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用于血液循环系统的药物


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一、肾上腺素
1、机理:
扩张冠状动脉,增加心肌供血量,改善心 肌的缺血、缺氧状态,为强效的心脏兴奋 药。 2、适应症: 麻醉、中毒、窒息、溺水、过敏性休克等 引起急性心功能衰竭或心脏骤停的急救用药。 3、用法: 用时将0.1%肾上腺素注射液用生理盐水或葡萄糖注射液做10倍稀释后,缓缓静 脉注射或皮下、肌内注射。严重的病例还可心脏内注射。
为Fe
2+,吸收良好

右旋糖酐铁(葡聚糖铁): 注射用,适宜不宜内服铁剂或缺铁严 重时。
临床应用 :

缺铁性贫血:① 妊娠、泌乳母犬和生长期幼犬,需铁量增加而 摄入不足; ② 胃酸缺乏、慢性腹泻、消化不良,使肠道吸收铁的 功能减退; ③ 慢性失血性贫血,体内铁消耗过大。
不良反应 :
1. 胃肠道反应;便秘、黑粪;2. 慢性铁中毒
全身止血药
止血敏又称酚磺乙胺 ① 促进血小板形成,增加循环血中的血小板数,增 加血小板聚集和粘附性,并释放各种凝血因子,缩 短凝血时间。 ② 增加毛细血管抵抗力和降低通渗性。 适用于各种出血,如手术前后预防出血及止血、鼻 出血、消化道出血、肾出血、肺出血、分娩时异常 出血、紫癜等,以及血管脆弱引起的出血。 也可与其他止血药合用。
血容量扩充药
大量失血可使机体血容量减少,血压下降,血 液渗透压失调,血管通透性升高,脑及心脏等 重要器官供血、营养障碍,导致动物休克或死 亡。 血容量扩充剂(Plasma expander)为人工 合成高分子化合物,其分子量与血浆蛋白相近, 胶体渗透压与血液相近,临床应用能维持血液 渗透压,作用较持久,可用于防治大出血及烧 伤等引起的休克症。 目前最常用的血容量扩充剂是右旋糖酐。
止血药与抗凝血药 局部止血药 全身止血药 抗凝血药
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局部止血药
1、明胶海绵 Gelfoam 本品为明胶溶液加热搅拌形成的泡状灭菌干燥物 ,是具有多孔性、强吸水力的片状物。敷于出血 部位时造成凝血环境,血液进人其中,血小板被 破坏,释放凝血因子,促进血液凝固,为良好局 部止血药。 多用于各种外出血及外科手术的止血。 2、淀粉海绵 starchy sponge 用法、用途同明胶海绵。
抗凝血药
肝素 Heparin 最初来自肝脏而得名。现主要由牛、猪等动物肺 中提取。 【药理作用】 肝素在体内外都有抗凝血作用,对凝血过程中每 一步骤几乎都有抑制作用。 (1)抑制纤维蛋白形成 (2)抑制凝血因子 临床应用 (1)抗凝血剂 可用做体内、外抗凝血剂。 (2)抗血栓
抗贫血药
硫酸亚铁
FINISHVT
葡萄糖(右旋糖) Glucose 具有机体营养、能量供给、强心、利尿和解毒 等功能。 5 %葡萄糖溶液与体液等渗,有保护肝脏和提 高解毒能力的作用。静脉注射以补充能量、消 除脱水症或各种中毒的解救 对牛酮血症马及驴、羊妊娠毒血症等有保护肝 脏及促使酮体下降的解救作用。 高渗糖既可供给心脏能量,又能在肾脏内呈现 渗透性利尿作用。能消除组织水肿。
第四组
第七章
用于血液循环系统的药物
Contents
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强心药
止血药与抗凝血药 抗贫血药 血容量扩充药
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强心药
强心药是指能提高心肌的兴奋性,加强心肌收 缩力,从而改善心脏,特别是衰弱心脏功能的 药物。
心肌的收缩力是血液循环的原动力,机体的生理机能能 否正常进行,在于心脏能否输出足够的血量以供代谢的 需要。保持心脏良好的功能,对正常动物和患病动物的 康复都具有重要意义。 作用于心脏的药物很多,必须根据其药理学的机理,结 合疾病的性质,合理选用。 常用的强心药可以分为以下三类。
兽医临床一般将强心苷分成两类
(l)慢作用类 洋地黄(Digitalis)、洋地黄 毒苷(Digitoxin) 作用出现慢,持效时间长,蓄积 性大,适用于慢性心功能不全( 充血性心力衰竭)。
(2)快作用类 毒毛花苷K(Strophanthin K)、毛花丙苷(Cedilanide) 、黄夹苷(Theretin)、羊角拗苷(Divaside)、铃兰毒 苷(Convallatoxin)等 适用于急性心力衰竭。
三、强心苷
强心苷(Cardiac ylycoside) 是选择性地作用于心脏的药物, 能显著地增强心肌收缩力,改善心律性 与传导性。 临床上主要用于慢性心功能不全。
强心苷是通过增加心肌中可利用的Ca2+量,增强心肌收缩力。 主要用于毒物、 细菌毒素、过度劳役、重症贫血、维生素B1缺乏、心肌炎、瓣膜疾病等原因 引起的慢性心功能不全(充血性心力衰竭) 此时,心肌损伤,心肌收缩力减弥补输出量的不足,可能出现心肌肥大,时间一久, 心脏的代偿机能减退,即成为心力衰竭。以静脉系统充血为特征,所以也称为 充血性心力衰竭。 临床表现为,呼吸困难,水肿、紫绀。
抗凝血药
枸橼酸钠 Natrii Citras
枸橼酸钠的枸橼酸基离子与血浆中钙离子,形 成难解离的可溶性得合体,使血浆钙离子迅速 降低,起抗凝血作用。 用于体外抗凝血, 如输血时可在 100 ml全血中加入2.5%~4%溶 液 10 ml。过高浓度,可使动物出现血钙过低症 ,抑制心脏活动。可静脉注射适量葡萄糖酸钙 或氯化钙制剂,予以解救。 溶液碱性较强,一般不适用于血液生化检验。
右旋糖酐 Dextran 为葡萄糖聚合物。 右旋糖酐75:中分子量(平均分子量约 为 75 000 ),多用于扩充血容量,主 要用于失血性休克。 右 旋 糖 酐 4 0 : 低 分 子 量 ( 约 为 4 0 000 )右旋糖酐。用于改善微循环,防 止弥散性血管内凝血、利尿、消肿。 偶见于过敏反应,可用抗组胺药治疗, 严重时可注射肾上腺素急救。
二、咖啡因、樟脑
1、机理: 咖啡因,大脑皮层兴奋药,兴奋血管 运动中枢,升高血压; 樟脑,樟脑能兴奋延脑呼吸中枢和血 管运动中枢。并能直接兴奋心肌,加 快心率,增加心血输出量,改善循环
2、适应症: 过度劳役、高热、中枢、日射病、热射病及中毒引起的急性心力衰竭, 主要矛盾不再心脏,而在于急性疾病引起的畜体机能障碍,血管紧张力减退 ,心脏回血量减少,心输出量不足,心肌疲劳,心力衰竭。其作用迅速,持 续时间较短。比肾上腺素更安全。 3、用法: (1)苯甲酸钠咖啡因复盐,俗称安钠咖。 (2)10%樟脑磺酸钠注射液,能兴奋已衰竭的呼吸和心脏功能。 (3)氧化樟脑(维他康复)注射液,用于强心。
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