精品文档 . 内科试题 一、单选题 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是（C.） A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象 2、慢性肾功能衰竭的合理饮食是(B) A. 低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 3、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于(D) A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 4、心功能不全的早期表现是(B) A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 5、心室颤动的脉搏特点是(D) A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 6、心肌梗死的心电图波型是(B) A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 ７. 下列关于咯血病人的护理不正确的是（E） A．大量咯血病人应禁食 B.小量咯血病人可以活动 C.大量咯血病人应绝对卧床休息 D.咯血量过多时可给予输血 E.极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 8. 结核菌素试验结果判断的方法正确的是（E） A. 注射24小时测量皮肤局部红晕的直径 B. 注射24小时测量皮肤局部硬块的直径 C. 注射48小时测量皮肤局部红晕的直径 D. 注射72小时测量皮肤局部红晕的直径 E. 注射72小时测量皮肤局部硬块的直径 ９.关于COPD氧疗以下哪项不正确（D） A.给予氧疗，使氧分压>60mmHg B.COPD氧疗应低流量 C．缓解期COPD病人PaO2<55 mmHg可长期氧疗 D.COPD病人氧疗应该高流量 E.长期氧疗可改善COPD伴慢性呼吸衰竭病人的生存时间 10.慢性肺源性心脏病病人右心衰竭时，首选的治疗措施为（D） A.用利尿剂降低心脏的前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏的泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷 D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.气管插管机械通气 11.诊断呼吸衰竭，下列哪项最有意义（C） A.发绀 B.低血压、心动过速 C.PaO2<60mmHg D.瞳孔缩小 E.烦躁不安 精品文档 . 12.支气管扩张咯血病人最危险且最常见的并发症是（C） A严重贫血 B休克 C 窒息 D 继发感染 E 肺不张 13.肺性脑病不能用高流量吸氧，主要是因为（C） A缺氧不是主要原因 B 可引起氧中毒 C 可解除颈动脉窦的兴奋性 D促使二氧化碳排出来 E 诱发代谢性碱中毒 14.关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，哪项是正确的（C） A出现浮肿，即可使用 B 浮肿严重者应迅速利尿 C 应采取缓慢、间歇利尿的原则 D 出现浮肿后应该持续利尿直至浮肿消失 E 应采取缓慢、持续利尿的原则 15.呼吸衰竭时，血气分析的诊断标准是（B） A. PaO2<50mmHg PaCO2> 50mmHg B. PaO2<60mmHg PaCO2> 50mmHg C. PaO2<80mmHg PaCO2> 60mmHg D. PaO2<60mmHg PaCO2> 60mmHg E. PaO2<50mmHg PaCO2> 70mmHg 16.氧中毒系医源性疾病，故重在预防，一般应使FiO2小于（Ｂ） A.45% B .50% C.55% D. 56% E.57% 17.机械通气时需使用加温加湿器，使吸入气体的温度和相对湿度分别维持在（Ａ） A32-36℃，100% B. 32-34℃，100% C.32-36℃，>90% D32-34℃，>90% E 34-36℃ >98% 18.关于PEEP辅助呼吸方式的描述不正确的是（Ｄ） A.减少功能残气量 B.是抢救ARDS的重要手段 C.增加呼气末正压 D.可预防气胸的出现 E.可以提高肺的顺应性 19.病人男，66岁，因呼吸困难加重，发绀6小时入院，血气分析结果为PaO2= 40mmHg、PaCO2=80mmHg，PH=7.25，如仅根据以上资料，你可做出何种判断（Ｄ） A急性呼吸衰竭 B.慢性呼吸衰竭 C I型呼吸衰竭 D Ⅱ型呼吸衰竭 E 混合型呼吸衰竭 20.一位脑卒中病人突然出现呼吸微弱不规则，发绀，SaO2 下降到70%，需立即建立人工通气，此时最好方法是（Ｅ） A 鼻导管吸氧 B 简单面罩吸氧 C 无重复呼吸面罩吸氧 D 气管切开 E 气管插管 21.以呼气性呼吸困难为主要表现的是（D） A急性喉炎 B 肺炎 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘和肺气肿 E胸腔积液 22.关于慢性呼吸衰竭病人建立人工气道的目的，下列哪项是错误的（D） A有利于气道分泌物的清除 B 有利保持气道的通常 C 有利于吸出误吸的胃内容物 D 有利于防止下呼吸道感染 E便于与呼吸机连接 23.慢性阻塞性肺疾病病人，进行呼吸功能锻炼的方法是（B） A 加强胸式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 B 加强腹式呼吸，用鼻深吸气，经口缓慢呼出，呼气式口唇收拢 C加强腹式呼吸，用鼻吸气，经口用力快速呼气 D 加强胸式呼吸，经鼻用力呼气 E 同时加强胸式和腹式呼吸 24.判断机体低氧血症最敏感的指标为（C） A 发绀 B 静脉学氧分压 C 动脉血氧分压 D 动脉血氧饱和度 E 弥散功能测定 25.纠正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是（A） A 氧气疗法 B 保持气道通畅 C 增加通气量 D 纠正酸碱平衡失调 E 提高呼吸系统兴奋性 26.病人女，46岁，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，对此提出的护理诊断/问题是（C） 精品文档 . A 活动无耐力 B 气体交换受损C 清理呼吸道无效 D 低效性呼吸形态 E 知识缺乏 27.心源性水肿最常见的原因是（B） A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 渗出性心包炎 D 缩窄性心包炎 E 心脏压塞 28．引起心力衰竭最常见的诱因是（ A） A 呼吸道感染 B 心房颤动 C 劳累 D 情绪激动 E 输液过快 29. 以下哪项不属于左心衰竭的表现（B） A 呼吸困难 B 恶心、呕吐 C 疲乏无力 D 咳嗽、咳痰 E 咯血 30. 心力衰竭病人使用利尿剂时应特别注意（C） A 心率变化 B 血压变化 C 电解质变化 D 肾功能变化 E 肝功能变化 31. 给病人服用洋地黄类药物前应测量（B） A 体温 B 脉搏 C 呼吸 D 血压 E体重 32.心脏骤停病人的心电图表现，最常见的是（C） A 心脏停搏 B 心室停顿C 心室扑动或颤动 D 室性心动过速 E 无脉性电活动 33.动脉粥样硬化最重要的危险因素是（B） A 高血压 B 血脂代谢异常 C 年龄 D 性别 E 肥胖 34.冠心病具有确诊价值的检查手段是（E） A 心电图 B 超声心电图 C 运动负荷试验 D 放射性核素检查 E 冠状动脉造影 35.典型的心绞痛与心肌梗塞病人胸痛症状鉴别最重要的是（B） A 疼痛的部位B 疼痛持续的时间 C 疼痛的性质 D 疼痛放射的部位 E疼痛时伴随的症状 36. 心肌梗塞最早出现的最突出的症状是（B） A 胃肠道症状 B 胸痛 C 心律失常 D 心源性休克 E 心力衰竭 37.急性心肌梗塞时，缓解疼痛最有效的药物为（C） A 地西泮 B 硝酸甘油 C 吗啡 D 消心痛 E 阿司匹林 38. 原发性高血压的病因是（D） A 进食盐量过多 B 周围血管阻力增加 C 动脉粥样硬化 D 在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用 E 精神紧张和劳累过度 39.高血压病人服药原则不包括（A） A 服药后病人血压降至正常时方可停药 B 病人应经常测血压，根据血压调节用药 C 要防止直立性低血压 D 多数病人要终生服药 E 联合用药方案有利于血压在相对较短的时间内达到目标值 40.下列应用硝普钠的注意事项不当的叙述是（A） A 快速静滴，将血压迅速降至正常 B 避光输入 C 现配现用 D 长期应用易出现氰化物中毒 E 每6小时换1次 41.病毒性心肌炎的护理重点在于（C） A 加强锻炼，增强机体抵抗力 B 接种流感疫苗，预防感冒 C 充分休息，保证丰富的营养 D 绝对卧床3个月，低盐饮食 E 小量应用糖皮质激素，并注意不良反应 42. 某心脏病病人轻体力活动时无症状，但较重体力活动即出现呼吸困难等症状，则此病人的心功能状态是（B） A 心功能I级 B心功能Ⅱ级 C心功能 Ⅲ级 D 心功能Ⅳ级 E Ⅲ度心衰 精品文档 . 43. 女性，33岁，劳累后心悸、气急6年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，心律规则。本次因呼吸困难不能平卧入院。该病人首优的护理问题是（A） A气体交换受损 B 肺淤血C 睡眠形态紊乱 D 活动无耐力 E 心力衰竭 44.急性心肌梗塞病人，突然出现烦躁，呼吸困难，两肺听诊满布干、湿罗音，心律110次/分，此时，应首先考虑病人发生了（C） A肺感染 B 心源性休克 C 急性左心衰 D 肺栓塞 E 乳头肌功能失调 45. 胃肠钡餐造影检查需要禁食(E) A 2h B 4h C 6h D 8h E 12h 46.需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止 A 呕吐加剧 B 昏迷加重 C 血压进一步降低 D 窒息 E 减少衣物污染 47.不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是（E） A 急性胃炎 B 肠痉挛 C 消化性溃疡 D 溃疡性结肠炎 E 消化性溃疡合并穿孔 48. 以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点（D） A 腹泻时的量多 B 粪便一般呈水样 C 粪便中常带有脂肪粒 D 粪便含有较多的粘液 E 粪便的颜色为灰白色 49.消化性溃疡的主要症状是（A） A 上腹痛 B 早饱、嗳气 C 纳差，厌油 D 反酸、烧心 E 上腹胀 50.消化性溃疡最常见的并发症是（A） A 出血 B 急性穿孔 C 慢性穿孔 D 幽门梗阻 E 癌变 51.胃溃疡疼痛的节律性表现为（E） A空腹痛 B 夜间痛 C 进餐时疼痛 D 餐后3-4h疼痛 E 餐后1/2-1h疼痛 52.下面关于消化性溃疡病人饮食错误的叙述是（C） A在溃疡活动期，以少食多餐为宜 B 避免夜间零食和睡前进食，使胃酸分泌有规律 C 多饮全脂牛奶 D 避免刺激性强的食物 E 症状较重的病人可以面食为主 53.导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是（B） A 甲型 B 乙型 C 丙型 D 丁型 E 戊型 54.以下哪项不属于门静脉高压的临床表现（D） A 腹水 B 食管下段和胃底静脉曲张 C 脾肿大 D 肝肿大 E 腹壁静脉曲张 55.肝硬化病人最常见的并发症（A） A 上消化道出血 B 肝性脑病 C 原发性肝癌 D 电解质紊乱 E 肝肾综合征 56.原发性肝癌最早、最常见的转移途径是（B） A 肝外血行转移 B 肝内血行转移 C 肝外淋巴转移 D 肝内淋巴转移 E 种植转移 57.肝性脑病最早的表现是（B） A 昏睡 B 性格和行为的改变 C 定向力障碍 D 扑翼样震颤 E 脑电图异常 58.肝性脑病的饮食护理下列最重要的是（D） A 注意水电解质平衡 B 增加糖类的供应，降低血氨 C 供给足够的热量，减少蛋白质的分解 D 暂停蛋白质供应，减少氨的形成 E 每天饮水大于2000毫升以增加排泄 59.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为（D） A 酗酒 B 暴饮暴食 C 胰管结石 D 胆道疾病 E 外伤 60.关于消化道出血病人护理错误的是（C） A 出血量较大时应绝对卧床休息 B 食管胃底静脉曲张破裂出血时应禁食 C 消化性溃疡少量出血时也不能进食 D 大量出血的病人应立即建立静脉通路 E 出血量多病人应取平卧下肢略抬高位