿、金银花、栀子。青蒿味苦辛、性寒，辛可发 散，苦寒清热，故能透散风热，邪毒从肌表而解。金银花味甘、性 寒，功能清热解毒，助君药青蒿以增强其清热及透散之功，在方中 为臣药。栀子苦寒，具有清热解毒、凉血及泻火除烦之功，为佐药， 助 臣药 金 银 花解 毒 ，3 种 成 分在 药 代 动 力学 上 无 相互 影 响 ，在 药 效 学 上 可 相 互 协 同 [8]。现 代 药 效 学 实 验 结 果 表 明 ，热 毒 宁 注 射 液 具
云南白药气雾剂的临床应用与不良反应
·短 篇 与 个 案·
张海杰（常州市武进区奔牛人民医院，江苏 常州 213131）
【关键词】 云南白药/治疗应用； 外用药； 活血祛瘀； 消肿； 不良反应
doi：10.3969/j.issn.1009-5519.2013.01.030
文献标识码： B
文章编号： 1009-5519（2013）01-0057-01
云南白药气雾剂是用我国伤科著名中成药云南白药制成的 气雾剂[1]，具有良好的活血 散瘀、消肿止痛之功效[2]。云南白 药 气 雾 剂是外用药，适用于跌打损伤、淤血肿痛、肌肉酸痛及风湿疼痛的 治疗。疗效确切，临床用药安全性较高。然而，由于云南白药气雾 剂是一老药新剂型，缺乏足够的临床数据资料，且极少数患者用 药后导致过敏性药疹，因此，使用时应引起重视。现对云南白药气 雾剂的使用及不良反应作一介绍，以期为临床应用提供参考。 1 云南白药的组成
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6.44±0.65 5.76±0.87
5.70±0.90 4.95±0.85
3讨 论 支气管肺炎为小儿时期常见病之一，多见于 3 岁以下婴幼儿，
四 季 均 可 发 病 [4]。以 冬 春 季 或 气 候 骤 变 时 最 多 ，严 重 影 响 婴 幼 儿 的 健康，甚至危及生命。支气管肺炎病因最常见为细菌和病毒感染， 也可有病毒、细菌混合感染，其主要临床表现为发热、咳嗽、气促、 呼 吸 困 难 和 肺 部 固 定 中 、细 湿 啰 音 [3]。由 于 气 道 和 肺 泡 壁 的 充 血 水 肿和渗出，导致气道阻塞和呼吸道黏膜增厚，甚至肺泡填塞或萎 陷，引起低氧血症和（或）高碳酸血症，致呼吸衰竭，同时累及其他 系统，如心力衰竭、脑水肿、中毒性脑病、中毒性肠麻痹、消化道出 血、稀释性低钠血症、呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒等，即重症肺 炎。虽然随着抗生素的广泛应用，重症肺炎患儿明显减少，病死率 也下降，但同时滥用抗生素问题也日益突出，细菌的耐药性逐年 上升，多重耐药菌使得治疗困难。婴幼儿肺炎的治疗应采取综合 疗法，积极有效地控制感染，缓解症状，改善通气功能。对重症肺 炎要重视对心力衰竭，中毒性脑病，水、电解质紊乱及酸碱平衡失 衡 等 的 及 时 处 理[5]。《温 热 论 》谓 ：“温 邪 上 受 ，首 先 犯 肺 ”[6]，故 中 医 常用清热解毒，宣肺止咳药物治疗，新型中药制剂热毒宁注射液 较好符合这一要求，越来越受重视。
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现代医药卫生 2013年1月15日 第29卷第1期 J Mod Med Health，January 15，2013，Vol.29，No.1
·57·
表 2 两组治愈患儿临床症状及体征消失时间比较（x±s，d）
组别
治愈（n） 退热时间 咳嗽消失时间 肺部啰音消失时间
对照组
61
观察组
78
4.30±0.80 3.15±0.84