贫
血
一、贫血：指血液中红细胞量少或 运输氧气的血红蛋白少而引起的， 此外，红细胞太早死亡，停止生长 变畸形、太大，到达血液便分解， 都可造成贫血。
二、症状：疲倦、缺乏耐力，脸色 苍白，呼吸短促、眩晕、头痛、心 理忧郁
三、原因：
1、缺VB6：红细胞及血红量自会减少，孕妇多 见。 2、缺MG：MG与B6相辅相成。 3、缺VE：a、铁吸收 b、必需脂肪酸被氧化， 红细胞被氧化破坏。C、VE可减少人体对氧的需求。 孕妇缺，早产儿、新生儿易贫血和黄疸。 婴儿接触氧，红细胞破裂，血红素无法排出， 积存在体内组织中发生黄疸。
脂肪肝
★正常人的脂肪占肝脏重量的4%--7%，超过
10%为脂肪肝。 10%--25% 中度脂肪肝 25%--50% 重度脂肪肝 轻度脂肪肝：无症状，有的仅有疲乏感。 中、重度脂肪肝：类似于慢性肝炎表现， 食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐，体重减 轻，肝区隐痛。
一：原因 1、长期摄食高脂肪、高胆固醇和高精食品 2、长期饥饿 3、缺Pr和某些维生素 4、化学药品物质引起中毒性脂肪肝（类固醇 激素、生长激素、酒精等） 5、感染，如结核病 6、甲亢、糖尿病等疾病
多个红细胞重叠 高血糖 高血糖的 粘稠血液 糖尿病
血栓
血液中糖分和血管的蛋白质结合
糖化蛋白（有害）
使血管受伤
动脉硬化
三、糖尿病并发症（初期无症状）
A、糖尿病性视网膜病变 三大并发症 B、糖尿病性肾病 C、糖尿病性神经病变 其他并发症：高血压、脑梗塞、心绞痛、心肌梗塞、胆囊炎 便秘、腹泻、白内障、牙周疾病、性欲减退、勃起障碍
二、认识甘油三脂
是脂质的一种，提供细胞能量 甘油三脂来源：1、饮食过量 2、摄入过多糖分转化而来 过多甘油三脂危害： 1. 动脉硬化 2. 急性胰腺炎 3. 痛风 4. 肥胖 5. 糖尿病 6. 脂肪肝
三、血液粘稠度与动脉硬化
红细胞：运输氧气、二氧化碳 血细胞 白细胞：免疫保护 血小板：血管受伤后聚集，起修复伤口作用 成分：水、蛋白质、脂质、矿物质、维生素 血浆 作用：运载血细胞、运输养料和废物。所含的凝血因子 能阻止血液从受伤的血管壁中流出，起止血作用
•肥胖
•饮食过量 心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、肾硬化、血栓闭塞性脉管炎、胆结石
一、认识胆固醇
胆固醇是脂质的一种，健康成人身体中约有140－150克，其中10－13克脂溶 在血液中。人体80％在肝脏内合成，20％来自饮食。 胆固醇的功能： 1. 是机体内许多重要物质的原料，如细胞膜、雌激素、雄激素、肾上腺皮质 激素等。 2. 合成胆汁，有利于脂肪消化。 3. 合成维生素D，促进钙的吸收。
四、严重糖尿病人消瘦原因
糖分过多，胰岛素不足→身体细胞无法利用糖来提供能量 →身体细胞利用脂肪和蛋白质作为能量来源→皮下脂肪和 肌肉减少→消瘦
五、营养补充：
B族维生素 Mg 降低B6需求 Vc 胰岛素分泌增加 VE 促进胰岛细胞恢复健康 纤维素 Pr 控制脂肪的摄取 锌是合成胰岛素的原材料 铬促进胰岛素功能
三、尿酸代谢
内源性80％ （氨基酸核苷 酸代谢产生） 嘌呤 （核蛋白） 大部分经肾脏排出 正常 少量经粪便、汗液排出
肝脏
尿酸
VB5
尿素＋胺
随尿排出 有症状（痛风）
外源性20％ （高嘌呤食物 摄入）
异常 （高尿酸血症）
无症状（耳朵边 缘和关节部位瘤 状物<结节>）
并 发 症
•嘌呤类食物摄入过多 剧烈无氧运动 压力过大 大量饮酒 缺Ve，核膜氧化分解
常见病例分析
倪杰兵
心脑血管疾病
•饮食（主要） •年龄增长细胞胆固醇消耗量↓ •肝病、糖尿病、甲状腺分泌异常 •家族遗传 高同型半胱氨酸 •高胆固醇血症 高血脂 •混合性高脂血症 动脉硬化
•压力 •抽烟
高血压
•糖尿病 •肾脏病 •冠心病 •甲状腺机能不足 •肾上瘤
•高甘油三脂血症
高血粘度
•咖啡、茶 •过多钠 •避孕药
六、如何预防和改善便秘
• • • • 改变厕所的环境 适量运动 多食富含纤维的食物 多饮水
胃－结肠反射 早晨起床喝水 胃 信号 降结肠 大脑
早晨早饭后 排便
大肠蠕动↑ 肛门括约肌放松
七、常见便秘简易疗法
1、腹部按摩法（饭后2－4小时进行） 2、断食疗法 好处： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 排出陈积粪便，恢复肠的力量 排出体内毒素 减轻体重 使消化器官休息 缓解压力 使头脑清醒 促进植物神经的平衡
（二）高血糖引发糖尿病机理
从食物中摄入过多的糖分→无法消耗的葡萄糖在血液中，使 血糖上升→为了使血糖下降，胰腺分泌胰岛素→血液中葡萄糖 太多，胰腺因大量分泌胰岛素而疲劳→胰腺功能衰退，胰岛素 分泌减少→血液中葡萄糖越发增加，血糖不断上升→糖尿病
（三）高血糖危害
•饮食 •肝炎 •肝硬化 •甲亢 •糖尿病 •胰腺炎 •胰腺癌
血液组成
血液粘稠度升高原因
1. 摄入水分不足 2. 摄入过多脂肪或葡萄糖 3. 血管内皮受损
浓稠血液与动脉硬化 浓稠的血液在已动脉硬化的狭窄血管中流动，加速动脉硬化的 进程，进而形成血栓或加重血管堵塞。
四：营养素与心脑血管疾病 • 纤维素：打破肠－肝循环，降低血液中胆固醇浓度；减少肠中胆固 醇的吸收 • VA：保护动脉内皮的完整性 • VE：减少氧化型LDL胆固醇的形成，保护血管内皮细胞 • VC：促进VE的复活和再生，减少动脉内皮的炎症反应，减少自由基 对心血管的损害等。 • VB：有效降低同型半胱氨酸的含量。 • Ca：降低血压 • Mg：抑制巨噬细胞增长 • Cu：缺乏引起心肌细胞氧化代谢紊乱，线粒体异常，肌胶原及弹性 蛋白的形成不良。 • Se：防止因脂质过氧化物堆积而引起心肌细胞损害。促进损伤心肌的 修复和再生 • 茶黄素：降低外源性胆固醇吸收，降低内源性胆固醇合成，并可结合 肠道中的胆汁酸，阻碍胆汁酸的肝肠循环，从而进一步降低血浆中胆 固醇的水平 • 鱼油：1.EPA ①降低血液中低密度脂蛋白、甘油三脂的含量 • ②减缓血小板凝集，延缓血栓的形成 • 2.DHA能降低血中胆固醇，并可抑制血小板凝集，起到调节血 脂的功能
痉挛性便秘：肠部高度紧张，致使蠕 动中断而引起，多见于长期高蛋白饮 食或服用泻药的人
二、五星级大便标准
1. 2. 3. 4. 5. 形状 比重 颜色 气味 速度
•不吃早餐 •食量不足 •水分不足 •紧张压力 •运动不足 •食物纤维不足 •药物副作用 •女性黄体酮 （抑制大肠蠕动） •忍耐不排便
三、便秘成因及后果
4、缺叶酸：巨红细胞贫血，嘴巴、舌头酸痛 或皮肤出现黑斑。 5、缺铁：测试、吃甜菜、尿液呈红色。 6、药物及杀虫剂：破坏VE，抑制红血球制造 （某些）必需营养充足，否则会贫血。 7、食物添加剂、糖精。 8、胃酸不足：即使Fe太多，但缺B1、B2、烟 酸、泛酸等营养素中任何一种，胃无法分泌胃酸来 溶解铁，使其无法吸收。
运输工具： 低密度脂蛋白（LDL）将胆固醇从肝脏运送到全身 高密度脂蛋白（HDL） 将多余的胆固醇回收后运送到肝脏，肝脏将其分解排出体外 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）坏 分类 高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）好 动态平衡，不会引起任何问题
动脉硬化进程： 1. 饮食中摄取过多胆固醇 2. 为了运送大量胆固醇，低密度脂蛋白（LDL）随之增加 3. 运送到全身之后，仍有剩余的LDL留在血液中 4. HDL将多余的胆固醇回收，但是LDL量太多而无法完全回收 5. 未被回收的LDL附着在血管壁，使血管变窄造成血液循环不畅 6. 多余的LDL变成氧化LDL胆固醇 7. 巨噬细胞为了吞噬氧化LDL胆固醇，进入血管壁 8. 吞噬过多氧化LDL胆固醇的巨噬细胞变成泡状细胞 9. 粥状的氧化LDL胆固醇从泡状细胞的残骸中流出 10. 血管壁内形成粥状凝固，使血管狭窄，发生动脉粥样硬化
尿酸产生 尿酸排泄 过剩型 不良型
肾功能低下
高血压、动脉硬化、 糖尿病、肾炎、药物
四：各种食物嘌呤含量比较：
嘌呤含量：鱼、内脏>干豆、坚果、肉>叶菜>谷类>淀粉类、水果 腺嘌呤含量：内脏>干豆、坚果>肉、鱼>叶菜>谷类>淀粉类、水果 酒类嘌呤含量：陈年绍兴>啤酒>绍兴酒
五、如何预防： 1、多吃水果、生蔬菜，碱性食物 2、大量饮水，加速尿酸排泄 3、少饮酒 4、营养补充：B、VC（降低尿酸含量）、 VE、CaMg、鱼油
痛
风
一：痛风
血液、组织及尿液中尿酸过多 或尿酸的产生正常，但排泄不够，体 内残留尿酸过多，尿酸在关节处形成 结晶体，使关节与这些晶体摩擦后， 产生肿痛现象。
尿酸正常值：男<7mg/dl 女<6mg/dl
二、痛风症状：
以脚部为中心产生疼痛，最初几乎都是在大脚趾根部 产生，接着是指甲、膝关节、脚踝等，表现为突然产 生剧痛和红肿。不同部位的发作频率依次为：大脚趾、 足背、脚跟、膝关节、腕、手肘等，疼痛2－3天就缓 解，每半年到一年疼痛一回。
二：预防 1、酒精性脂肪肝——戒酒
酒
×
2、糖尿病性脂肪肝——治疗糖尿病 3、肥胖性脂肪肝——有效控制体重 4、营养失调性脂肪肝——调整营养物质供给 5、药物性脂肪肝——避免
营养补充：
①优质Pr ②低糖、低脂肪饮食 ③鱼油 ④抗氧化剂
便秘 宿便 打破有益菌 和有害菌平衡
有害菌↑
毒素
•头痛 •紧张 •肩膀酸痛 •皮肤粗糙 •高血压 •大肠癌
四、大肠癌发病机理
有害菌
食入大量脂肪
胆汁酸分泌增加
致癌物
刺激大肠壁
大肠癌
食入大量动物蛋白
大量毒素
有害菌
五、大肠癌危险信号
•排便困难，用力时疼 •便中带血或者黏液 •出现腹泻或残便感，排便不顺 •中年男性出现贫血、恶心等症状 •腹部能摸到硬块
三、体内废气引起的不良后果 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 致癌 肩膀酸痛 背部酸痛 溃疡恶化 出现斑点、粉刺 便秘 手足冰冷 屁很臭 影响功能已降低的器官