中药葛根现代研究进展
【摘要】对葛根近年来的药理作用及临床研究进行综述。
其具有以下几类成分：异黄酮类、葛根苷类、三萜皂苷类、生物碱类等。
具有降血压、抗心律失常、松弛平滑肌等药理作用。
临床上用以治疗高血压、心绞痛、溃疡性结肠炎、小儿腹泻等疾病。
【关键词】葛根；药理作用；临床研究
葛根为豆科植物野葛Pueraria lobata（Willd.）Ohwi.的干燥根，主产于湖南、河南、四川等地。
秋、冬二季采挖，趁鲜切成厚片或小块；干燥。
其味甘、辛，性凉，归脾、胃、肺经，具有解肌退热，生津止渴，透疹；升阳止泻的功效。
主治外感发热头痛、项背强痛、麻疹不透、泄泻等。
[1]本文就葛根的化学成分、药理研究及临床应用进行综述，为进一步研究、开发和利用葛根提供参考。
1.葛根的化学成分
葛根中主要含：异黄酮类，包括：大豆苷、葛根素等。
葛根苷类，包括：葛根苷A、葛根苷B等被认为是二氢查耳酮的衍生物。
三萜皂苷类，包括以葛根皂醇A、B、C命名的七种皂苷。
生物碱及其他，包括氯化胆碱鞣质、乙酰胆碱、胡萝卜苷等[2-3]。
其中，葛根的主要有效成分是葛根素。
2.葛根的药理作用
（1）对心血管的作用葛根素可以降低血压，其诱导精氨酸在血管内皮舒张因子合成酶作用下产生NO，激活细胞内的鸟苷酸环化酶，并增加细胞内的cGMP水平，并导致舒张血管作用[4]。
葛根素还具有通过钾通道延长心肌细胞的有效不应期来发挥抗心律失常作用[5]以及抗血栓、抗凝血作用。
（2）对平滑肌的作用葛根中多种异黄酮成分可能是舒张平滑肌的成分，显示出罂粟碱样作用，收缩成分可能是胆碱、乙酰胆碱和卡塞因R等物质，显示出乙酰胆碱样作用。
说明对平滑肌的作用，葛根同时含有两种不同的作用成分。
（3）其它药理作用包括：①葛根素可使心肌收缩力增强，主动脉压降低。
②对高血压引起的头痛、头晕、项强和耳鸣等症状有明显的疗效③有温和改善脑循环作用[6]。
④抑制血小板聚集作用。
3.葛根的临床应用
（1）用于心血管疾病陈炜[7]等把310例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予基础治疗，治疗组同时加用葛根素注射液，结果显示：治疗组显效率56.8%，总有效率87.1%；对照组显效率28.4%，总有效率62.6%，两组总疗效经Ridit分析差异极显著性（P ＜0.01），表明葛根素对冠心病心绞痛患者有显著疗效。
罗伟[8]等随机将60例患者分为对照组和葛根组，对照组给予基础治疗，葛根组在基础治疗基础上，同时给予葛根素注射液静脉滴注。
结果显示：降压疗效无显著性差异；但症状疗效，葛根组总有效率93.33%；对照组总有效率63.33%，两组有非常显著性差异（P ＜0.01）。
由此可以认为，葛根组对高血压病患者血压的改善与对照组相似，但对临床症状的改善明显优于对照组，其对提高高血压患者的生活质量优于单纯西药。
此外，葛根还可治疗心率失常，高脂血症、心肌梗死等病症。
（2）用于肠道疾病林艳翠[9]等将60例溃疡性结肠炎随机分为治疗组和对照组。
每组30例，所有病例具有不同程度的腹痛、腹泻、脓血便等症状。
两组资料对比，差别无统计学意义（P ＞0.05），具有可比性。
治疗组用葛根芩连汤加减药物组成，口服给药，对照组给予口服柳氮磺胺吡啶片，治疗2个月。
结果如下：治疗组有效率93.33%，对照组有效率73.33%，
（P ＜0.05），差别有统计学意义。
讨论认为：葛根芩连汤治疗溃疡性肠炎疗效显著。
任孟利[10]等采用中药煎剂，葛根芩连汤合四苓散加减治疗婴幼儿腹泻，获得较好疗效。
其将54例患儿随机分为治疗组和对照组，其中对照组用静脉或口服补盐液纠正水/电解质紊乱及酸碱平衡失调，治疗组在基础治疗基础上，加用中药煎剂。
3d后评价疗效。
结果显示：治疗组疗效优于对照组（P ＜0.01），显示出中药对此病治疗的独特优势。
此外，葛根配伍其他中药还可以治疗慢性结肠炎、放射性肠炎等肠道疾病。
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