3、推荐人选类型：（1）科技型中小企业技术创新基金项目承担单位的主要创办人；（2）国创新创业大赛入选者；（3）中国农业科技创新创业大赛入选者；（4）科技特派员；（5）其他（清注明）。
科技创新创业人才申报情况一览表
填报单位： 归口单位： 填报人： 联系电话：
序号
姓名
性别
学位
企业名称
职务
推荐人选类型
技术领域
创办时间
注册资本与申报人持股比例
近两年企业盈利与收入情况
企业职工与研发人员情况
近两年企业研发投入强度
企业核心技术、自主知识产权
创业团队情况
（内容简要，突出重点）
是否承担国家中小企业创新基金项目
是否是有效期内的高新技术企业
是否是国家或省创新型企业
备注
1
***
*
**
****
****
见表格下方分类
****
****年**月
1、注册资本：**万元；
2、申报人持股比例：**。
1பைடு நூலகம்2012年总收入：**万元；主营业务收入：**万元；净利润**万元。
2、2013年总收入：**万元；主营业务收入：**万元；净利润**万元。
3、软件着作权**项：
1、名称，授权时间；
2、……
1、创业团队主要成员情况及在创业项目和企业发展中的作用和分工；
……
2、团队优势。
……
注：1、请严格按照格式填写，每个申报人不超过一页。
2、表内所填数据应与申报书保持一致；没有数据或内容的请填“0”或者“无”；内容如因篇幅所限，请简要填写；如因表内数据与申报书所填数据不一致而导致审核不通过的，将予以退回。
1、企业职工总数：**人；
2、企业研发人员总数：**人；
3、研发人员占职工总数的百分比：**。
1、2012年企业研发费用支出：**万元；研发费用占年度总收入的百分比**；
2、2013年企业研发费用支出：**万元；研发费用占年度总收入的百分比**。
1、发明专利**项：
2、1、专利名称，授权时间；2、……