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医院设备维修与管理

医院设备维修与管理医院设备的现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。

目前,临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展,甚至起决定性作用。

因此,医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。

设备的维修是维护保养、检查和修理的总称。

(一)建立维修中心为了充分发挥医疗设备的作用,除加强管理外,由于长期使用的磨损或因元件质量较差,在使用中会经常发生故障而影响正常工作,给医院带来经济上的损失,如将发生故障的仪器设备送到修理工作去进行修理,不仅时间长,而且修理费用昂贵。

所以,医院有必要建立医院器材及医疗设备维修中心,这样即有利于病人诊断治疗,又可为医院节省经费开支,同时也符合科学管理医院的要求。

因此,应根据医院规模,设立医疗设备维修中心,配备一定数量的专业技术人员和维修人员,装备一定数量的测试仪器和机械设备以及必要的修理工具,储备各种维修材料,逐步向医学高科技方向发展,是非常必要的。

(二)设备保养和检查1、设备保养;是仪器技术性能的客观要求,主要做好防尘、防湿、防蚀、专人保管、定期保养、定点存放、定期检验。

医院设备一般实行三级保养制。

①日常保养:由仪器保养人负责,它的内容是表面清洁,紧固易松动的螺丝和零件,检查运转是否正常,零部件是否完整。

日常保养主要在设备外部。

②一级保养:由仪器保养人按计划进行,主要是内部清洁,检查有无异常情况(如湿度、声音等),局部检查和调整。

③二级保养:一种预防性的修理,由仪器保养人及修理人员共同进行,检查设备的主体部分,成立主要组件,调整精度,必要时更换易损部件。

2、设备检查:设备检查就是对设备的运行情况、工作精度、磨损程度进行检查和校验。

常与维护保养结合起来进行,检查可分为以下两种方式。

①每日检查:一般在下班前或交班时同日常保养结合起来,由保管人员或操作人员执行,及时发现问题,及时解决。

②定期检查:由保管人员、操作人员、维修人员参加,全面检查,根据所发现问题及时进行维护措施。

③检查内容包括两种:一是功能检查,二是精度检查。

功能检查指测定的各项功能是否符合仪器说明书和技术文件的要求。

精度检查指测定设备的精度,特别是计量仪器,如天平、比色剂等,还需定时地由国家计量部门来检查、鉴定。

(三)设备维修设备的修理和设备的维护保养不能相互代替,修理主要是修复和更换已磨损或损坏的零件,使仪器设备的功能得以恢复。

实践证明仪器设备的使用率和寿命在很大程度上取决于维修的好坏。

目前设备维修工作已被人们所重视。

1、修理类别①小修理:是指工作量最小的局部修理。

在设备所在地点更换和修复少量零件,或调整设备的结构,以保证设备能够使用到下一次修理。

②中修理:是指更换与修复设备的主要零件,或数量较多的其它损坏部件,或校正仪器,以恢复其精度,达到设备规定的技术参数。

③大修理:是指工作量最大的一种修理,有时需要将设备全部解体,更换和修复全部损坏的零件,恢复设备原有的精度,性能和效率。

2、修理方法(1)强制维修:即对大型仪器或精度较高、结构复杂的仪器,根据仪器的修理日期,类别和内容都先制订维修计划,不管仪器技术状况如何,都要严格按计划执行。

(2)定期拆修:根据设备实际使用情况,参考有关修理周期,制定设备修理工作计划日期和大致修理工作量。

其优点是有利于做好修理前的准备,缩短理所占用的时间。

(3)预防维修:即对仪器异常进行发现和早期检修对一些贵重的仪器设备,可在故障发生前有计划地进行维修。

(4)事后维修:即仪器发生故障时才进行维修,这种修理需停机进行,修理费用高,管理上被动。

(5)快速维修:即在不影响设备正常情况下的修理。

(6)改造维修:即对仪器经常发生故障的部位进行结构改造,可减少维修工作量,提高其效率,降低保养费用。

3、设备维修登记制度仪器设备在保养维修后必须进行登记,保存文字记录。

维修登记内容包括:①精修:即填列单位、部门、设备名称、主诉故障等。

②维修报告:写明故障情况、程度、原因。

③停机时间。

④工作时间:包括日期、开始时间、常规工作时数、加班时数、运送仪器所占用的时间等项目。

(1)生产维修制度现代设备管理制度叫做PM制,即生产维修制,这种制度的主要特点是分类检查,重点维修,一般分为A、B、C三类,以A 类设备为重点,此类设备属于较贵重的仪器,而且修理复杂系数较高,对于这类设备要重点及预防性维修,B类设备为次重点,C类设备是非重点设备。

医院应参照PM制对医疗设备分类进行重点检查和维修。

(2)设备故障维修制度医院的设备维修管理应减少设备故障和损坏,同时更应加强设备维修力量,适应临床需要,分别轻重缓急,及时修理,在执行设备维修制度同时,要定期登记资料进行综合分析,使之成为设备管理反馈信息。

(3)设备维修的主要技术指标设备保持良好的技术状态,说明设备维修和管理方法得当,设备的技术状态可以用完好率表示,完好率是衡量仪器设备技术状态的指标,一般医院或科室的仪器完好率应经常保持在80%以上或90%以上,完好率不高,仪器利用率也不会高。

1)设备完好率按以下公式计算:设备完好率=(完好设备台、件数+基本完好台、件数)/总台、件数×100%2)设备报废率按以下公式计算:设备报废率=(单位时间内鉴定报废台、件数)/总台件、数×100%2012年设备保养计划1. 目的根据本单位生产设备管理程序要求特制定的本年度维修保养计划。

保持厂基础设施、设备的良好状态,以保证使用过程效能,确保生产能够连续稳定的进行。

2. 范围适用于本单位基础设施、设备的控制和管理。

3. 职责3.1生产部是设备维护保养的主要管理部门。

负责厂的基础设施、设备的管理。

3.2生产部根据厂基础设施、设备的实际情况,负责建立管理档案,制订《设备操作规范》,对设施、设备实施全过程的管理。

3.3生产部负责所有的设施、设备进行维修、保养及运行操作管理。

4 工作程序设备在使用过程中,随着运行工时的增加,各部机构和零件由于受到摩檫、腐蚀、磨损、振动、冲击、碰撞及事故等诸多因素的影响,技术性能逐渐变坏。

4.1保养作业内容按照保养作业性质可分为:清洁,检查,紧固,润滑,调整,检验和补给作业。

检验作业由国家指定的检验部门执行,或由本司专职检验人员负责进行。

1) 清洁、检查、补给作业一般由设备操作人员执行。

2) 紧固、调整、润滑作业一般由机修工执行。

3) 压力容器作业由专业人员执行。

4) 电气作业由专业人员执行。

5 保养制度本公司的设备保养制度是以预防为主,定运行工时进行保养的原则,分为例行保养,一级保养,二级保养,三级保养,季节性保养。

设备保养的分级和作业内容是根据实际使用中技术情况的变化;设备的结构;使用的条件;环境条件等确定。

是根据零件磨损规律,老化规律,把程度相近的项目集中起来,在达到正常磨损,老化将被破坏前进行保养,保持设备整洁,发现和消除故障隐患,防止设备早期损坏,达到设备维持正常运行的目的。

5.1设备的例行保养设备的例行保养是各级保养的基础,直接关系到运行安全,能源的消耗,机件的使用寿命。

例行保养作业由设备操作人负责执行,其作业中心内容以清洁、补给、安全、检视为主,坚持开工之前、运行中、收工后的三检制度。

检查操纵机构、运行机件、安全保护装置的可靠性,维护整机和各总成部位的清洁,润滑必须润滑到位,紧固松动件等。

5.1.1 设备启动前的工作项目。

1) 清洁设备,清除与生产无关的杂物。

2) 检查各指示仪器,仪表,操作按钮和手柄以及紧急停止按钮是否正常。

3) 检查各部位有无漏水,漏气,漏电的现象。

5.1.2设备运行中的检查。

1) 注意各仪器仪表的工作情况,及各部位有无异常的声响。

2) 运行中注意安全部件是否正常。

3) 遇异常情况要及时向相关部门负责人报告。

5.1.3收工后的作业项目1) 清洁设备外部,除去管道和容器内的生产用料,清洁各种零部件。

2) 放尽系统内的剩水,检查润滑油的质量,油量视需要补给。

3) 排除运行中发现的缺陷和故障。

5.2 设备的维修保养设备的维修保养是合理使用设备的重要环节,必须用强制性的保养制度取代那些随坏随修,以修代保,进行频繁的大拆大卸的做法。

设备的维修保养就是在以预防为主的思想指导下,把设备保养作业项目按其周期长短分别组织在一起,分级定期执行,设备的定期保养分为:一级保养,二级保养,三级保养。

5.2.1一级保养一级保养是各级技术保养的基础,各级技术管理部门必须十分重视一级保养工作的质量。

由专业维修工负责执行。

主要作业内容以清洁、润滑、紧固为主,检查操纵、指示用仪器、仪表、安全部位、各种阀门、润滑油油平面。

5.2.2二级保养设备的二级保养以清洁、检查、调整、校验为中心内容。

由专业维修人员负责执行。

除执行一级保养作业项目,并检查运动部件的润滑油状况,清洗各类滤清器,检查安全机件的可靠性,消除隐患,调整易损零部件的配合状况,旋转运动部位的磨损程度,校验指示用仪器仪表和控制用仪器仪表、计量用仪器仪表,延长使用寿命,维护设备的技术性能。

5.2.3三级保养三级保养以解体清洗、检查、调整为中心内容。

拆检齿轮变速和电磁变速器,清除污垢、结焦,视需要对各部件进行解体、清洗、检查,清除隐患,排除缺陷,对设备进行全面检查,视需要进行除锈、补漆,对电气设备进行检查、试验。

5.2.4季节性保养本市冬、夏气温相差悬殊,设备的工作条件也发生明显变化。

为此,在进入冬夏两季之前,应结合二级保养进行季节性保养作业,以避免因气温变化造成设备性能不良和机件损坏。

5.3 使用过程故障维修生产过程中若发生机械设备故障,应及时通知本组组长联系维修人员维修,并填写“设备维修记录单”。

维修后,经使用人检验正常运行后再进行正常工作。

5.4 保养时间安排日常例行保养由操作工按照要求日常进行,“三级保养”由设备维修人员负责,每三个月进行一次。

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在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为医院及部门工作做出了应有的贡献。

2、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,认真学习马列主义、毛泽东思想、医学教,育网邓小平理论和“三个代表”的重要思想。

坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。

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