Ｅ 以上都对
答案：Ｃ
A3型题：
某男，65岁，高血压病史20年，突然出现右眼视物模糊1小时，眼部检查：右眼视力：眼前手动，左眼视力：0.6，右眼角膜透明，前房深浅正常，瞳孔散大，对光反射迟钝，晶体轻度混浊，眼底检查：视乳头色淡、边缘模糊，动脉、静脉管径均变细，后极部视网膜呈乳白色，黄斑区可见樱桃红斑。
52玻璃膜疣
呈圆形、黄色，位于后极部外层视网膜下，由脂质等代谢产物沉积于Bruch膜内和RPE基底膜之间形成。
53特发性黄斑裂孔
在老年人相对健康的眼，无其他原因发生的黄斑裂孔，称为特发性黄斑裂孔，是玻璃体后皮质收缩、对黄斑的切线或前后牵拉而形成。
54早产儿视网膜病变
指在孕36周以下、低出生体重并长时间吸氧的早产儿，未血管化的视网膜发生纤维血管增生、并引起视网膜脱离和失明。
Ａ 上皮细胞、内皮细胞和血管系统
Ｂ 上皮细胞、神经元和血管系统
Ｃ 神经元、神经胶质和血管系统
Ｄ 上皮细胞、神经胶质和神经元
Ｅ 内皮细胞、神经胶质和神经元
答案：Ｃ
17.视网膜色素变性描述错误的是：
Ａ 属于视锥、视杆营养不良
Ｂ 可出现视网膜出血及微动脉瘤
Ｃ 晚期形成管状视野
Ｄ 眼底骨细胞样色素沉着
Ｅ 视盘呈蜡黄色萎缩
问题48～50
Ａ 眼前暗影，视物变形
Ｂ 视力下降，但常不低于0.5
Ｃ 二者都有
Ｄ 二者都无
48中心性浆液性脉络膜视网膜病变
49视网膜脱离
50湿性年龄相关性黄斑变性
答案：48Ｃ49Ａ50Ａ
二．名词解释
51Irvine-Gass综合症
白内障术后6～10周出现的黄斑囊样水肿称为Irvine-Gass综合症，大多数在6个月自行消退
60三侧性视网膜母细胞瘤
61双眼视网膜母细胞瘤同时伴有颅内松果体瘤或蝶鞍区原发性神经母细胞瘤，称为三侧性视网膜母细胞瘤
三．填空题
62神经感觉层具有三类细胞：神经元、神经胶质和血管系统。
63视网膜深层出血为视网膜深层毛细血管的出血，位于外丛状层和内核层之间，表现为小的圆点状出血，色暗红。
64裂孔性视网膜脱离的治疗原则是手术封闭裂孔。
Ｃ 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
Ｄ 高血压视网膜病变
Ｅ 糖尿病性视网膜病变
32为进一步明确诊断，需要做下列辅助检查A
Ａ 眼底荧光血管造影
Ｂ 视野检查
Ｃ 视觉诱发电位
Ｄ 视网膜电图
Ｅ 对比敏感度
33该病例如治疗不当，可能出现的最严重的并发症是D
Ａ 白内障
Ｂ 玻璃体积血
Ｃ 视网膜脱离
Ｄ 新生血管性青光眼
Ｅ 多见于静脉性损害的疾病
答案：Ａ
4.Coat’s病描述正确的是：
Ａ 常累及双眼
Ｂ 具有遗传性
Ｃ 自然病程预后较好
Ｄ 与系统性血管异常无关
Ｅ 常在成年期发病
答案：Ｂ
５.下列那项疾病对视力的影响较小
Ａ 视网膜中央动脉阻塞
Ｂ 视网膜中央静脉阻塞
Ｃ 急性闭角型青光眼
Ｄ 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
Ｅ 玻璃体积血
Ａ1期
Ｂ2期
Ｃ3期
Ｄ4期
Ｅ5期
答案：Ｅ
11.按照国际临床分类法，糖尿病性视网膜病变在第几期应及时进行广泛的视网膜光凝术
Ａ1期
Ｂ2期
Ｃ3期
Ｄ4期
Ｅ5期
答案：Ｄ
12.Eales’病的临床表现描述错误的是
Ａ 多发生于20～40岁的男性
Ｂ 周边部小血管闭塞
Ｃ 复发性玻璃体出血
Ｄ 视网膜新生血管
Ｅபைடு நூலகம்仅静脉受累
Ｂ 主要位于视网膜外丛状层
Ｃ 多表现为边界清晰的黄白色小点和斑块
Ｄ 位于黄斑者，可顺Henle纤维排列成星芒状或扇形，或形成较厚的斑块
Ｅ 一般不能吸收
答案：Ｅ
3视网膜深层出血描述错误的是：
Ａ 多呈线状、条状及火焰状
Ｂ 为视网膜深层毛细血管的出血
Ｃ 位于外丛状层和内核层之间
Ｄ 表现为小的园点状出血，色暗红
70试述视网膜中央静脉阻塞的临床表现。
1．视力多有明显下降。眼底的特征是各象限的视网膜静脉扩张、迂曲，视网膜内出血、水肿，视盘水肿。分非缺血型和缺血性。
1）非缺血型：各分支静脉扩张、迂曲较轻，各象限视网膜有点状及火焰状出血，可有轻度的视盘水肿及黄斑水肿，视力下降不显著。荧光造影显示视网膜循环时间延长，毛细血管渗漏，少有无灌注区。２）缺血型：占大多数。各象限明显的出血和水肿，静脉显著扩张，常见棉绒斑。荧光造影显示有广泛的毛细血管无灌注区。发病3～4月内60％以上出现虹膜新生血管。ＣＭＥ和新生血管形成是视力损害的主要原因，视力常在0.1左右。
答案：Ｄ
6.以下那项疾病与脉络膜新生血管有关：
ＡStargardt病
Ｂ 湿性年龄相关性黄斑变性
Ｃ 干性年龄相关性黄斑变性
Ｄ 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
Ｅ 非缺血性视网膜中央静脉阻塞
答案：Ｂ
7.裂孔性视网膜脱离最多见于：
Ａ 颞上象限
Ｂ 颞下象限
Ｃ 鼻上象限
Ｄ 鼻下象限
Ｅ 黄斑
答案：Ａ
8.糖皮质激素在哪项疾病治疗中禁用：
Ａ 半圆盘状
Ｂ 火焰状
Ｃ 点状
Ｄ 大片状
Ｅ 黑色隆起
答案：Ａ
26.哪项不符合原发性视网膜脱离临床表现：
Ａ 远视眼易发生
Ｂ 几乎都可见裂孔
Ｃ 视野可有缺损
Ｄ 眼底有青灰色隆起
Ｅ 初发时有“飞蚊症”
答案：Ａ
27.出现视物变形的疾病是：
Ａ 玻璃体浑浊
Ｂ 视网膜中央动脉阻塞
Ｃ 中心性浆液性脉络膜视网膜病变
Ｄ 老视
36视网膜色素变性的早期症状
37视网膜中央动脉阻塞常导致
38孔源性视网膜脱离的典型症状
39老年性白内障常导致
答案：35Ｄ36Ｅ37Ａ38Ｃ39Ｂ
问题40～44
Ａ 裂孔性视网膜脱离
Ｂ 渗出性视网膜脱离
Ｃ 牵拉性视网膜脱离
Ｄ 盘状视网膜脱离
Ｅ 大泡性视网膜脱离
40Vogt-小柳原田病可导致
41糖尿病性视网膜病变可导致
Ｅ 黄斑囊样变性
34.为了避免出现最严重的并发症，最有效的治疗措施是E
Ａ 应用血管扩张剂
Ｂ 应用止血剂
Ｃ 使用抗炎药物
Ｄ 使用抗凝药物
Ｅ 视网膜光凝
答案：31Ｂ32Ａ33Ｄ34Ｅ
B型题：
问题35～39
Ａ 视力剧降
Ｂ 视力渐降
Ｃ 周边黑幕遮挡感
Ｄ 视物变形
Ｅ 夜盲
35中心性浆液性脉络膜视网膜病变的典型症状
69简述年龄相关性黄斑变性的鉴别诊断
应与中心性浆液性脉络膜视网膜病变、发生脉络膜新生血管的其他病变如高度近视、弓形虫病、血管样条纹、药物中毒相鉴别；湿性年龄相关性黄斑变性有较多出血时应与脉络膜黑色素瘤鉴别。在青壮年发生的黄斑下ＣＮＶ，多考虑为中心性渗出性脉络膜视网膜病变，多为单眼，病灶较局限。
五．论述题
Ａ 近视者玻璃体后脱离
Ｂ 闪辉性玻璃体液化症
Ｃ 星状玻璃体病变
Ｄ 玻璃体液化
Ｅ 飞蚊症
答案：Ａ
21.主要病变部位不在黄斑区的疾病是：
ＡEales病
ＢAMD
ＣStargardt病
ＤBest病
Ｅ 以上都不是
答案：Ａ
22.视网膜静脉阻塞后发生新生血管性青光眼最早时间在：
Ａ1个月内
Ｂ2个月内
Ｃ3个月内
Ｄ4个月内
65Stargardt病的病理特征是在RPE水平有脂褐素沉着。
66脉络膜下新生血管是引起视网膜下出血的常见原因。
四．简述题
67简述特发性黄斑裂孔的Gass分期法
共分四期：
1期，为形成前膜，发生中心凹脱离，视力轻度下降，中心凹呈黄色点或有小的黄色环；
2期，黄斑裂孔形成，有中心凹或其周围的全层裂孔，通常小于400ｕｍ，视力明显下降。
某男，58岁，右眼视力下降1月。右眼视力眼前指数，左眼视力1.0。眼底：玻璃体轻度混浊，视乳头边界不清，轻度隆起，静脉迂曲扩张，呈腊肠状，视网膜大范围片状出血，近视盘的视网膜可见多量片状黄白色渗出，黄斑中心凹亦可见出血渗出。
31此例病人的诊断应首先考虑为B
Ａ 视网膜中央动脉阻塞
Ｂ 视网膜中央静脉阻塞
71试述视网膜中央动脉阻塞的治疗。
1.降低眼压的措施，入压迫眼球，前房穿刺，球后麻醉，口服乙酰唑胺；
2.其他方法还有吸入95％氧及5％二氧化碳的混合气体，每小时10分钟；
3.应用亚硝酸异戊酯或硝酸甘油含片，以及口服阿司匹林等。
4.有巨细胞动脉炎，应用泼尼松对预防另一眼发病有效。
5.应作系统性检查寻找病因，特别是心血管病，对因治疗，预防另一眼发病。
第十四章视网膜病
一．选择题
A1型题：
1.视网膜是一层对光敏感的、精细的膜样结构，其组成为
Ａ.Bruch膜和RPE
ＢRPE和视网膜神经感觉层
ＣBruch膜和视网膜神经感觉层
Ｄ 脉络膜和视网膜神经感觉层
ＥBruch膜和脉络膜
答案：Ｂ
2视网膜硬性渗出描述错误的是：
Ａ 硬性渗出是因为慢性水肿渗出、液体逐渐吸收后，遗留下的脂质沉着所致
42Coats病常导致
43中心性浆液性脉络膜视网膜病变若使用激素可导致
44视网膜格子状变性伴有玻璃体牵拉时可导致
答案：40Ｄ41Ｃ42Ｂ43Ｅ44Ａ
C型题：
问题45～47
Ａ 位于外丛状层和内核层之间
Ｂ 位于神经纤维层
Ｃ 二者都有
Ｄ 二者都无
45视网膜前出血
46视网膜深层出血
47视网膜浅层出血
答案：45Ｄ46Ａ47Ｂ
答案：Ｅ
13.Coats’病临床描述错误的是：