PICC 理论考试题 区域 姓名 、填空题： （每一小空1分，共20分。
） 1. 2. 3. 4. 导管置入前长度的测量方法为自 穿刺点 _________ 到 右胸锁关节 间。
PICC 导管置入前穿刺点的消毒直径 —20___厘米，首选—贵要_
贵要静脉的特点 粗、直、静脉瓣少 ，头静脉的特点 前粗后细、与腋静脉汇合处有夹角 果经左侧上肢置入 PICC 导管，导管易进入_右侧头臂静脉和颈静脉、奇静脉、胸导管 MST 产品内的部件有微插管鞘、导引钢丝、破皮刀 、穿刺针 、 根据国际通用方法，留置和维护 PICC 时最好使用 酒精 和 碘伏 做消毒剂。
头静脉的特点是 前粗后细 、与腋静脉汇合处有夹角 、静脉瓣较多 头臂静脉又称—无名静脉 .破皮刀 静脉。
向下至第3 肋
5. 6. 、单选题（每题2分，共40分）
1、 药物引起静脉炎的因素（ E A . PH 值
B .渗透压 由—颈内静脉 和—锁骨下静脉—汇合而成 2、
以下静脉血管直径与血流量哪项是错误的（ A .头静脉直径 6mm 血流量40ml/min B.贵要静脉直径 C .头臂静脉直径 D.上腔静脉直径 .刺激性 D .药物的沉淀 10mm 血流量 200ml/min 19mm 血流量 800ml/min
20-30mm 血流量 2000-2500ml/min ) 3、 PICC 置管前评估的意义（D
A. 加强病人及家属的依从性，对并发症的理解与接受
B. 提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量
C. 降低输液风险，提升护理满意率
D. 以上均是 4、 使用脉冲式方法冲洗导管的目的是 A. B. C. D. （ 加强冲管效果，防止非血凝性导管堵塞 加强冲管效果，防止血凝性导管堵塞 以上都是 以上都不是 5、 早期机械性静脉炎多通常发生在哪些天内 A. 1-2 天 B. 2-10 天 6、 穿刺点周围疼痛，伴有红肿热，可触及条索状及脓性物产生，： C. Grade3 D. Grade4 A ） ,形成血凝性导管堵 ,形成非血凝性导管堵塞 (B C. 2-15 D. 15-20 天 这一描述是几级静脉炎 A. Grade 0 B. Grade2 7、 正压封管的目的是什么（ A. B. C. D. 防止血液返流进入导管 防止血液返流进入导管 以上都是 以上都不是 10-15cm 时嘱患者头转向穿刺侧，下颌贴紧肩部的目的是防止 穿刺处出血 ） 核磁 8、 PICC 置管，当导管送入 A.导管折返 B. 9、 患者置入PICC 管后需要判定导管尖端位置，采用的检查方式是（ A. X 线 B. CT C. B 超 D.
送管困难 C. 导管异位 D. A
18、耐高压PICC导管4F单腔的流速（
A. 540 毫升/小时 C. 1272
B. 1185 毫升/小时 D. 578
19 、超声下静脉特点为（ A ）
A. 可被探头压扁，无搏动
B. 可被探头压扁，有波动
C）
毫升/ 小时
毫升/小时
C. 不能被探头压扁，无波动
D. 不能被探头压扁，有搏动
10、以下哪些原因可以引起导管自发返血？（ D ）
A. 剧烈咳嗽 C. 剧烈呕吐
B. 上腔静脉压迫综合征 D. 以上都是
11、耐高压PICC导管倒锥形设计的优势（ D ）
A. 填塞止血 C. 防止穿刺点渗液
B. 抗扭结 D. 以上都是
12、三向瓣膜PICC能耐受的压力是（C ） PSI
A. 10 C. 25
B. 40 D. 300
13、PICC常见的的并发症有哪些（D ）
A. 机械性静脉炎
B. 导管堵塞
C. 血栓形成
D. 以上都是
14、PICC置管时对所戴手套的要求是（ B ）
A.干净手套 C. 无菌手套
B 无粉手套 D ．用生理盐水冲洗过的无菌手套
15、PICC的优越性（D ）
A. 减少频繁静脉穿刺的痛苦，保护外周静脉，避免了药物外渗
B. 减少并发症如气胸等，可由护士在病人床旁插管
C. 液体流速不受病人体位影响，导管保留时间长，感染发生率低
D. 以上都是
16、PICC维护内容是（D ）
A. 更换接头 C. 更换敷料
B. 冲洗导管 D. 以上都是
17、PICC导管血栓生成的预防（D ）
A. 根据血管粗细，选择合适规格的导管
B. 穿刺过程中尽量减少对血管内膜的损伤
C. 对高凝状态患者可预防性使用抗凝药物，如低分子肝素
D. 以上都是
20、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做（B ）
A. 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管
B. 立即用 10ml-20ml 生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体
C. 以上都不是
D. 以上都是
三、是非判断题：（每题2分，共10分）请在括号内划或“X”
1. 肘上臂置入PICC导管可以减少血管相关性感染的并发症，提高病人的舒适度。
（
2. 做增强CT或MRI检查时允许使用 Power PICC进行高压注射泵给药。
（V
)
3. 导管植入及维护过程中严格无菌操作是最好的感染预防措施。
（V
4. 当进行PICC置管时避免神经损伤的最好办法是避免穿刺针反复探针。
（
5. 正压圭寸管：当圭寸管液剩余 0.5〜1ml时边推边撤离。
（V ）
四、简答题：（每题 10分，共 30分）
1、从销售的角度分析 Power PICC的优势
特殊聚氨酯材料，薄壁大腔，高流速，进入血管变软前段开口设计，可测 CVP
耐受高压（300PSI）可高压注射造影剂
多通道（单腔 / 双腔 / 三腔）
倒锥形设计
拇指夹设计
2、简述使用塞丁格置管的优点不论导管尺寸大小，均使用小针头接入静脉使用导丝，可
保护血管推送导管的通畅度可提供医护人员对静脉置管的植入能力提高PICC置入成功率，减少静脉损伤肘上置管，提高患者舒适度
3、请结合临床情况，列举常见拔管困难的原因及处理措施。
血栓 --- 溶栓血管痉挛—
放松情绪、热敷、稍等后再缓慢匀速拔管血管瘢痕或静脉炎，消炎对症治疗导管异位
或扭结，调整体位，或用生理盐水冲管。