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临床医学概论试题(整)

⏹症状:患者主观感受到的身体的不适或异常改变,如腹痛、发热
⏹体征:是指医师或他人能客观检查出的患者的改变,如肝大、肺部啰音
⏹黄疸:是指血清中的胆红素增加使皮肤、黏膜、巩膜等身体组织发生黄染
的现象
⏹水肿:液体过多的集聚在组织间隙或体内使组织肿大
⏹呕血:是上消化道疾病或全身性疾病引起的急性消化道出血,血液从口中
呕出
⏹主诉:患者感受到的最主要的痛苦或最明显的症状或体征,及本次就诊最
主要的原因及持续的时间。

⏹传染病:是由病原微生物进入人体引起人体产生具有传染性的疾病。

⏹艾滋病:是获得性免疫缺陷综合症的简称,是由人免疫缺陷病毒引起的
慢性传染病,可以通过血液传播、性传播和其他垂直性传播。

⏹心跳呼吸骤停:是由各种病因导致患者在未能估计到的时间内心跳和呼吸
突然停止的现象。

⏹肺炎:是由终末气道、肺泡或肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因
素、免疫损伤、过敏及药物所致
⏹结核病:是由结核分枝杆菌引起的具有传染性的疾病,可以侵及多个器官,
以肺部受累引起的肺结核最为常见。

⏹慢性肺心病:是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和
功能异常,致肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心扩张或肥厚,伴或不伴右心衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。

⏹原发性支气管癌(肺癌):是起源于支气管的黏膜或腺体的恶性肿瘤,是
发生于肺部的癌症类疾病。

⏹心力衰竭:是由心脏结构或功能性疾病引起的心室充盈及射血能力受损
的一种综合征
⏹原发性高血压:是主要症状为血压升高而病因尚未明确的一种独立性疾病,
占高血压疾病的90%以上
⏹冠状动脉粥样硬化性心脏病:是由于冠状动脉粥样硬化导致血管缩小或
阻塞,或由于冠状动脉功能性异常导致心肌缺血、缺氧,而引起的心脏病,
简称冠心病,亦称缺血性心脏病。

⏹上消化道出血:上消化道缺血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、
胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后空肠病变出血也属于这一范围
⏹消化性溃疡:主要指胃部和十二指肠的溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,
是由于其形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

⏹肝硬化:是由一种或多种病因反复作用导致肝组织弥漫性纤维化、假小
叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。

⏹肾小球肾炎:是以肾小球损伤为主的变态反应性疾病,是一种比较常见的
疾病,临床表现有血尿、蛋白尿、水肿和高血压。

⏹缺血性贫血:是由于铁的需求量增多和吸收量减少导致机体铁的缺失或
枯竭,从而影响血红蛋白的合成的一种小细胞低血素贫血
⏹急性白血病:是造血干细胞的克隆性恶性疾病,其主要特征是异常的原
始细胞及早期幼稚细胞在骨髓中大量增殖并浸染各种器官、组织,使正常的造血功能受抑。

临床上主要表现有出血、感染、贫血及肝、脾和淋巴结肿大等。

⏹糖尿病:是由遗传、自身免疫和环境因素三者相互作用共同引起的以慢性
血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病群,临床典型特征为多尿多饮多食和体重减轻,常易病发感染。

⏹脑血管疾病:是由于各种脑血管病变引起的脑部病变,多由于脑血管破
裂或血栓形成,引起脑部出血性或缺血性损伤症状为主的临床表现
⏹新生儿黄疸:是胆红素在新生儿体内聚集使皮肤和其他组织发生黄染,分
为病理性和生理性两种
⏹体温测量常用的方法有哪几种?
腋温最低口温其次36.3-37.2 肛温最高
⏹如何鉴别心源性水肿与肾源性水肿?
起始部位肾:从眼睑、面目发展至全身心从身体下垂部位开始由下至上水肿性质肾:软而移动性大心比较坚硬移动性小
发展速度肾发展非常迅速心发张比较缓慢
临床表现肾尿检异常高血压血尿蛋白尿肾功能异常
心心脏增大心杂音肝大肝静脉压升高
⏹体格检查的基本检查方法有哪些?
视、听、叩、触、嗅
⏹ HBV的抗原抗体系统主要包括哪些?
表面抗原表面抗体核心抗原核心抗体 e抗原 e抗体
⏹心跳呼吸骤停临床特征有哪些?
意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止瞳孔散大,对光反射消失
大小便失禁发绀
⏹心跳呼吸骤停的现场治疗措施有哪些?
1.控制呼吸道,即保持呼吸道畅通
2.呼吸支持,即进行有效的人工呼吸
3.循环支持,通过心脏按压建立人工循环
⏹慢性支气管炎诊断的标准是什么?
连续咳嗽咳痰并伴有喘息,每年发病三个月以上,连续两年,并排除心肺
疾病后即可做出诊断
⏹肺结核的临床表现是什么?
全身症状:午后低热、乏力、食欲不振,消瘦、盗汗。

若肺部病灶进展播散,常呈不规则高热,女性可有月经失调或闭经
呼吸系统症状:咳嗽咳痰咯血胸痛
⏹高血压病的诊断及分级是什么?
1.患者在不同日静息情况下3次测得血压取平均值,凡达到WHO标准的
即可确诊。

2.除外症状性高血压
3.高血压的类型、分期、分度
4.重要脏器心、脑、肾功能估计
5.有没有病发能影响高血压病情发展及治疗的病情,如冠心病、糖尿病等。

分级:高于收缩压140或舒张压90为高血压, 140-159或90-99为1级,
160-179或100-109为2级,180以上或110以上为3级
⏹心绞痛的临床表现(症状或发作特点)有哪些?
1.诱因:劳累情绪激动寒冷恐惧饱餐;贫血、心动过速和休克亦可以引起
2.性质:压榨性、闷胀性和窒息性的疼痛
3.部位:胸骨上段和中断之后,可波及心前区,可放射至上肢
4.持续时间:多为1-5分钟,可一日发作多次也可多日发作一次
5.缓解方式:休息或含化硝酸甘油
⏹心绞痛发作期的治疗是什么?
休息停止活动(硝酸甘油硝苯地平硝酸异山梨酯)舌下含服必要时使用镇静药
⏹消化性溃疡的临床表现有哪几大特点?
慢性过程---几年或几十年反复发作
周期性发作----交替、季节性、诱因发作
节律性疼痛
⏹肝硬化失代偿期的两大临床表现是什么?
1、肝功能退化的临床表现a全身症状:消瘦乏力精神不振b 消化功能异
常:食欲减退厌食恶心腹泻c出血和贫血倾向:牙龈出血鼻出血d内分泌紊乱:雌性激素增加雄性激素减少,有时糖皮质激素也会减少
2、门静脉高压症a 脾大 b 侧支循环的建立和开放c 腹腔积液
⏹慢性肾小球肾炎的临床表现是什么?
高血压水肿蛋白尿血尿肾功能损害头昏乏力食欲不振
⏹引起缺铁性贫血的原因是什么?
铁的摄入不足吸收不良失血
⏹婴儿辅助食品有哪些?
辅助食品又称过渡期食品,无论是母乳喂养还是人工喂养,都应该按时添加辅食,两个月以后就可以开始添加不同的辅食,添加规则为由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加。

4个月时可以添加米糊、稀粥,七个月时试用饼干、烂面等,1岁后可吃软饭、碎鱼碎肉等
⏹骨折急救的措施是什么?
抢救休克包扎伤口妥善固定迅速转移
⏹脑梗死与脑栓塞的区别
脑梗死脑栓塞
发病年龄多60岁以上多60岁以下
起病状态安静或睡眠活动中
起病速度 10余小时或1-2天数分钟或数小时
高血压病史多无多有
全脑症状轻或无颅压增高症状
意识障碍较轻或无较重
神经体征非均等性瘫均等性瘫
CT检查低密度灶高密度灶
脑脊液无色透明洗肉水样。

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