第二十章自身免疫性疾病
一、单项选择题
1．关于自身耐受与自身免疫和AID的叙述，下列哪项是正确的?
A.淋巴细胞经克隆清除产生自身免疫
B.淋巴细胞逃避克隆清除形成自身耐受
C.自身免疫的发生是由于自身耐受的终止或破坏
D.维持导致自身耐受破坏的因素，有利于AID的防治
E.以上都不是
2．关于AMLR的叙述，下列哪项是正确的? ★★
A.属于病理性自身免疫
B.CD4＋自身反应性T淋巴细胞为应答细胞
C.需外来抗原的剌激
D.早期增殖细胞为Ts/Tc
E.刺激细胞是表达MHCⅠ类分子的细胞
3．关于自身抗体的叙述，下列哪项是正确的? ★
A.可存在于健康人血清中
B.自身免疫病人血清中才可检出
C.转输同种动物可引起自身免疫病
D.为器官特异性
E.均为IgM抗体
4．与溃疡性结肠炎发生有关的异嗜性抗原是：
A.葡萄球菌A蛋白
B.大肠杆菌O14型脂多糖
C.HSP60
D.HSP90
E. 小HSP
5．下列哪些因素可改变自身组织和细胞的免疫原性?
A. 感染、电离辐射、药物
B.外伤、异体组织移植
C. 外科手术、免疫接种、药物
D. 肿瘤、免疫接种、感染
E. 外伤、肿瘤、免疫接种
6．肺炎支原体感染后产生抗红细胞抗体是因为：★
A. 隐蔽抗原的释放
B.交叉抗原的存在
C. 自身抗原的改变
D.遗传因素决定
E. 免疫功能缺陷
7．风湿性心脏病的发病与哪项有关?
A. 隐蔽抗原的释放
B.交叉抗原的存在
C. 免疫调节功能缺陷
D.多克隆B淋巴细胞激活
E. 自身抗原的改变
8．关于自身抗体的叙述，下列哪项是正确的?
A. 正常机体不可能检出自身抗体
B. 检出自身抗体就意味着发生了自身免疫病
C. 自身抗体的检出率随年龄增加而明显降低
D. 某些非自身免疫病人也可检出自身抗体
E. 自身抗体导致组织损伤的机制是Ⅰ型超敏反应
9．与胰岛素依赖型糖尿病相关的是：★★
A. HLA-DR3/DR4
B. HLA-DR5
C. HLA-B7
D. HLA-B27
E. HLA-DQ
10．在SLE活动期，下列哪项是正确的? ★★
A. Ts细胞数量或功能下降
B. ConA可刺激诱发非特异的Ts细胞
C. Th细胞数量下降
D.Tcs细胞数量下降
E. T细胞亚群无变化
二、填空题
1．神经髓鞘磷脂碱性蛋白、甲状腺球蛋白、、
都属于隐蔽抗原。

2．当自身免疫超越了生理限度，对自身组织和抗原造成病理损伤并出现，引起临床症状时，称为。

3．自身免疫性疾病可分为和两大类。

属于前者典型的疾病有、等；属于后者典型的疾病有和。

三、名词解释：
1．自身免疫性疾病（autoimmune disease）
2．器官特异性自身免疫病(organ specific autoimmune disease ) ★
3．分子模拟(molecular mimicry) ★★
参考答案
一、单项选择题：
1.C
2.B
3.A
4.B
5.A
6.C
7.B
8.D
9.A 10.A
二、填空题：
1. 精子眼晶状体
2. 功能障碍自身免疫病
3.器官特异性自身免疫病器官非特异性自身免疫病胰岛素依赖性糖尿病(IDDM) 多发性硬化症(MS) 系统性红斑狼疮(SLE) 类风湿性关节炎(RA)
三、名词解释：
1. 自身免疫性疾病：是因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。

2. 器官特异性自身免疫病：患者的病变常局限于某一特定器官，有对器官特异性抗原的免疫应答引起。

3. 分子模拟：多种微生物与正常宿主细胞或细胞外成分有相类似的抗原决定基，针对这些微生物抗原决定基的免疫应答可引起自身免疫性疾病，这种作用称为分子模拟。