如：鳞状上皮发生叫鳞状上皮癌 腺上皮发生叫腺癌 胎盘组织的绒毛滋养叶细胞发生的叫绒毛膜上皮癌
间胚叶发生的恶性肿瘤 —— 肉瘤, 组织来源+肉瘤
如：纤维组织发生叫纤维肉瘤 骨 —— 骨肉瘤
其它：肾母细胞瘤、视网膜母细胞瘤、白血病、恶性黑色
素瘤
癌症：泛指一切恶性肿瘤，包括癌、肉瘤和淋巴造血系统肿瘤等。
14
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
39
肿瘤的诊断
1.病史
1.是否患有肿瘤 （定性）
2.体格检查
2.患有何种肿瘤 （定位）
3.辅助检查
3.肿瘤发展的程度 （定量）TNM分期
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
15
肿瘤病因学
绝大部分癌症发生的原因尚未明了
环境
基因
肿瘤
16
肿瘤病因学
环境因素：
化学因素 物理因素 生物因素 医源性因素
内在因素： 遗传因素 免疫因素 性别与内分泌因素
17
化学因素
1.多环芳烃类
2.芳香胺类 3.亚硝胺类 4.黄曲霉素
18
物理因素
1.电离辐射 2.阳光与紫外线 3.异物
19
生物因素
1.病毒 2.细菌 3.寄生虫
E B 病 毒
人 乳 头 瘤 病 毒
日 本 血 吸 虫
5
癌 症 在 我 国 的 地 域 分 布 图
6
恶性肿瘤已经是一种常见病、 多发病，危害性极大，甚至已经超越 心血管疾病成为人类第一大杀手。
7
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
肺 癌
43
特殊检查
44
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
9
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
10
肿瘤的分类及命名
1.按生长特性分类：分为良性肿瘤和恶性肿瘤
11
良恶性肿瘤区别：浸润性 生长和转移灶形成
33
种植转移
肿瘤侵袭器官被膜，蔓 延至器官表面时，瘤细 胞可以脱落，并像播种 一样，种植在体腔和体 腔内器官的表面，形成 多个转移瘤灶。
34
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一））肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
前 列 腺 癌
25
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
26
恶性肿瘤的行为学
肿瘤侵袭：侵袭是指恶性肿瘤细胞侵犯和破坏周 围正常组织结构，进入脉管系统的过程。
防癌、抗癌我们在路上
——肿 瘤 学 概 论
1
主要内容
一、奔跑的肿瘤君
——肿瘤的流行病学
二、揭开肿瘤的面纱
——肿瘤的概述
（一）肿瘤的定义
（五）肿瘤的临床表现
（二）肿瘤的分类、命名 （六）肿瘤的诊断
（三）肿瘤的病因
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
2
乳 腺 癌
3
胰腺癌
4
肿瘤流行病学
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
8
肿瘤的定义
肿瘤是人体组织细胞在内外各种有害的因素长期作
用下，发生基因突变，表达紊乱，调节失控，产生过度增 生及异常分化所形成的新生物，临床上常以肿块形式出现。
这种新生物并非机体所需要，不按正常规律生长或 不可遏止的生长，已丧失正常组织细胞功能，并可破坏原 来器官组织结构，进而危及生命。
准确的诊断是合理治疗的前提和基础！
40
肿瘤的诊断
一.病史：职业、生活习惯、家族史
二.体检：一般的内科检查（肿块 淋巴结转移） 三.辅助检查： 1、实验室检查 2、特殊检查
41
实验室检查： 肿瘤标物志 肝癌-AFP 前列腺癌-PSA
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特殊检查
（1）影像学检查：X线 超声 CT MR PET/CT
20
医源性因素
1、X线检查和放射治疗 2、放射性核素 3、化疗药物 4、激素 5、免疫抑制剂
21
肿瘤病因学
环境因素： 化学因素 物理因素 生物因素 医源性因素
内在因素：
遗传因素 免疫因素 性别与内分泌因素
22
遗传因素
23
免疫因素
24
性别与内分泌因素
甲 状
腺
癌
1、性别
2、激素
乳
乳 腺
腺 癌
癌
27
乳 腺 癌（浸润性包块）
28
结 肠 癌（外生伴浸润）
29
恶性肿瘤的行为学
肿瘤转移：是指恶性肿瘤细胞从原发部位经 淋巴道、血管或体腔，到达其他部位继续生长， 形成与原发瘤性质相同的肿瘤的全过程。
淋巴转移
肿瘤转移
血行转移
种植转移
30
淋巴转移
31
32
血行转移
1、体循环静脉 肺 2、门静脉 肝 3、肺静脉 全身各器官 （脑、骨、肾等 ）。
卵巢囊腺瘤
卵巢癌
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肿瘤的分类及命名
2.按组织来源分类： ——按不同组织来源分为
①间胚叶肿瘤，如：纤维瘤、纤维肉瘤 ②上皮组织肿瘤,如：腺瘤、腺癌 ③神经组织肿瘤,如：神经纤维瘤、神经纤维肉瘤 ④其它杂类肿瘤,如：畸胎瘤
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肿瘤的分类及命名
3.命名
良性肿瘤：组织来源十瘤
如：甲状腺瘤
恶性肿瘤： 上皮发生的恶性肿瘤—— 癌, 组织来源 + 癌
（七）肿瘤的治疗
（四）恶性肿瘤的行为学 （八）肿瘤的预防
35
临床表现
1、局部表现： （1）肿块 （2）疼痛 （3）分泌物
36
临床表现
2.全身表现：
（1）阻塞症状 （2）压迫症状 （3）破坏器官结构与功能 （4）发热、消瘦、贫血、乏力
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不 同 恶 性 肿 瘤 的 临 床 表 现
38
主要内容
一、肿瘤在奔跑 ——肿瘤的流行病学