血管
动 脉： 把血液从心脏输送到全身 各部分去的血管
静 脉： 把血液从全身各部分送回 心脏的血管
毛细血管： 连通于最小的动脉与静脉 之间的血管
血管的种类 动静 毛
细 血 脉脉 管
动脉的特点
它多分布在身体 较___深__的__ 部位。
用手指按在手腕部桡骨的内侧会感到搏动，这就是桡 动脉在搏动。
中心型紫绀在运动时加重。长期血氧不饱 和可以出现血红蛋白增多及杵状指趾。
周边型紫绀:见于周围血流速度过于缓慢， 单位时间内组织摄取过多的血氧。周边型紫绀 在活动时并无明显加重。
心力衰竭时血流缓慢，周边组织摄氧多。因 此其紫绀综合了两种形式。
4、眩晕 眩晕(vertigo)是临床上常见的症状，是人体
概述
为什么会得心血管疾病？
高血压----人类健康第一杀手
高血压增加了心脏负荷， 导致心脏变大、变弱。如果一 个人同时患有高血压和糖尿病， 那他的心血管疾病的发病率会 翻倍，人的血压分两种，收缩 压也就是一般所说的高压，应 该在90—140mmHg之间，舒 张压，也就是低压，应该在 60—90mmHg之间。血压在 160/95以上的被称为高血压， 在这以下又高于正常的称为临 界高血压。高血压也是脑血管 意外（中风）和肾衰的导火索。
管壁薄，只由一层 上皮细胞构成
管内血流速度最慢
便于血液与组织细胞 充分进行物质交换
概述
什么是心血管疾病？
心血管疾病，又称为循环系统疾病， 是一系列涉及循环系统的疾病
循环系统指人体内运送血液的器官和 组织，主要包括心脏、血管（动脉、 静脉、微血管），可以细分为急性和 慢性，一般都是与动脉硬化有关。这 些疾病都有着相似的病因、病发过程 及治疗方法。
3、紫绀
紫绀(cyanosis)是体征，指粘 膜和皮肤呈青紫色。体内还原血 红蛋白(未经氧饱和的血红蛋白) 绝对值超过5g%(6~7vol%的不 饱和度)。紫绀的机制为缺氧血， 血红蛋白过多，及血液淤滞。有 中心型及周边型两种。
中心型：指发生于心脏及肺脏器官水平的 紫绀。动脉血因氧饱和不足或混有过多的未经 氧合的血液。见于有右到左分流的先天性心脏 病，如法乐氏四联症、艾森曼格氏综合症等， 及因肺动脉压升高致间隔缺损晚发右至左分流。 肺脏病变致血液氧合障碍也是中心型紫绀的重 要原因。 在重度心力衰竭时，肺脏淤血影响 氧合产生中心型紫绀。
高血压理想一线药物的特征
• 长效：全天24小时控制血压 • 平稳：更高的平滑指数，平稳控制血压 • 高依从性：每日服药一次，副作用小 • 保护：保护心、脑、肾，减少高血压并发症
对于空间关系的定向感觉障碍或平衡感觉障碍， 患者感觉周围景物或自身在旋转及摇晃，眩晕发 作时常伴有平衡失调、站立不稳及恶心、呕吐、 面色苍白出汗、心动过缓、血压下降等植物源自经 功能紊乱症状。5、疲劳
是各种心脏病常有的症状。当心脏病 使血液循环不畅，新陈代谢废物(主要是 乳酸)即可积聚在组织内，刺激神经末稍， 令人产生疲劳感。疲劳可轻可重，轻的可 不在意，重的可妨碍工作。但心脏病疲劳 没有特殊性，它与其它疾病所致的疲劳难 以区分。
动脉的管壁_厚___、弹性_大___。
管内血流的速度__快___。
静脉的特点
管壁薄 弹性小 管腔大
管内血流 速度慢
四肢静脉内 有静脉瓣
功能与特点：运送血液回心脏的血管， 它的管壁较薄，弹性小。血流速度慢。
大静脉管腔内有 静脉瓣，可防止 血液倒流
肌肉收缩 压挤静脉
毛细血管特点：
数量大、分布广 管径小，几乎只允 许红细胞单行通过
心血管疾病与健康
误区一：
我还年轻，不会得心脑血管疾病？
误区二：
冬天才要注意心脑血管疾病，夏天来了就可 以放松紧惕了~
实际上，由于夏季气温高，出汗多，血 液黏稠度高，加之休息不好、活动量减少， 反而会诱发冠心病的发作。
夏夜天气炎热，且昼长夜短，影响人的 睡眠质量，这也是引起心血管疾病重要的诱 因之一。
冠心病
在主动脉的基部，有两条动脉贴在心脏的外面，这两条动脉 就是冠状动脉。冠状动脉逐渐分支，深入到心脏的肌肉中，形 成毛细血管网，然后再通过静脉，最终进入右心房。血液通过 这条循环途径，就可以给心脏的肌肉运来氧气和养料，同时运 走代谢废物。
如果冠状动脉发生病变，如动脉硬化、管腔变窄
等，导致心脏的肌肉缺血，这种病变就叫做冠心病 (coronary heart disease)。如果心脏的肌肉暂时性缺 血，可出现胸闷、心前区疼痛，这就是通常所说的 心绞痛。如果冠状动脉被凝血堵塞，血液不能流通， 就会引起心肌梗死，严重时可能危及生命！！！！
此外，情绪因素在夏季冠心病的发作里 不可忽视。如在高温或下雨前，闷热阴沉， 人的情绪容易烦躁，植物神经紊乱，导致心 血管疾病发生。
概述
心脏
1、 什么是心脏——人体内推动血液循 环的器官，肌性空腔器官 2、心脏的大小——似自己拳头的大小 3、心脏的重量——约260克 4、心脏的形态——倒置的圆锥体 5、心脏的位置——“偏心” ６、心脏的作用——输送体内血液进出 心脏，保障体内血液循环
如何选择降压药物？
• 所选药物应有显著的降压效果 • 对脏器（心、脑、肾、眼）具有保护作
用 • 临床试验获得的证据强度 • 日治疗费用
降压药物的选择
高血压 治疗目标
高血压治疗主要目标是血压达 标，最大程度降低心脑血管病 发病率及死亡率
强调选用可以控 制24h血压的长效
药物 高血压治疗目标
强调心脑获益
合理用药
1、尽量少服用干扰脂代谢的药物 如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类
固醇激素等，均可使血脂升高。 2、积极治疗影响血脂代谢的有关疾病
如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰 腺炎、红斑狼疮等，均可干扰脂代谢。 3、定期体检
45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参 加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者，都属高危对象，应定期 (至少每年一次)检查血脂、血压等指标。
心血管疾病症状
1、心悸 心悸(Palpitation)是主观感觉及客观征象的综合
症状。 患者感觉心脏跳动快、不整或搏动有力。检查可
见心跳频率过快、过缓或不齐，即有心率和心律的 变化。
2、呼吸困难 呼吸困难也是主观感觉和客观征象的
综合表现。
主观上感觉呼吸费力，客观上呼吸次 数增多，动作快而幅度加大。