2020年北京市生育保险政策解读文档2篇
Interpretation of Beijing maternity insurance policy in 2 020
2020年北京市生育保险政策解读文档2
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1、篇章1：2020年北京市生育保险政策解读文档
2、篇章2：2020年生育保险政策和报销条件解读文档
篇章1:2020年北京市生育保险政策解读文档
北京市规定生育保险费由企业按月缴纳，下面小泰为大
家精心搜集了关于北京市生育保险政策的解读，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家!
生育保险参保范围
北京市人力资源和社会保障局《关于调整本市职工生育
保险政策有关问题的通知》：本市行政区域内的用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金
会、律师（会计师）事务所、有雇工的个体工商户（以下简称用人单位）和与之形成劳动关系的职工，应当参加生育保险。

政策解读：不论户籍和性别，所有在京务工人员都应当参加北京生育保险。

生育保险缴费说明
政策解读：北京市规定生育保险费由企业按月缴纳。

企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。

企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。

职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。

生育保险报销条件
（一）符合国家或者本市计划生育规定;
（二）分娩前连续缴费满9个月。

相关政策：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位
支付。

如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

生育保险报销范围
（一）生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。

（二）生育医疗费用：生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。

（三）计划生育手术医疗费用;计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

篇章2:2020年生育保险政策和报销条件解读文档【按住Ctrl键点此返回目录】
生育保险是社保五险之一，下面小泰为大家精心搜集了关于生育保险政策和报销条件的解读，欢迎大家参考借鉴，希望可以帮助到大家!
生育保险是什么
生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

生育保险作为社保五险之一，比较特别：第一，保险费用完全由企业支付;第二，享受报销待遇的前提是必须在生产期间。

那具体什么是生育保险呢?
生育保险，是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。

生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时，对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。

生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

我国生育保险待遇主要包括两项。

一是生育津贴，用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇，用
于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。

生育保险政策
生育保险是国家为了保障女性同胞在生育期以及流产期的基本权益而出台的社会政策，具有社会保障意义，是国家和社会对妇女在特殊时期给予支持和爱护的具体体现。

生育保险的政策条例是什么呢?
生育保险根据以支定收，收支基本平衡”的原则筹集资金，由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保险基金。

生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的百分之一。

企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理，列人企业管理费用。

职工个人不缴纳生育保险费。

生育保险报销条件
生育保险作为一项社会保险制度，只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。

不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，都不能享受生育保险待遇。

1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴
费一年以上。

在生育（流产）时仍在参保的职工，按有关规定享受生育保险待遇。

用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总
额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。

至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。

没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。

生育保险条例的特点
1、享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人
群相对比较窄。

随着社会进步和经济发展，有些地区允许在女职工生育后，给予配偶一定假期以照顾妻子，并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。

2、待遇享受条件各国不一致。

有些国家要求享受者有参
保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。

我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家计划生育政策等。

3、无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。

也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。

4、生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主，与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。

生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系，使她们能够顺利地度过生育期。

产前检查以及分娩时的接生和助产，则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。

分娩属于自然现象，正常情况下不需要特殊治疗。

5、产假有固定要求。

产假要根据生育期安排，分产前和产后。

产前假期不能提前或推迟使用。

产假也必须在生育期间享受，不能积攒到其他时间享用。

各国规定的产假期限不同。

我国规定的正常产假为90天，其中产前假期为15天，产后假期为75天。

6、生育保险待遇有一定的福利色彩。

生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。

生育保险提供的生育津贴，一般为生育女职工的原工资水平，也高于其他保险项目。

另外，在我国，职工个人不缴纳生育保险费，而是由参保单位按照其工资总额的一定比例而缴纳。

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