医疗纠纷年度研判报告(2016年度)
一、纠纷分布:我院本年度共计新增纠纷投诉13件。
这13件
投诉中,其中妇产科或与妇产科有关事件9件,占了
69%。
与去年的75%的比例比较,下降了6个百分点,但
是仍然遥遥领先;儿科2件(儿科今年2月份刚刚从西
区办过来),占15%,麻醉科1件,占7.5%,是今年的
最高;肛肠科1件,占7.5%。
二、处理过程:处理过程中,有两件发生群体性事件(丁XX
案和高XX案),一定程度扰乱医院医疗秩序,社会影响
恶劣。
一件为前年长期占床案件。
未发生殴打伤害医务
人员的事件。
三、处理结果:13件案件已结案11件, 1件正在走司法途径
处理(陶XX案),还有1件(严XX案)正在等待医学
会鉴定。
已结案的11件案件中,有5件发生补偿款,共
计发生补偿89.6万元,较去年8347.72元增长了超过10
倍。
其余6件均经过医患双方沟通解决,未发生补偿
款。
四、纠纷原因研判:1.医务人员责任心不强。
在丁XX案中,
值班医师张X,在助产士电话汇报病情时,未能及时到
现场处置,致孕妇产程不能及时得到准确的判断,延误
了最佳终止妊娠的时间,造成胎儿宫内窘迫。
2.技术能
力不到位。
如陶XX案、赵XX案和高XX案,明显就是由
于当事医师的技术能力不足引起。
包括丁XX案中当班张
医师也存在技术能力不足的问题。
3.非法执业。
朱XX案
系13年发生案件,因为麻醉医师无执业证书,属于非法
执业也造成最后我们的被动局面。
4医患沟通问题:其
余几件都存在医患沟通不充分,患方误解的问题。
综上所述,我院本年度纠纷数量尽管没有上升(去年是12件),但是,纠纷的赔偿数额明显上升,分析原因主要有如下几点:1.部分医务人员责任心不强。
在丁XX案中,值班医师张X,在助产士电话汇报病情时,未能及时到现场处置,致孕
妇产程不能及时得到准确的判断,延误了最佳终止妊娠的时间,造成胎儿宫内窘迫。
2.非法执业。
朱XX案系13年发生案件,因为麻醉医师无执业证书,属于非法执业也造成最后我们的被动局面。
3.技术能力不到位。
如陶XX案、赵XX案和高XX 案,明显就是由于当事医师的技术能力不足引起。
包括丁XX案中当班张医师也存在技术能力不足的问题。
比如陶XX案,医学会鉴定时,认为手术医师由于技术能力不足,导致输尿管误扎。
但是,由于手术记录书写存在描述不详细,最后只能判定为主要责任。
4.医患沟通不到位。
尽管由于医患沟通问题导致的医疗纠纷占相当比例(近50%),但是,很多病人或其家属经过再次沟通解释后能表示理解,但明显这给医患工作带来很大的工作量,其中部分病例也或多或少的发生一些补偿款。
比如俞X宫颈活检后回家发生大出血休克。
尽管只是很一般的并发症,医师在检查报告单上也写了随诊,但是因为是很少见得并发症,医师就没有注意再口头交待。
患者说医师当时没有交
待相关情况。