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1康复与康复医学


康复的程度
约60%的残疾人有康复的潜力并需要康复医 疗的帮助以改善功能;
约30%的残疾人属永久性残疾,需要医疗以 外的其他措施以重新参与社会生活;
约10的残疾人已经或基本康复并重返社会
康复的目标的拟定应根据残疾者自身的需 求 和 客观的可能。
自身的需求:上学、就业和积极参与社会活 动等
客观条件:残疾及其程度能否获得有效的康 复。
康复的目标不可能是完全恢复。
康复的三个层次
1.低水平 某些改善,尚未能走出家门重返社 会;
2.中等水平 生活基本自理,但不能重返社会 3.高水平 生活可自理,或虽然不能自理,但
可借助人工辅助具可重返社会,参加社会 生活
康复的目标
以病伤残者为中心,致力于病伤残者功能、 能力和生活质量的提高,使病伤残者最终 能回归家庭和社会并实现经济自立成为社 会独立的一员。
其任务是研究和处理残疾和功能障碍的预防、诊断评 估和康复治疗,它的目的是减轻或消除功能障碍及其 影响,帮助伤病员和残疾人根据其实际需要和身体潜 力,最大限度地恢复其生理、心理、职业和社会生活 的能力,提高其独立生活、学习、和工作能力,提高 生活质量,促进融入社会。
简言之即:
是为了康复的目的而对有关功能障 碍的本质、预防、评估、治疗进行研 究的一门新的医学学科
(一)自然哲学医学模式
大约公元前3000年左右,出现了以朴素的唯物论、整体 观和心身一元论为基础的自然哲学医学模式(natural philosophical medical model)。
东方以我国的中医学典籍《黄帝内经》中提出的“天 人合一’’、“天人相应”和“内伤七情”、“外感 六淫”的观点为代表,将人与宇宙联系在一起来探索 疾病和健康的问题,并强调心身统一,人所处的自然 环境与其所患的疾病密切相关。
哈维(Harvey,1578—1657)创立了血液循环说, 并建立了实验生理学的基础。
康复医学在现代医学中的地位
医学模式的转变与康复概念的更新 医学模式(medical model)
指一定时期内人们对疾病和健康总体的认识, 并成为当时医学发展的指导思想,也可以说是 某种哲学观在医学上的反映。
医学模式不仅影响医学教学的总体设置、医学 研究的思维方式、临床医疗的诊断和治疗行为, 而且还涉及到健康的维护、促进和发展。
1969年,WHO给康复下了一个定义:“康复是 指综合地和协调地应用医学的、社会的、职业 的和教育的措施,对患者进行训练和再训练是 其能力达到尽可能高的水平”。
1981年,WHO给康复做出了一个新的定义: “康复是指应用各种有用的措施以减轻残 疾的影响和使残疾人重返社会。康复不仅 是训练残疾人使其适应周围的环境,而且 也需要调整残疾人周围的环境和社会条件 以利于他们重返社会。在拟订康复实施计 划时应有残疾者本人和他们的家属以及他 们所在的社区参与”。
1993年WHO在一份正式文件中 提出:“康 复是一个帮助伤病员或残疾人在其生理和 解剖缺陷的限度内和环境条件许可的范围 内,根据其意愿和生活计划,促进其在身 体上、心理上、社会生活上、职业上、业 余消遣上、教育上的潜能得到最充分发展 的过程。”
综上所述可归纳出康复内涵的五个要素:
☆康复的目标:最大限度地减轻残疾的影 响,恢复独立生活,学习和工作的能力, 重返社会
觉、语言障碍、内脏障碍 2.精神残疾:精神薄弱、精神疾患、癫痫
四、康复医学与临床医疗的密切Fra bibliotek系现代医学体系的组成:保健、预防、治疗、 康复
康复与临床应互相渗透,紧密结合 归纳要点: 第一,临床各科要贯彻康复的观点和原则 第二,康复科应提体现保持临床学科的基本
属性 第三,对有关病例应及时相互转诊与会诊 第四,在科研和继续教育上相互合作
☆康复的对象:残疾人
☆康复的途径:双向适应的过程
个体
社会
☆康复的措施:医学的、教育的、职业的、 社会的
☆康复的动力:康复工作者、残疾人、家 庭及社会
康复医学的概念
(1)康复医学的定义 康复医学(Rehabilition Medicine)是一门研究残疾人及 患者康复的医学应用学科,其目的在于通过物理疗法、 运动疗法、生活训练、技能训练、言语训练和心理 咨 询等多种手段,使病伤残者尽快地得到最大限度的恢 复,使身体残留部分的功能得到最充分的发挥,达到 最大可能的生活自理、劳动和工作等能力,为病伤残 者重返社会打下基础。
在西方以希波克拉底所提出的医学思想体系及体液学 说为代表,他认为“治病先治人”,“知道患病的人 是什么样的人比知道某人患什么病更为重要”。
(二)生物医学模式
公元十四五世纪以来,西方工业革命和文艺复 兴运动极大地促进了科学的发展和进步。西方 医学逐渐摆脱了宗教的禁锢,对有生命的生物 体进行了实验研究,奠定了现代医学的基石, 也形成了生物医学模式(biomedical model)。
原意为“复原”“使(残疾者等)恢复正 常生活”“恢复地位、权利、名誉等”从 二十世纪初叶起Rehabilitation一词引入医学 领域,在现代医学中,康复主要是指身心 功能、职业能力和社会生活能力的恢复。
1942年,全美康复讨论会上,才给康复下了第 一个著名的定义:“所谓康复,就是使残疾者 最大限度地复原其身体、精神、职业能力和社 会生活能力的恢复。
二、康复医学的构成
包括:
基础康复学
主要内容……
康复残疾学 临床康复评定学 临床康复治疗学
主要内容…… 主要内容…… 主要内容……
三、康复医学研究的对象
对象是伤病所造成的功能障碍和能力受限 的病伤残者以及老年人当中的活动功能受 限者。
一般分为两大类 1.身体残疾: 肢体活动受限、视觉障碍、听
中医康复学绪论
重庆三峡医药高等专科学校 王忠磊
•康复
中医康复
包括针灸推拿等
现代康复(西方康复)
针灸推拿等内容有专门的课程, 这里只介绍现代康复内容
一.康复医学的基本概念(康复、复康、复健) 康复的概念
“康复”系译自英文Rehabilitation一词,意 为重新获得某种能力、资格或适应正常社 会生活的意思。
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