某市部分外来女工亚健康状态及其影响因素研究（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：汪保国陈思东周卫平温海辉黄飞雁【摘要】目的:探讨深圳市外来女工亚健康状况及其危险因素，为预防亚健康提供科学依据。
方法:采用统一表格对564名某市部分外来女工进行问卷调查。
结果:外来女工亚健康状态发生率为67.91%，不同年龄组的外来女工之间亚健康的发生率差异无统计学意义(P0.05)。
作业环境有高温、粉尘、噪音和刺激性气体会使外来女工亚健康的发生率升高，其亚健康发生率分别为63.06%,75.18%,70.37%,72.50%。
外来女工亚健康的发生与睡眠质量不佳、经常加班、工作环境不良、有痛经以及与上级关系不妥有关，与吸烟、饮酒等因素无相关,而文化程度高可降低亚健康的发生。
结论:外来女工中普遍存在亚健康状态，不利的工作环境更易于导致其亚健康的发生，故应加强对外来女工工作环境的监督，提高其健康水平。
【关键词】亚健康状态；外来女工；影响因素Abstract Objective To investigate the sub-health status and corresponding risk factors of female migrant workers in Shenzhen and thus provide scientific basis on the prevention of sub-health. Methods:564 participated in our investigation by means of questionnaire and the results were analyzed with SAS8e software. Results:Our results indicate that 67.91% of the 564 female volunteer migrant workers are affected by sub-health, the incidence of which doesn’t vary with age. Those working at an environment such as with either high temperature, or dust, noise, irritant gas are prone to sub-health with an calculated incidence of 63.06%, 75.18%, 70.37%, 72.50% respectively. Our results also suggest that sub-health is related to poor sleep quality, frequent overtime work, bad work environment, dysmenorrhoea, and tension from the superior but not related to other factors such as smoking and drinking. Education at higher levels appears to be a factor contributing negatively towards the onset of sub-health. Conclusion:It is a common problem for female migrant workers to be affected by sub-health, which is of no doubt either elicited or aggravated by adverse environment at work. Therefore, more supervising effort should be made to ensure maintaining a proper environment at work for female migrant workers so as to improvetheir health status.Key words Sub-health status; Female migrant workers; Risk factors亚健康已越来越受到人们的重视，随着社会经济、文化的发展，人口的流动性加强，各地外来人口逐年增多，对外来女工的职业环境与健康的研究较多，而对其职业与亚健康状态的研究则较少[1-2]。
为了进一步研究外来女工中亚健康的状况及其影响因素，并据此制定有关亚健康状态干预对策，于2003年7月至8月对某市镇合资工厂564名外来女工进行亚健康现状调查研究，现将结果报告如下。
1 对象与方法1.1 对象按随机抽样方法抽取某市镇不同合资工厂5间（制花厂3间，制衣厂2间）。
分别按照每间工厂外来女工总人数的20%的比例来抽取样本，总共抽取外来女工600人作为调查对象，进行亚健康状态的调查。
1.2 方法制定调查表，问卷不署名，独立填写，当场收回，调查内容为基本情况、生活方式、亚健康症状等共92个项目。
亚健康状态的评估标准根据亚健康状态评估表，依照有关文献的方法进行诊断[3]。
即所调查的有关亚健康状态的30个项目中，有6个及以上项目为阳性，即诊断为处在亚健康状态之中。
资料收集后，从中随机抽取50个样本进行第二次重复问卷调查，两次调查有关问题的一致性率为87.5%，经kappa检验，kappa值为0.71，说明调查结果可信度高。
所调查的资料利用EXCEL建立数据库，SAS8e软件进行相关的统计分析。
2 结果2.1 调查对象的一般情况共调查外来女工600人，收回570份问卷。
剔除不合格的6份，有效问卷564份，问卷有效率为98.95%。
564名外来女工平均年龄为23.65岁，年龄最大45岁，最小15岁，未成年人占5.5% (31/564)。
外来女工吸烟者占1.24%(7/564)、饮酒者占 2.13%(12/564)；文化程度大学0.18%(1/564)，高中4.96%(28/564)，初中56.91%(321/564)，小学及以下37.94%(214/564)；月收入为610.2±271.6元。
2.2 亚健康的发生情况本次调查564名外来女工中，处于亚健康状态的人数为383人，亚健康发生率为67.91%。
不同年龄组亚健康状态发生情况不同，低年龄组亚健康发生率较高，随着年龄增加，亚健康发生率无明显变化。
不同年龄组亚健康发生率（除小于20岁组外）之间差异无统计学意义(P0.05)。
结果见表1。
表1 外来女工不同年龄亚健康的发生率（略）*与其它年龄组比较P0.052.3 不同作业环境中的外来女工亚健康发生情况作业环境中有高温、粉尘、噪音和刺激性气体等有害因素的外来女工亚健康的发生率高于作业环境中无这些不利因素的外来女工，其亚健康发生率之间的差异有统计学意义（P0.05），而且工作环境中有上述有害环境因素中的2项或以上者亚健康的发生率则增高。
结果见表2。
表 2 不同作业环境的外来女工亚健康的发生情况（略）* 与作业环境较好组比较P0.052.4 影响亚健康因素Logistic分析经过单因素Logistic分析结果显示，影响外来女工亚健康发生的主要因素为：文化程度低、人际关系不良、经常加班、不喜欢现有工作、不满意工作、与上级关系紧张、休闲活动少、生活无规律、睡眠时间短、睡眠质量差、工作环境差以及月经不规律和有痛经等因素，而与吸烟、饮酒等因素无相关。
结果见表3。
以单因素分析筛选的13个关联因素为基础进行非条件Logistic多元回归分析。
确定α=0.05，β=0.01。
结果显示，外来女工亚健康的发生与睡眠质量不佳、经常加班、工作环境不良、痛经以及与上级关系不妥有关，而文化程度高者则可以防止亚健康的发生。
结果见表4。
表3 影响外来女工亚健康发生的单因素Logistic分析结果（略）表4 亚健康的相关因素的非条件Logistic多元回归分析（略）3 讨论本次调查的某市镇合资企业的外来女工的年龄普遍较轻，平均为23.65岁，亚健康状态的发生率较高，为67.91%。
其亚健康状态的发生率类似于陈国元等[2]的研究，但比夏俊博等[4]的研究结果要低。
有研究认为亚健康状态的发生率随年龄的增长而升高[5]，本次研究结果未见明显的年龄差异。
外来女工的亚健康发生率随年龄的增长而有所降低，但不同年龄组之间亚健康的发生率差异无统计学意义。
小于20岁的年龄组亚健康状态发生率(74.10%)明显高于其它各年龄组的亚健康发生率。
外来女工亚健康状态发生的多因素Logistic分析显示外来女工亚健康的发生与睡眠质量不佳、经常加班、工作环境不良、痛经以及与上级关系不妥有关，而文化程度高者则可以防止亚健康的发生。
因此，外来女工工作压力大、工作时间长、经常加班、与企业领导关系紧张是影响其亚健康的因素，特别是年龄小的外来女工，初来深圳，人生地不熟，找工作困难，即使找到工作以后又因担心工资低、害怕被炒等原因更易造成其亚健康的发生。
外来女工大部分时间是在工厂里，因经常加班加点工作，作业环境对其身心健康影响较大，作业环境有高温、粉尘、噪音和刺激性气体等均易造成其亚健康的发生。
因此，积极开展企业的职业卫生宣传和教育，进行经常性的职业卫生监督和工人的定期健康检查，有助于外来女工的亚健康的预防及亚健康的良性转化。
外来女工亚健康的发生与吸烟、饮酒等不良生活习惯无相关性。
这与其它的研究报道影响亚健康的不同因素中吸烟、饮酒是两个重要的危险因素不同[6-7]，这可能主要是由于所调查的外来女工月平均收入较低，吸烟、饮酒者比例不高有一定关系。
本次调查还显示，某市镇合资企业的外来女工亚健康的发生率较高且发生亚健康的年龄偏低，企业及社会对外来女工应给予更多的人文关怀，并改善企业的工作环境，减少加班，增加外来女工的休闲时间，使她们有一个好的状态投入到特区的现代化建设中去。
【参考文献】[1] 范存欣,王声湧,朱丽，等.广东高校教工亚健康现况及危险因素分析[J].中华流行病学杂志,2003,24(9):774-777.[2] 陈国元，刘卫东，刘四海，等.3种不同职业人群亚健康现状及其预防对策[J].职业卫生与病伤，2002,17(2):83-85.[3] 曾光.流行病学新进展[J].实用预防医学,2000,7:156-158.[4] 夏俊博,马玉娟,潘立,等.新乡市本专科大学生亚健康现状调查[J].包头医学院学报,2005,21(3):233-234.[5] 王志瑾.21世纪关注的热点：走出亚健康[J].中华流行病学杂志,2003,24(9):756-757.[6] Feed K, King MB, Floyd M, et al. Counseling in primary care[J]. Primary Care,1997,3:305-316.[7] 董玉整.亚健康及其产生的三个主要原因[J].中华流行病学杂志,2003,24(9):758-759.。