肌肉注射法考核评分标准
科室姓名得分
项内容分评分要求扣目值分
1、核对医嘱2未评估不给分,评估不完全酌情扣
2、评估患者分
(1)、评估患者病情、年龄、意识、用药史、过敏4
评史、不良反应史。
估(2)、评估患者的自理能力、合作程度和对输液的
4
和心理反应。
观(3)、观察患者注射部位皮肤和肌肉组织情况。
3
察(4)、观察药物疗效及用药后的不良反应。
3
要
3、环境评估与准备:清洁、、安静、光线充足。
2
点
4、操作者自身评估:对患者病情是否熟悉、对所2
20分用的药物的基本作用是否熟悉。
准备1、用物、操作者准备不符合要
(1)用物准备2求者酌情扣分
(2)患者准备(缓解紧张情绪,了解肌肉注2、患者准备、环境准备可和评
射的目的和意义)2估一起进行,未准备不给分,准
(3)环境准备1备不符合要求酌情扣分
(4)操作者自身准备13、配药
(5)配药4( 1)查对不合格酌情扣3-5 分
准1)铺无菌盘( 2)消毒不合格酌情扣1-2 分2)核对医嘱、检查药物质量和注射器质量( 3)污染一次酌情扣3-5 分
备3)消毒安瓿、划痕、去屑,用纱布包住折断( 4)剂量不准确酌情扣2-4 分10 分4)取注射器,抽吸药液,排气,查对,放入
无菌盘内
1、用物带至床旁,认真查对床号姓名,解释,51、查对不合格酌情扣2-3 分
交代注意事项2、姿势不正确酌情扣2-3 分
2、取舒适体位和姿势4
3、定位方法不正确酌情扣2-3
操3、用十字法或连线法进行注射部位定位,常5分
规消毒皮肤4、消毒不合格酌情扣2-3 分作
4、再次查对无误后,备干棉签、取注射器、20
5、进针角度不对酌情扣3-5 分要
排气后,将针头垂直刺入肌内,一般刺入针梗6、有回血未更换注射部位推药
点的 2/3 ,回抽活塞无回血缓慢推注药液,询问酌情扣 5-7 分
50 分患者反应。
推药完毕,快速拔出针头,棉签按7、拔针后针眼出血扣 3 分
压局部,注射器丢人回收桶,针头丢人锐器桶,8、注射后未再次查对扣 3 分分类处理垃圾。
5、协助患者穿好裤子,整理床单位,再次查8
对,用物按规定处理,洗手,记录
6、根据情况进行健康宣教8
指1、告知患者注射时配合事项,如侧卧位时上
导腿伸直、下腿稍弯曲,俯卧位时足尖相对、足要跟分开。
点2、告知患者药物作用和注意事项。
5分
1、遵医嘱及药品说明书使用药品。
2、观察注射后疗效和不良反应。
3、切勿将针头全部刺入,以防针梗从根部
折注断。
意
4、 2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,最
事
好选择臀中肌和臀小肌注射。
项
5、出现局部硬结,可采用热敷、理疗等方法。
10分
6、长期注射者,有计划地更换注射部位,并
选择细长针头。
评1、1、患者对操作满意,无不良反应
价2、护士坚持三查八对,操作熟练,能按无痛
5 分注射法进行操作,无菌观念强3
未指导不得分,指导部到位酌
情扣分
2
1
根据情况酌情予以扣分
2
1
2
2
2
21、护患沟通不良或宣教不
到位酌情扣 3-5 分
32、操作过程中污染 1 次扣 3 分
3、查对不仔细酌情扣3-5 分。