承包单位:
xxxxxxxxx项目
伸缩缝安装砼浇筑前施工记录
合 同 段:
ZJ539
监理单位:
本表编号:
构造物名称
桩号及部位
施工日期
伸缩缝位置编号
安装天气
安装温度
伸缩缝安装宽度计算式
伸缩缝进场质量 检验情况 检验单编号 (或文号)
检测项目
型号:
检验日期
月
日
计算值或要求
产品 合格证
检测(查)记录
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
伸缩缝 宽度
梁板预留 安装宽度
原预埋件检查
钢 型钢对接检查
构
件
钢筋安装
除锈及焊接检查
宽度(mm)
槽 口
长度(mm)
检
查
高度(mm)
外观（含凿毛）
防(排)水处理
梁端及支座周围异物清除
整体外观检查评价
质检工程师 ：
监理工程师：
日期： 检查： 注:
日期： 复核： 大、中桥每条伸缩缝填报一张表；小桥每座填报一张表