片至广西道路运输管理信息系统，同意发放《领取IC卡道路运输电子证件通知书》。
经办人： 年 月 日
《领取IC卡道路运输电子证件通知书》发放记录
发放人（签字）
日期
领取人（签字）
日期
说明：1.已有纸质道路运输证，首次申领IC卡道路运输证的，填写本表。2.申请人（业户）应提供车辆行驶证、纸质道路运输证原件和复印件（原件备查），以及委托书、委托人身份证复印件等材料，并对提供材料的真实、有效性负责。3.发证机关可根据实际业务需要简化申请表格和材料。
已有纸质证件首次申领IC卡道路运输证登记表
填表日期： 年 月 日
业户名称（签章）
经办人
联系电话
车辆号牌
车辆号牌颜色
道路运输证号
经营范围
领卡方式
窗口领卡□委托EMS邮寄□
以上内容由申请人（业户）填写
序号
审核项目及内容
审核结论
备注
1
车辆行驶证是否合法、有效
2
纸质道路运输证是否合法、有效
3
车辆电子照片是否与纸质道路运输证车辆照片相符