❖ 根据视网膜的解剖生理设 计
❖ 黄斑中心仅含视锥细胞， 由中心向周边移行， 视锥细胞急骤减少， 视杆细胞逐渐增多
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弱视治疗----红闪
❖ 杆状细胞对红光不敏感，锥体细胞敏感 ❖ 红闪能促使旁中心注视眼自发地转变为中心注视
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弱视治疗----后像
❖ 原理：照射眼底时，黑圆点的影像保护黄斑中心窝，周围光
斑照射的视网膜包括偏心注视点受到强光刺激之后功能皆一时 降低，处于抑制状态，并产生后像，中心窝则由黑圆点保护未 受强光刺激，反而相对提高了功能。 ❖ 后像分为两种，照射后先出现正后像，即中心部黑暗，周围明 亮，很快出现负后像，即中心明亮，周围黑暗，健康者后像可 持续30秒以上，一般不超过3分钟。 ❖ 后像持续时间的长短与弱视程度有关，重度弱视很难产生后像 ，即使出现后像也很快消失，为延长后像持续时间，可用光源 点灭方法
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CAM刺激疗法
❖2.3视觉刺激 （单CAM）
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CAM刺激疗法
提高手眼协调能力，空间感知，动态视觉和动态融合功能，同时进行视觉运 动、视觉追随训练
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CAM刺激疗法
❖ 英国剑桥大学的学者们设计 ❖ 原理：视刺激仪是根据大脑皮层视细胞对不同空间频率和
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弱视治疗----后像
❖ 用后像镜上的黑色圆盘保护黄斑中心凹，用强光炫耀 包括旁中心注视区在内的视网膜，使之产生抑制。然 后在室内闪烁灯下训练提高弱视眼黄斑功能
❖ 具体操作步骤： 先用后像镜照耀20～30秒 然后敲击墙板上的十字中心红点6～7分钟 （在交替点灭的灯光照明下）
弱视压抑膜
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弱视压抑膜标准参数
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
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20/300 20/200 20/100 20/60 20/50 20/30 20/25 20/20
不透明无光感 不透明有光感 视力小于0.1
0.1 0.2 0.3 0.4 0.6 0.8 1.0
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1.2 弱视压抑膜
压抑膜贴附在健眼的镜片上起到遮挡压抑的 作用以治疗弱视。不仅可以将健眼视力压抑到弱视 眼或者稍低于弱视眼的水平，而且外观上看双眼差 别不大，丝毫不影响美观。
这一技术突破了传统眼罩的局限，贴膜后孩子 的立体视功能发育不受影响，大大提高了孩子弱视 遮盖训练的兴趣，为弱视的更快治愈提供了保障。
❖ 适于中心注视性弱视，尤其屈光不正性弱视，有眼球震颤者不宜 使用
根据视网膜的解剖生理特点设计 的 原理：视网膜视细胞中杆状细胞 对光谱中的红色光（波长620700nm）极不敏感，但锥状细 胞很敏感，而黄斑中心凹仅有锥 状细胞，因此用一带红光源的电 子闪烁仪来刺激黄斑区，从而激 发提高黄斑中心凹的视觉功能
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弱视治疗----家庭套装
弱视治疗----后像
❖ 2.2光刺激 （视网膜刺激） 后像增视
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使用方法
❖ 1，左右光盘可选择1/2转1转，2转，顺时针或逆时 针。在训练中可以改变转速，如左则光盘1转左边 光盘旋转速度可提高到2转或下降到1/2转；
❖ 2，旋转光盘背面具有光源，可照亮更高的对比度 及进行更大的空间刺激皮层；
❖ 3，超大角度大的工作表面，可以进行多种视觉跟 踪任务；
❖ 4，旋转后可产生多个空间频率的云纹图案； ❖ 5，当光盘被去掉后，可以作为一个跟踪灯箱，进
行融合训练等。 ❖ 6，可以戴上立体眼镜，看立体图进行训练。
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弱视治疗----光刷
❖2.5注视性质训练 （光刷）
瞬时海丁格式刷效应：受检者通过一块旋 转的蓝色偏光玻璃板注视强光时，可以持续 看到刷状效应
弱视训练
除去形成弱視的因素
形狀剝奪性弱視 (如白內障、眼皮下垂等)
轉介作手術處理
屈光性弱視
斜視性弱視
適當的處方配鏡
單眼治療/訓練
抗抑制訓練
雙眼協調及 融合訓練
❖传统方法
❖ 1，被动治疗 ❖ 2，主动治疗（提高视敏度训练）
❖视觉功能重塑
❖ 3，单眼调节训练 ❖ 4，消抑制训练 ❖ 5，双眼周边融像训练 ❖ 6，双眼调节训练 ❖ 7，双眼中心融像训练 ❖ 8，立体视训练
一定方向的图形有很好的反应的原理而制作的 ❖ 利用对比度强、空间频率不同的条栅作为刺激源，条栅越
细，空间频率越高，刺激越强，并且为了让各个方位的视 细胞都能接受到这种刺激，刺激仪可以缓慢转动
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韦恩AMBLY 视觉 刺激仪由
Drs.Banks坎贝尔 实验室最新的研究
成果
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❖2.4运动性融合深度视觉刺激 （双CAM）
韦恩AMBLY 视觉刺激仪基于大脑细胞在可视面 积（皮质）进行最好的规模（空间频率）和方向的 回应，并通过光栅刺激这些可以增强视力的细胞。 通过使用一个以上的频率，提高训练效果，通过视 皮层细胞的最有效的刺激后incerased.By重叠，使 用光盘图案，云纹图案，达到多频刺激的结果。
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1、被动治疗
强迫患者使用弱视眼，通过重新激活视 觉通路来激发视觉的改进。
❖ 1.1遮盖 初始视力较好：>4.5 效果较好 不管年龄，刚开始快，要达到效果 遮盖量累积 200小时
临床上： 中度弱视：>4.4 2小时/天 重度弱视：<4.4 6小时/天 每6周复查，提高，时间不变，不提高，增加遮盖时间
这种光刷效应只出现在视网膜黄斑中央凹上
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弱视治疗----Hadinger光刷
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弱视治疗----Hadinger光刷
❖ 由于极化光线作用于呈黄斑部呈放射状排列的Honle纤维而引起 的
❖ 原理：利用旋转的“光刷”刺激黄斑的抑制，达到治疗弱视及纠 正偏心固视的目的
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2、主动治疗
主动治疗-----弱视训练，能明显缩 短达到最佳视力的所需的治疗时间。
❖ 定量红色光谱和频率会使患眼黄斑中心凹的视锥细 胞兴奋
❖ 中心注视性弱视及偏心注视性弱视均适用
BSJ多功能弱视近视治疗仪
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红闪的原理
❖ Brinker于1963年首先报 道使用红光治疗旁中心性 弱视