良性
• 囊内壁和乳头衬附立方形或柱状细胞，可有纤毛，类似于 输卵管上皮，单层排列，无异型性
• 乳头有纤维血管轴心 • 间质中可有砂粒体
交界性
• 经典型：细胞轻-中度异型，层数大于2-3层，可见核分 裂象，瘤细胞团有完整基底膜，无明确的间质浸润，可 见砂粒体
• 微乳头型：乳头在囊腔内面或大乳头表面，无分支，乳 头细长，轴心少或无纤维轴心，瘤细胞轻至中度异型， 侵袭性较强
卵巢浆液性肿瘤
浆液性肿瘤
• 浆液性肿瘤有类似于输卵管的细胞及其生 长结构组成，为最常见的上皮-间质性肿瘤 亚型，占46%
• 良性60% • 交界性10% • 恶性30%
大体表现（良性）
• 囊腺瘤，乳头状囊腺瘤，表面乳头状瘤，腺纤维瘤，囊腺 纤维瘤
• 直径3-10cm，部分或完全囊性，卵圆形，表面光滑，有 光泽，囊内含水性或淡黄色液体，有时呈粘液样，囊内壁 光滑或有稀疏乳头，外表面偶见乳头簇，腺纤维瘤含实性 区
交界性
• 腹膜种植 盆、腹腔的腹膜及淋巴结
• 浸润性种植 不规则插入和微乳头结构，细胞形态相 当于低度恶性的浆液性癌
• 非浸润性种植 腹膜间皮的化生、增生，类似于浆
腹膜的化生性病变
• 远处转移 极少见
恶性
• 胞核异型、分裂象增多 • 分支状乳头结构 • 腺体排列紊乱 • 间质浸润
大体表现（交界性 ）
• 乳头状囊性肿瘤，表面乳头状肿瘤，腺纤维瘤， 囊腺纤维瘤
• 囊实性，水性或粘液性囊液，囊内和表面含有质 软的白色至褐色菜花样乳头状突起
大体表现（恶性）
• 乳头状腺癌，乳头状囊腺癌，表面乳头状 腺癌，纤维腺癌，纤维囊腺癌
• 囊实性，表面可光滑或乳头状突起，囊内 充满水样、浑浊或血性液体，囊内或表面 可有乳头状区域，类似于交界性肿瘤，实 性区质软褐色