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行为疗法

猫消除恐惧逐步回到正常就食状态。
1958年沃尔帕正式发表了《交互抑制心理疗法》一书,指出神经症是由学习过程学到的不适
应行为。因此,要治疗这种不适应行为必需应用学习的法则。后来他将上述实验和理论引用于人类,
在临床上用以治疗神经症,提出一种叫“系统脱敏法”的行为治疗技术,这是行为治疗发展史上的一
个重要标志。
行为治疗的发展历史可追溯到本世纪初,但真正形成为一种可供临床应用的系统治疗方法并
为世人所注目,则是从50年代开始的。起初行为治疗的实验是从动物身上开始进行的。精神病学家沃
尔帕在实验室将一只饥饿的猫置于笼中,每当食物出现引起猫有取食反应时即施以强烈电击,多次实
验之后,猫便产生恐惧拒食反应,即形成“实验性神经症”。然后他着手用“系统脱敏法”逐步引导
认为行为的发生都是“强化”的结果。假如以往没有常常受到“强化”,那么,相应的行为就不会出
现。在精神疾病领域里,强迫症的许多行为表现以及疑病症和癔病的许多异常的补偿性症状都是通过
想象(即某种心理上的满足)来获得强化的例子。总之,不良的强化作用往往是各种不良的或异常的行
为发生的根源。但是,积极的和良好的强化作用则可以成为改变各种不良行为的一种有效的心理治疗
来。直到50年代,新行为主义者斯金纳提出了操作条件反射原理或称条件强化学说,并尝试应用于医
疗实践。接着,英国著名临床心理学家艾森克也结合临床实践提出行为学习过程的新理论;特别是著
名精神病学家沃尔帕把行为治疗技术系统地应用到病人的一步发展。到了60年代,随着现代科学的进步,使行为疗法有可能与某些现代尖端科学技术结合起来
不良行为的一类心理治疗。
行为疗法的代表人物沃尔普(John Wolpe)将其定义为:使用通过实验而确立的有关学习的
原理和方法,克服不适应的行为习惯的过程。行为治疗家认为适应不良性行为是通过学习或条件反射
形成的不良习惯,因此可按相反的过程进行治疗。所谓适应不良性行为是不健康的、异常的行为,可
以有各种不同的原因,有些是神经系统病理变化或生化代谢紊乱而引起的症状,有些则是由于错误的
、行为塑造法、代币制管理、自我调整法、自信训练法、松弛疗法、行为演练法、生物反馈疗法以及
认知行为疗法等。行为疗法不仅用于治疗各种神经官能症,如强迫性神经症、恐怖性神经症和焦虑性
神经症等;而且用于治疗各种心身疾病,如高血压病、冠心病、心律失常、偏头痛、雷诺氏病、哮喘
病等,不仅广泛地用以矫正儿童或成人的各种不良行为问题,如吸烟、吸毒、酗酒、赌博以及各种反
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行为疗法
2007-05-22 11:47:32来自:罗拉快跑寂静摄念静虑(广州)
行为疗法(Behaviortherapy)又称行为治疗,是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理
治疗方法,是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则,对个体反复训练,达到矫正适应
维持下来。因此,掌握了操作这些奖赏或处罚的条件,就可控制行为的增减或改变其方向。
在此基础上,行为疗法提出了相应的以下两点基本假设:第一,如同适应性行为一样,非适
应行为也是习得,即个体是通过学习获得了不适应的行为。但要注意,并非所有的行为变化都是学习
得来的。第二个,个体可以通过学习获得所缺少的适应性行为。
厌恶疗法:酒精依赖、海洛因依赖、同性恋、窥阴癖、露阴癖、恋物癖、强迫症等。
阳性强化法:儿童孤独症、癔症、神经性厌食、神经性贪食、慢性精神分裂症等。
行为疗法。这是近30多年来逐渐发展起来的一种疗法,它包括几种以学习理论为基础的不同
的治疗方法。行为治疗的原则来自巴浦洛夫的经典条件反射、斯金纳的操作条件反射,以及替代的学
治“标”,失于治“本”。即使把病治好了,也是常常容易复发,不易达到根除的效果。正是由于这
个原因,行为治疗往往受到其他心理治疗派别,特别是精神分析治疗学派的攻击。
今天的行为治疗,在认知心理学的强大思潮和社会学习理论的冲击下,从理论指导到具体方
法也在发展、变化。许多行为治疗家已放弃了极端的行为主义理论及单一的、片面的强化观点。重视
行治疗。行为治疗不关心所谓“潜意识”或“内在精神的症结”,也不管病情发生的动态和因果关系
,而是把着眼点放在当前可观察的非适应性行为上。行为疗法相信只要“行为”改变,所谓“态度”
及“情感”也就会相应改变。与其他流派的治疗方法相比,行为疗法对治疗过程关心得较少,他们更
关心设立特定的治疗目标。而特定的治疗目标又是施治者通过对求治者的行为的观察,对其行为进行
在刺激和反应之间的中介调节因素的作用,如人的认知情绪、动机和意志等因素。认为不能把人看作
是一个对外界环境应激或心理应激的被动反应者,其行为和心身活动都不是被动地受影响的,而是通
过使环境变化因素转换为认知因子的途径而传递的,并经由情绪和动机的激发才导致人的各种行为。
人们本身就具有认知调整、自我指导和自我控制其行为改变的能力。行为治疗就是要通过对行为的评
系统脱敏法又叫交互抑制法或对抗条件作用。具体的实施过程是将引起焦虑或恐惧的刺激分
能看作是一个“黑箱”,人们只能观察进入“黑箱”的是什么和从“黑箱”里出来的是什么,至于“
黑箱”内部的过程,则是捉摸不定和不可测量的。不可测量的东西就不是科学研究的对象。因而,人
们唯一可以了解和把握的是外部刺激对行为的影响。这样,行为治疗的各种措施和方法也就都成为主
要是针对外部刺激和行为表现进行控制和矫正的技巧。按照新行为主义者斯金纳的操作条件化原理,
功能分析后,帮助求治者制定的。因此治疗目标一经确定,新的以条件作用为前提的学习过程就可以
开始进行了。
行为疗法从一开始就植根于实验的发现之中,它的理论基础主要来自于行为主义的学习原理
;即经典性条件反射原理、操作性条件作用原理和模仿学习原理。其适应症主要为:
(1)神经症:首先是恐怖症,其次是强迫症和焦虑症等;
技术。
医疗实践证明,由极端的行为主义观点指导设计出来的各种行为治疗技术,一般说来,其突
出的优点是方法简单,能够规范化或程序化,易于掌握,实施简便,容易执行;在疗效方面也是肯定
的。但是,由于它只注意外显行为反应以及引起这种反应的刺激情境,而忽视了人脑内部的复杂过程
,即人的复杂的内心世界的作用。因此,行为治疗作为一种心理治疗方法就有着明显的不足,即长于
(6)包括考试综合症、学习障碍、电视迷综合症、电子游艺综合症、办公室心理压迫综合
症等;
(7)心身疾病:如高血压、心律不齐、慢性便秘等。
(8)精神分裂症等病人的获得性适应不良行为。
(9)精神发育不全的行为问题。
适应症
常见的行为治疗及其适应症:
系统脱敏疗法:社交恐怖症,广场恐怖症、考试焦虑等。
冲击疗法:恐怖症、强迫症等。
价以及一定的行为学习程式,指导或帮助患者去调动这些能力,来改变那些不良的或不正常的行为;
或者建立新的健康的行为去取代不正常的行为。
目前,行为治疗的种类和应用范围正在日益增多和扩大,不仅在临床实践中广泛地应用,而
且已成为一个跨学科的研究领域,在现代临床精神病学、社会精神病学、行为医学、心身医学和临床
心理学等领域都受到高度的重视。行为治疗的方法除了系统脱敏法和厌恶疗法以外,还有操作条件法
;③厌恶疗法,即通过与某种不愉快的刺激的结合,以消除要戒掉的行为。此外,还有示范法及代币
强化法等。
行为治疗现应用于恐怖症、强迫症、精神活性物质依赖及性功能障碍等,并获得较好效果。
对精神分裂症的康复也有一定作用。
什么是行为治疗
(行为治疗)或条件反射治疗,是以行为学习理论为指导,按一定的治疗程序,来消除或纠正
行为治疗最初产生于本世纪20年代。巴甫洛夫的动物实验性神经症的模型以及早期行为主义
者华生等人的儿童强迫性恐怖症的模型都是行为治疗的理论与实践的典范。当时已有很多人试图用以
解释人的行为和精神异常现象,并对此作了矫正和治疗的尝试。但由于当时弗洛伊德的精神分析治疗
占据着统治的地位,因而行为治疗还无法作为一种心理治疗领域中独立的体系和方法被推广和传播开
行为疗法主要包括系统脱敏疗法、厌恶疗法、满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、发泄疗法、
逆转意图疗法、阴性强化疗法、模枋疗法、生物反馈疗法等。
上述各种行为疗法的共同特点是:
(1)治疗只能针对当前来访者有关的问题而进行,至于揭示问题的历史根源、自知力或领
悟,通常人为是无关紧要的;
(2)治疗以特殊的行为为目标,这种行为可以是外显的,也可以是内在的。那些要改变的
行为常被看作是心理症状的表现;
(3)治疗的技术通常都是从实验中发展而来,即是以实验为基础的。
(4)对于每个求治者,施治者根据其问题和本人的有关情况,采用适当的行为治疗技术。
行为疗法的实施,首先应通过选择,明确认定想更改、除去或养成的行为,如社交恐怖、广
场恐怖、焦虑症等,然后就其治疗目标的行为性质,选择一套可描述的事先拟定的治疗策略与方法进
人们的异常或不良行为的一种心理治疗方法。它的主要理论基础是巴甫洛夫的经典条件反射原理。行
为治疗强调,病人的症状即异常的行为或生理功能,都是个体在其过去的生活历程中,通过条件反射
作用即学习过程而固定下来的。因此,也就可以设计某些特殊的治疗程序,通过条件反射作用的方法
,即学习的方法来消除或矫正那些异常的行为或生理功能;也可以建立新的健康的行为来代替它们。
(2)其他获得性适应不良性习惯,包括职业性肌肉痉挛、抽动症、口吃、拔毛、拔甲、咬
手指(甲)、遗尿症、暴露发作等;
(3)药物依赖,包括嗜食性肥胖症、神经性厌食、烟酒依赖及毒品成瘾等。
(4)包括阳萎、早泄、阴道痉挛与性乐缺乏、手淫等;
(5)人格障碍的适应不良性行为:包括恋物癖、窥阴癖、露阴癖、异装癖、同性恋等;
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