雄黄中毒的解救
【别名】雄精、腰黄、石黄、天阳石等。

【性状】本品为含砷的结晶矿石，呈红黄色，不透明固体，炮制研极细末用，或水飞过备用。

不能见火，见火后有大毒，易溶于硝酸、苛性钾及氨液中。

难溶于水，遇热处理如煎炒、即分解成为剧毒的三氧化二砷（砒霜）。

【性味功能与毒理】
性温，味辛、苦，有毒。

有燥湿、杀虫、解毒之功效。

主要成分为硫化砷（As2S2，含砷75％，硫24％。

中医药临床剂量：内服0.15～0.3克，入丸散剂。

雄黄中毒机理与砒霜中毒相同，砷首先危害神经细胞，使中枢神经中毒，而产生一系列的中枢神经中毒症状，并可直接损害毛细血管，使其扩张松弛，造成血管通透性增强。

也可使血管舒缩中枢麻痹，而导致毛细血管扩张。

并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死。

砷及砷化物的毒性与其溶解度有关，易溶者毒性
大，难溶者毒性小，雄黄比砒霜水溶性小，毒性亦低。

【中毒临床表现】
（1）潜伏期为30分钟至4小时，若饱食后服用，中毒潜伏期可长达7小时左右。

（2）中毒表现：眼睑水肿，眼花，皮肤潮红，口咽干燥，灼热，咽下困难，剧烈呕吐，腹痛，腹泻，泻出物呈米泔水样，并可带血。

同时伴头昏，头痛，周身乏力，四肢疼痛等症状，甚至出现少尿或无尿，发绀，四肢厥冷，出冷汗，虚脱，抽搐，惊厥，昏迷。

中毒严重者死亡多发生在24小时至数天内。

慢性中毒则表现消化道黏膜糜烂、出血，中毒性肝炎，呼吸麻痹，多发性神经炎，中毒性神经衰弱症群，急性肾衰竭，再生障碍性贫血以及心脏、皮肤等病变。

【防治】
1、自然界的雄黄，往往和砒石、铝矿等有毒矿石共生，市售雄黄有时亦混有砒石，因此，未经处理的雄黄不能内服。

2、使用本品时不宜火锻或煎炒，因为难黄经高温处理后，硫被升华，剩下的砷剂，则为剧毒的砒霜。

3、严格控制剂量，外用能被皮肤吸收，不能长期持续使用。

4、特效解毒剂二巯丙醇：每千克体重3～5mg，第1日和第2日，每4小时肌肉注射1次，第3日每6小时肌内注射1次，第4日每12小时1次肌内注射。

5、疑有肾衰竭予20%甘露醇200ml或低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，如仍无尿可予呋塞米60～120mg用25%葡萄糖注射液稀释，缓慢静脉注射；若有溶血予4%碳酸氢钠250ml静脉滴注，使尿液碱化；必要时作血液透析。