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儿童体格发育及其评价.ppt
三、体格发育的年龄特征
1.体格发育的一般规律
头尾规律:
躯体发育:在青春发育期之前,儿童头部生 长快于躯干和四肢。2个月的胎儿头长为身长 的1/2,出生时为身长的1/4,而成人头长为 身长的1/8
大运动发育:人类大运动发育亦遵循头尾发 展规律。
抬头
(2个月)
翻身
(4个月)
坐
(6个月)
滚
(7个月)
骨骺愈合:手的骨骺愈合由远及近顺序依次 为:指骨末端、中端、近端、掌骨、腕骨、 桡骨和尺骨近端。
三、体格发育的年龄特征
2.生长发育的轨迹现象和关键期
轨迹现象(canalization):体格发育是遗传因 素和环境因素共同作用的结果,遗传和环境 的压力使儿童向一定的方向发展。
轨该轨迹有动态的、复杂的调控系统,其中 遗传基因起着关键的控制作用。
两次生长突增高峰:第一次是在胎儿4个月至 出生后1岁,第二次是青春发育早期。
体格发育的阶段性: 第一阶段:从胎儿4个月至出生后1年,是人类
发育的第一个时期,身高、体重的生长都是一 生中最快的阶段,称之为第一生长突增期; 第二阶段:2岁至青春期前,生长速度减慢并 保持稳定,直至青春期前期,称之为稳定生长 期,在此期中,部分儿童可见生长加速现象, 多出现在6~7岁;
围度测量指标:头围、胸围、腹围、上臂围、 大腿围和小腿围等。
径长测量指标:肩围、骨盆围、胸廓前后径和 左右径、头前后径和左右径等。
意义
围度测量指标主要是骨骼发育和皮下脂肪的综 合反映;他不仅反映骨骼和皮下脂肪的生长发 育情况,而且也是某些脏器发育状况的反映。 如头围能很好反映大脑的发育状况,胸围能反 映肺组织的发育状况。
三、体格发育的年龄特征
2.生长发育的轨迹现象和关键期
赶上生长(catch-up growth):它尽力使 正在生长中的个体在群体中保持有限的上下 波动幅度。一旦出现疾病、内分泌障碍、营 养不良等不良影响,会出现明显的生长发育 迟滞;而一旦这些阻碍因素被克服,儿童会 立即表现出向原有生长轨道靠近和发展的强 烈倾向。有人把这种在阻碍生长的因素被克 服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的 现象,叫做展赶上生长。
径长测量指标发育相应器官的骨骼发育状况。 如反映骨盆的发育状况。
3.重量测量指标:体重。
意义:体重反映了身体各部分、各种组织重 量的总和,其中骨骼、肌肉、内脏、体脂和 水分占主要成分。
体重可呈双向变化。体重的下降。可由远期 或近期营养造成。研究还表明,体重下降可 预示群体中死亡率有上升的趋势以及有阻碍 生长发育的危险因素存在。新生儿和婴儿体 重的测量误差比身高小,此期体重可有效地 反映营养状况。
意义:纵向测量指标主要与骨骼系统的生长 有关,特别是长骨的生长有密切的关系。在 全身各个系统中,骨骼是最稳定的系统之一, 受遗传因素控制作用较强,外界生活条件的 影响需要有一个长期的过程才能够得到体现。 所以纵向测量指标主要用来反映长期营养、 疾病和其它不良环境因素的影响过程。
2.横向测量指标
爬
(8个月)
走
(12个月)
大运动发展程序
三、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ格发育的年龄特征
1.体格发育的一般规律
近侧发展律(离心律)
体格发育:在婴幼儿期,儿童体格发育表现 形式之一为躯干的生长先于四肢,四肢的近 端生长先于远端,称之为近侧发展规律。
手部动作:新生儿期只会上肢无意识乱动; 4~5个月开始有取物动作,一把抓;10个月 是才会用手拿东西;两岁左右才更准确。
简单摆弄
(16周)
大小鱼际
(20周)
四指和手掌
(22周)
拇指和四指
(24 周)
一手传到另一只手
(28周)
手抓握动作的发展程序
拇指和食指
(26周)
三、体格发育的年龄特征
1.体格发育的一般规律
向心律:
体格发育:在青春期,青少年身高发育遵循 由足至小腿、大腿再到躯干的发育规律。上 肢突增的顺序依次为手、前臂和上臂。
三、体格发育的年龄特征
3.生长发育的阶段性和连续性
体格发育的连续性:虽然各个时期生长发育 的速度存在差异,但是在整个发育过程中, 发育中的个体一直在连续发育。
三、体格发育的年龄特征
3.生长发育的阶段性和连续性
体格发育的阶段性:从生长发育的轨迹我们 可以看出,不同时期,个体的生长速度是不 均衡的,有的时期快,有的时期慢,因此生 长发育速度曲线成波浪式。
儿童体格发育及其评价
儿少卫生与妇幼保健学系 苏普玉
第一节 儿童体格发育
一、相关概念
生长(growth)是指细胞繁殖、体积的增大 和细胞间质增加(机体各组织、器官在体积、 重量和长度方面的增加以及化学成分的变 化),属量变。
第一节 儿童体格发育
一、相关概念
发育(development)指细胞、组织的分化 及功能的不断完善,心理、智力和运动功能 的获得(机体生理功能以及心理功能的成熟 与完善),属质变。
第三阶段:青春期发育开始后(女童约9~ 10岁,男童约10~12岁)生长速度再次加快, 这是人类发育的第三时期,称之为第二生长 突增期;
第四阶段:青春期突增后3年,生长速度下降, 女性17~18岁,男性19~20岁,身高基本停 止,这是人类发育的第四个时期,称之为生 长渐止期。
赶上生长的速度如何才是最佳?
三、体格发育的年龄特征
2.生长发育的轨迹现象和关键期
关键期(critical period; sensitive period):
Lorenz 20世纪30年代发表了《动物的情感 世界》一文,引入“印迹”(imprinting) 概念,即动物有着与生俱来的特征,在出生 后一定时期表现出来,并作为一种行为方式 固定下来,影响今后的行为;一旦超过这一 时期,则行为就不会出现。
第一节 儿童体格发育
一、相关概念
成熟(maturity)生长发育结束时个体达到 成熟,形态、功能全面达到成人水平,各器 官、系统功能基本完善,骨骼钙化完成,性 器官具有繁殖子代的能力。
二、体格测量指标及其意义
1.纵向测量
指标:身高(3岁以后)、身长(3岁以前)、 坐高(3岁以后)、顶臀长(3岁以前)、上 肢长、下肢长、手长、足长等。