呼吸衰竭左心衰病例分析
试题编号：23（2015年以前版本）
快速记忆：老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气分析指标=呼吸衰竭
✧知识点扩展：
➢老年患者+慢性呼吸系统病史＋紫绀+血气=呼吸衰竭PaO2<60mmHgⅠ型呼衰（单纯缺氧，常由重症肺炎诱发）PaO2<60mmHg+PaCO2>50mmHgⅡ型呼衰（缺氧伴二氧化碳潴留常由慢阻肺诱发
pH<7.35 酸中毒
pH>7.35 碱中毒
◆治疗：纠正缺氧（吸氧浓度25%-35%，Ⅱ型持续低浓度
<35%，Ⅰ型可高于35%），机械通气、改善通气（支扩、祛痰、呼吸兴奋）、控制感染、纠正水电紊乱、治疗肺
性脑病、防消化道出血。

➢慢性呼吸系统病史+意识障碍=肺性脑病
◆辅助检查：中枢神经系统评价、COPD严重程度评价。

◆治疗：呼吸支持、积极治疗肺部感染、支气管解痉治疗、
纠正水电平衡及营养支持治疗。

试题编号：10（2015年）
快速记忆：突发呼吸困难+半卧位+口唇发绀+大量湿性啰音=左心衰。