• 乳腺增生可 通过长期口 服药物治愈
误区一
• 乳腺增生会 变为癌
误区二
• 乳腺纤维瘤 可以通过吃 药治愈
误区三
正确的认识
乳腺增生
• 只对乳腺增 生的肿块及 胀痛治疗
• 症状缓解后， 无需长期服 药
乳腺增生
• 乳腺增生为 良性疾病
• 乳腺增生不 是癌前病变
乳腺纤维瘤
• 最佳的治疗 手段是通过 手术切除
对肥胖性脂肪肝病人而言， 饮食治疗是基础，也是关 键。
1.控制总热量，每餐七八分饱。 2.“早吃饱、中吃好、晚吃
少”。 3.多饮茶水，少喝含糖饮料，
不喝酒。 4.尽量避免晚8点后进食，
饮食处方
脂肪肝的三个处方
运动处方
运动可有效减少内脏脂肪，进而减少肝内脂肪沉积。
1.最佳运动方式为大步快走，每次至少走3公里。 2.运动最好安排在下午或晚饭以后。 3.每次中等量运动持续30～45分钟以上，每周坚持3～5次。 4.做到“能坐不躺，能站不坐，能走不站，能快不慢”。
幽门螺杆菌是胃癌头号杀手3
63.4%的胃癌由于幽门螺旋杆菌感染导致4
消化性溃疡 胃癌
幽门螺杆菌检查方法
有创：胃镜检查法
无创：呼气试验法
胃镜检查法
在胃镜检查时取一小块胃组织，通过以下方法进行检查。
培养法
在幽门螺杆菌能生长的环境下 培养幽门螺杆菌，进行检测。
快速尿素酶法
组织学镜检法
使用试剂，检测是否有尿 在显微镜下观察组织，直接确
甲状腺腺瘤样增生性结节，结节性甲状腺肿 甲状腺感染和炎症：炎症性结节、结核或脓肿 甲状腺良性肿瘤 甲状腺囊肿：单纯性或混合性囊
甲状腺浸润性病变 甲状腺先天发育异常 甲状腺癌：原发性、转移性或浸润性、淋巴瘤 其他：手术或放射性治疗后可形成甲状腺结节
有多少人有甲状腺结节？
甲状腺结节发病率18.3%~70.6% 人群中普查可触及：3-6% 超声发现：20-60% 尸体解剖：50.5%
体检结果分析报告会
内容
体检结果汇总分析 健康知识讲座 体检注意事项
*
体检结果汇总分析（总体分析）
所有人群检出前十异常分 析：以幽门螺杆菌阳性、 超重、甲状腺结节、脂肪 肝等为主要问题。
体检结果汇总分析（男性）
男性业主检出前十异常分 析：以幽门螺杆菌阳性、 超重、脂肪肝、高血脂等 为主要问题。
体检结果汇总分析（女性）
甲状腺结节的恶性率：6%左右（5-15%）
甲状腺癌是发病率增长最快的实体肿瘤
美国1989 年～2009年 甲状腺癌发病率增长4.99倍
美国1989 年～2009年
甲状腺癌发病率增长4.99倍
2010年韩国癌症统计报告：
2010年韩国癌症统计报告： 甲状腺癌上升至癌症首位
甲状腺癌上升至癌症首位
2012年中国卫生部统计报告
肥胖症（obesity ）
• 体内脂肪堆积过多和或分布异常，体重增加，是一种多因素的慢性代谢疾病 • BMI（kg/m²）＝体重（kg）身高²（m²） • 正常：18.5-23.9 • 超重：>24 kg/m² • 肥胖：>28 kg/m²
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体重增加的生理机制及风险
能量 摄取
能量 消耗
控制和调节因 素
什么原因促进甲状腺结节形成？
碘摄取异常：低碘？碘过剩? 电离辐射：核辐射，泄漏，儿童颈部放射史 自身免疫性疾病：桥本，风湿疾病，干燥综合征等 TSH及其受体：内分泌系统 雌激素 遗传因素：家族病史 年龄增长
女性、老年人，碘缺乏地区和头颈部x照射史甲状腺结节的患病率更高
有了结节该怎么办？
战略上藐视敌人，战术上重视敌人
甲状腺是人体最大的内分泌腺, 重20～30g, 形如“H”，蝴蝶状。棕红色。 下丘脑—垂体—甲状腺轴（促甲状腺激素释放激素—促甲状腺激素—甲状腺激素） 人体最大的“碘”池
甲状腺激素的作用
促进生长与发育：长骨，脑和生殖器官 促进代谢：耗氧量增加，产热 提高中枢神经系统兴奋性 加强心脏功能，提高心率，心输出量等 加强和控制其他激素的作用
2012年中国卫生部统计报告
甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位 甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第3位 2011年北京：甲状腺癌患病率9年间 增长了 225.2 % 2010年上海：甲状腺癌上升至女性恶 性肿瘤 第5位
2011年北京：甲状腺癌患病率9年间增长了 225.2% 2010年上海：甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第5 位
通常40克的酒精接近含酒精6度的啤酒4瓶，含酒精12度的红酒 1瓶，含酒精度50度的白酒2两。
脂肪肝演变
脂肪肝病人患高血压、糖 尿病、心脑血管事件的概率 比普通人群高得多，平均寿 命也比普通人群短。
欧州的一项研究显示，脂 肪肝可以使50岁以下的患者 寿命缩短4年，50岁以上者缩 短10年。
脂肪肝的三个处方
开始吹气1-3分钟直到集气卡变色
幽门螺杆菌是如何根除的？
抑制胃酸 的药物
(PPI)
抗生素
抗生素
铋剂
每日2次，早晚各1次
★规律且按疗程服药。 ★口服青霉素类药物之前一定要记得做青霉素皮试。 ★口服疗程结束后，停药一个月后复查。
疗程10或14天，根除率达90%以上
甲状腺结节----其实我没那么可怕
什么是甲状腺？
容易发胖的时期
婴儿期
成 年 期
青年期
更 年 期
肥胖的干预---控制饮食
真的不能再 吃了！
肥胖的干预---控制饮食
• 食物多样，谷类为主 • 多吃水果、蔬菜和薯类 • 常吃奶类、豆类或其制
品 • 吃适量的鱼、禽、蛋、
瘦肉，少吃肥肉和荤油
肥胖的干预---运动锻炼
脂肪肝
脂肪肝
是指由于各种病因引起的肝细胞脂 肪变和脂肪储积。
婴儿必需，呆小症，与生长激素协同作用
甲状腺结节—最常见的甲状腺疾病
体检发现甲状腺结节 超声检查提示：
囊性 实性—大部分恶性为实性 囊实性—也有小部分为囊实性 胶质状 甲状腺质地改变
甲状腺结节—什么是甲状腺结节
各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。 多个结节和单个结节的恶变风险没有差异。 甲状腺结节常见为以下疾病：
6. 运动目标：半年内减去目前体重的5％～10％，即每月减 重1～2kg，
脂肪肝的三个处方
药物处方
防治脂肪肝，除了饮食、运动、改变不良生活方式等措施外，药物治疗 对于很多病人也是必要的：
• 1.脂肪性肝炎（有转氨酶升高）可选择药物治疗。 • 2. 慎用伤肝药物。
乳腺疾病
对乳腺疾病认识的几个常见误区
易造成血糖升高、血脂紊乱的假像。体检当日早上需空腹，生化检查中的血脂、肝功等，以及B超对胆囊的 检查，都需要空腹。、
3. 药物：最好头一天不要吃降血脂的药、点滴葡萄糖、用磺胺类抗生素等，因为它们能升高血液中尿酸
的浓度，常被误报告为尿酸阳性。
4.休息：体检前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。最好能
素酶。
认是否有幽门螺杆菌的存在。
呼气试验法
13C-或14C-
尿素呼气试验法
让患者服用诊断药，对比服药 前后的呼气进行检测。
抗体测定法
检查血液和尿液中是否 有抗体。
抗原测定法
检查粪便中是否有幽门 螺杆菌抗原。
14C呼气试验检测
简单来说，吹一口气就可以检测胃内是否有Hp
空腹2小时吃一粒检测胶囊 休息15分钟
遇上癌是不幸的，但是如果你遇上甲状腺癌，那是不 幸中的万幸！
甲状腺超声检查的意义
超声检查的意义：无创，可重复，成本低 评估结节良恶性： 实性低回声，细小钙化，边界模糊，形态不规 则 动态观察结节的大小和进展 超声引导下的细针穿刺 是甲状腺结节术前最重要的明确诊断的方 法 精确性 95%，特异性 92%，敏感性 83% 假阴性 5%，假阳性 0-3%，失败率5-15%
可引起炎症 • Hp感染是我国最常见的细菌感染之一，感染率超过50%
幽门螺杆菌如何感染和传播？ 家族聚集性是Hp感染的显著特征
幽门螺杆菌感染后可能出现哪些症状？
幽门螺杆菌感染引起哪些疾病？
◆慢性胃炎
◆消化性溃疡
◆胃癌
将近100%的幽门螺杆菌感染者伴有慢性胃炎1
胃炎
约95%的十二指肠溃疡 70%的胃溃疡由幽门螺杆菌引起2
什么时候该手术？
甲状腺结节是恶性的 穿刺明确 穿刺不能确定，但影像学强烈提示恶性 反复穿刺不能明确，但患者精神压力非常大
甲状腺肿块巨大，压迫气管等有各种不适 胸骨后甲状腺肿 甲亢，反复药物治疗无效或不能耐受，不能进行I131治疗 多发结节，合并有高功能腺瘤 甲状腺良性肿瘤，影响外观，手术意愿强烈
肥胖症
乳房肿块常见于哪些疾病
良性 恶性
• 乳腺增生、纤维瘤、囊肿、脂肪瘤、 乳头状瘤等
• 乳腺癌、淋巴瘤
交界性 • 叶状囊肉瘤等
乳腺疾病主要检查手段
乳腺彩B超
乳腺磁共振检
乳腺X线检查
查
细针穿刺细胞 学活检
病理活检
认识乳腺常见疾病--乳腺增生
疾病特点 占乳腺疾病80%，好发于30—50岁女性。
主要症状：疼痛与肿块。 特点：与月经周期有明显的关系。
洗个澡。
体检前注意事项（女士）
1. 化妆：如果你有贫血，却在口唇上涂抹口红，医生容易误诊。 2. 怀孕或可能已受孕者:请预先告知医护人员，勿做X光及宫颈涂片检查。 3. 妇科检查或腔内妇科B超检查 仅限于已婚 或有性生活者。
4. 月经期间:请暂勿留取尿液或做宫颈涂片检查，待经期结束后再补检。
主要
女性以甲状腺结节、幽门 螺杆菌、超声、乳腺增生、 等为主要问题。
内容
健康知识讲座
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“健康不是一切，但失去健康就等于失去一切”