3、易感人群。人群普遍易感。在这些省份的 丘陵、山地、林区生活生产的居民、劳动者以及 赴该地区户外活动的旅游者感染风险较高。
4 、传播途径：传播途径尚不能确定。部分 病例有明确的蜱叮咬史。尚未发现人传人的证据。 急性期病人血液可能有传染性。
三、临床表现。
1、潜伏期：不十分明确，可能为7至14天。
预后：大多数患者预后良好。老年患者、有基础疾病者、 出血倾向明显者预后较差。
四、实验室检查：
1、血常规：白细胞减少，1-3×109/L.嗜中性粒细 胞减少，淋巴细胞多正常。血小板降低30-60×109/L。
2 、尿常规：多数病例有蛋白尿。少数病例有镜下血尿 或肉眼血尿。
3、生化检查：LDH、CK、AST、ALT升高，尤以 AST、CK-MB升高为主。常有低钠血症，个别病例 ＢＵＮ升高。 4、病原学检查： （１）、血清可检测出新型布尼亚病毒核酸。 （２）、血清可分离出新型布尼亚病毒。 5、血清学检查
（１）、 新型布尼亚病毒ＩｇＭ抗体阳性；
（２）、新型布尼亚病毒ＩｇＧ抗体阳性。
五、诊断与鉴别诊断
（一）诊断标准

1、有流行病学史（流行季节有病区生活或
旅游史或发病前两周内有蜱虫叮咬史）
2、临床表现及实验室检查

（二）、疑似病例：
１、有流行病学史；
２、有发热和颈部腹股沟淋巴结肿大表现；
的病毒进行鉴定和病毒基因组基因序列分析以及急性期和
恢复期双份血清抗体中和试验等检测，确定引起发热伴血
小板减少综合症为一种属于布尼亚病毒科的新病毒感染。
一、病原学;

新发现的病毒属于布尼亚病毒科白蛉病毒属的裂谷
热病毒。病毒颗粒呈球形，直径80---100nm，外有脂质包
膜，表面有棘突的RNA病毒。病毒基因组序列与白领属病
2、发病季节：全年均有发病，发病高峰在5—10月。多集 中在当地蜱活动较为活耀的月份。
3、易感人群：人对吞噬无形体普遍易感，各年龄组均可 感染发病。高危人群主要为森林山区，丘陵地带的居民、 劳动者和 旅游者。直接接触病人血液和体液的医务人员 和陪护者不注意防护也有感染的可能。
4、传播途径：
儿童10mg---15mg/kg日。分二次/日给药。
成人重症病例，利巴韦林首剂1000mg---1500mg/次，以后 每8小时500mg，连用7天。
人粒细胞无形体病
人粒细胞无形体病是由嗜粒细胞无形体（过 去称为人粒细胞埃立克体）侵染人血液中性粒细 胞引起的，以发热，白细胞，血小板减少和多脏 器损害为主要表现的蜱传播的传染病。
C以上
(3）、恶心、呕吐、腹泻、食欲减退。 （4）、全身不适、乏力、肌肉酸痛、头痛。 （5）、部分患者咽痛、咳嗽。 2、体征： (1)、表情淡漠、相对缓脉、浅表淋巴结肿大。 （2）、部分患者有间质性肺炎，急性呼吸窘迫综
发热伴血小板减少综合症

概述：近年来，我国河南，湖北，山东、安徽的部
分地区相继发现一些以发热伴血小板减少为主要表现的感
染性疾病病例。其中少数重症患者因多脏器损害，救治无
效死亡。疾病主要传播途径为蜱虫叮咬。为确定此类患者
的致病原因，中国疾病预防控制中心在湖北和河南两省进
行了流行病学调查和病原学研究。经对患者血液中分离到
（1）、主要通过蜱虫叮咬传播。蜱叮咬带病原体的宿主 动物后，再定咬人时，病原体进入人体。
（2）、直接接触病人或带病原体的动物的血液或体液也 可导致传播。我国2006年11月安徽患者的亲属和治疗的医 务人员先后有9人患病。表明患者可以传播本病。
三、 临床表现
1、症状：
（1）、潜伏期一般7至14天，平均9天。 （2）、发热。急性起病。多为持续高热。体温可高达40。
一、病原学：人粒细胞无形体病经国内国外流行 病学专家研究确定是由嗜吞嗜细胞无形体人粒细 胞埃立克体感染人血液粒细胞所致。嗜吞噬细胞 无形体属于立克次体目无形体科无形体属。
二、流行病学：
1、地理分布：世界各地均有人粒细胞无形体病例报道。 美国最早于1990年发现本病。1997年斯洛文尼亚、法国、 英国、德国、意大利、澳大利亚、韩国相继报道发现该病。 我国于2006年11月9日在安徽发现该病，迄今我国在山东、 河南、湖北、天津发现病人，在血液中检测出特异性抗体， 提示这部分人感染了噬吞噬无形体。
毒属其他病毒成员相同。

布尼亚病毒病毒科抵抗力弱，不耐酸易被热和乙醚、
去氧胆酸钠和常用消毒剂及紫外线照射迅速灭活。
二、流行病学：
1、 地理分布：目前已在河南、湖北、山东、 安徽、江苏和辽宁等省发现该病病例。病例分布 在以上省份的山区和丘陵地带的农村，呈高度散 发。
2、发病季节：本病多发于春夏季，发病时间 不同地区略有差异。
３、血常规血小板、粒细胞减少。
（三）、确诊病例：疑似病例具备下列之一者 1、病例标本检测出新型布尼亚病毒； 2、病例标本新型布尼亚病毒核酸检测阳性； 3、病例标本检测新型布尼亚病毒ＩｇＧ抗体阳性；
（四）、鉴别诊断：主要与人粒细胞无形体病相鉴别，其 次与流行性出血热和伤寒病鉴别
2、症状：发热，急性起病。体温多在38℃以上，重者持 续高热体温可达40℃以上。热程可达10天。消化道症状： 恶心、呕吐、腹泻、食欲减退。全身症状：肌肉酸痛，头 痛。
3、体征：体温升高。上腹部℃压痛。相对缓脉。颈部及腹 股沟淋巴结肿大。
重症病例，可有消化道出血、肺出血、皮肤瘀斑。少数病 例可有休克、意识障碍、弥漫性血管内凝血、多脏器衰竭。
六、治疗： 本病目前尚无特异性治疗措施主要为对症及支持
治疗。 （一）、一般治疗： 1、卧床休息。 2、流食或半流食。 3、监测尿量和生命体征。 4、不能进食者或病情较重者应当及时补充热量，
保证水电解质和酸碱平衡。
5、低血钠者要及时补充钠盐。
6、对高热患者给予物理降温，必要时使用药物降 温。
7、血小板明显降低或有明显出血者（低于3万） 应输注血小板。中性粒细胞严重降低者（白细胞 低于1000/mm）应使用粒细胞集落刺激因子。
（二）、抗病毒治疗：体外实验证明利巴韦林有 抑制新布尼亚病毒作用。 使用方Leabharlann ： 0·9%氯化钠500ml
利巴韦林500mg

2次/日静脉滴注。连用7天。