社会科技奖励年度工作报告
（年度）
奖励名称:
承办单位（盖章）:
原证书编号:
联系人:
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电子邮件:
填报日期：年月日国家科学技术奖励工作办公室制
承诺书
本报告书由设奖者及承办单位根据《关于进一步鼓励和规范社会力量设立科学技术奖的指导意见》等相关规定及本年度奖励活动实际情况编制，我单位保证内容真实、准确、完整，并自愿承担由此引起的一切法律责任。

填报单位（盖章）：
一、基本情况
二、年度自查
注：自查条款严格根据“关于进一步鼓励和规范社会力量设立科学技术奖的指导意见”而制。

如存在其它违规行为，可另付材料说明情况。

三、工作总结
四、奖励数据
1、统计数据
2、本年度获国家奖情况（可另附页）
3、奖励结果(重点推荐的获奖项目、获奖人或组织请放在第一行) （1）获奖项目（奖励项目的奖项填写，可附获奖目录）
（2）获奖人（奖励个人的奖项填写，可附获奖目录）
（3）获奖组织（奖励组织的奖项填写，可附获奖目录）
五、意见和建议
填写说明
填写后用A4纸打印纸质版，在封面加盖填报单位公章后报送。

如有附件材料，请一并报送。

提交的电子版文件名称请用格式：奖励名称，例如：何梁何利基金科学与技术奖。

一、报告书封面
奖励名称：指奖励的全称，不得使用简称。

二、基本情况
1、奖励名称：与封面填写一致，不得使用简称。

2、原证书编号：指2013年5月之前发放的登记证书编号，之后设立的奖励可不填。

3、设奖日期：指奖励设立日期。

年份用4位数，月份、日期用两位数，如2010年01月01日。

4、设奖者：如有多个设奖者，在基本情况表设奖者一栏中填写全部设奖者。

5、承办机构：指具体负责奖励评审工作的机构。

6、所属学科：指学科分类与代码（GBT/13745-2009）中所列的一级学科。

7、所属行业：指国民经济行业分类与代码(GB/4754-2011),中所列“门类”。

8、奖项设置：其中“奖项名称”指奖励下设的子奖项，如科技进步奖、技术发明奖、自然科学奖等；
9、等级设置：指各子奖项所设等级，如一等、二等、三等；金奖、银奖、铜奖等
10、奖金额度：指各子奖项各等级的奖金额度，奖金额度应该与奖励等级对应，中间用“；”隔开，如“4；3；2；0”。

如不发放奖金，请填“0”。

11、奖励对象：如不以项目、自然人为奖励对象，请在奖励结果中列出。

12、评审次数：指经过几次评审才能产生最终的结果，如初评、复评、终评等。

三、年度自查
请认真对照《社会力量设立科学技术奖管理办法》据实填写。

四、工作总结
请按照格式要求据实填写。

五、奖励数据
1、请据实填写奖励的统计数据。

统计数据中“奖项名称”应与“基本情况”中“奖项名称”一致。

2、获国家奖情况是指曾经获得社会力量设奖的项目经承办单位或其他单位推荐获得本年度国家奖情况。

3、请据实列出最终全部获奖项目、获奖人、获奖组织的清单。

如奖励对象属其它类，请自行设计格式。

六、意见和建议
填写对社会力量设奖工作的意见和建议。

没有可不填。

10。