预制混凝土构件出厂合格证
质控（建）4.1.7.1 －1 共 页 第
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构件名称 合格证编号

构件型号 规 格 供应数量
制造厂 企业等级证
标准图号
混凝土设计
或设计
强度等级
图纸号

混凝土 构件出厂
浇筑日期 日 期

混 凝 土 主 筋
28 天抗压强度
试验编号 力学性能 工艺性能

性
能
检
外 观

验

评 质 量 状 况 规 格 尺 寸
定
结
果
承载力 挠 度 抗裂检验 裂缝宽度 结构性能试验编号

结论 备注
生产单位 技术负责人 质 检 员 填表日期
（公章） 年 月 日
钢构件出厂合格证
质控（建）表 4.1.7.1 － 2
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页

工程名称
合格证
编 号

委托单位
供应总量
（t ）
原材报告 复试报告
钢材材质
编 号 编 号

焊条或
焊药型号
焊丝型号

加工日期 出厂日期
序 构件 构件单重 构件
使用部位
构件名称 构件规格 （ kg） 防腐状况

号 编号 数量

备注
生产单位 技术负责人 质 检 员 填表日期
（公章） 年 月 日
注：重要构件试验报告应附后。
钢门窗合格证

质控（建）表 4.1.7.1 －3
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页

工程名称
委托单位 生产许可证编号
名 称 规 格 数 生产 出厂 采用 钢材合格证或 质量评
( 型号) ( 宽×高)
备 注

量 日期 日期 图集 复试单编号 定等级

使用及运输
应注意事项
生产单位
技术负责人 质 检 员

填表日期

（公章） 年 月 日
木门窗合格证

质控（建）表 4.1.7.1 － 4
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工程名称
委托单位

名 称 规 格 生产 出厂 采用
数

(型号)
( 宽×

量 日期 日期 图集

高)

共 页 第
生产许可证编号
编号

材质等级 含水率 ( ％) 质量
评定 备 注
规 实 规
实

定 际 定 等级 际
使用及运输
应注意事项

生产单位 技术负责人 质 检 员 填表日期：

（公章） 年 月 日
铝合金门窗合格证

质控（建）表 4.1.7.1 －5
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页

工程名称 生产许可证编号
委托单位 编 号
规 生 出 采 铝 铝材质量 铝材规格
三性
名称 格 设 实 质量

产 厂 用 材 合格证 表面处 试验
( 型
数 计 际 备

( 宽
日 日 图 厂 或复试 理级别 报告
评定

号)
量 系 系 注

× 期 期 集 家 单编号 厚度 编号 等级

高)
列 列
使用及运
输应注意
事 项

生产单位 技术负责人 质 检 员 填表日期

（公章） 年 月 日
注：“三性”试验报告附后。

塑钢门窗合格证

质控（建）表 4.1.7.1 －6
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工程名称 生产许可证编号
委托单位 编号

名称 规格 生 出 采 塑钢规格 燃烧性能 质量
产 厂 用
( 型
数

设计 实际 外观 试验报告 评定 备 注
( 宽×

日 日 图

号) 量 系列 系列 颜色 编 号 等级 高)
期 期 集
使用及运输
应注意事项

生产单位 技术负责人 质 检 员 填表日期
（公章） 年 月 日
注：塑料燃烧试验报告及抗老化试验报告应附后。