护士工作站基本流程操作文档
护士工作站基本流程操作文档
1,新入病人的接入操作
左键点击:病人--------新入,然后双击"新入"窗口下方的病人,"新入"窗口会出现病人的信息,然后护士在窗口上给病人分配床位号和医生(注:医生必须是与病人相对应的医生姓名,否则医生在医生工作站看不到自己的病人),床位和医生分配好后,点击确定按钮,病人就会出现在分配的床位号上
2,转抄,校对医嘱
(1)转抄
左键点击:医嘱-----医嘱本-------提取-------全选(也可以单条选病人医嘱)------转抄,然后签名确认即可,当病人的医嘱转抄后会在病人床位表的"医嘱"处出现一个红色圆点,红色圆点的意思就是医嘱转抄后还没有校对。
(2)校对医嘱
右键点击医嘱处有红色圆点的病人,左键点击医嘱会弹出医嘱窗,医
嘱窗内的信息是医生下达的医嘱,双击医生下达的医嘱可以进入到单条校对医嘱窗,护士可以通过单条校对医嘱窗的"上一条"和"下一条"按钮单条校队医嘱,单条校对完后点击"列表"按钮可以返回医嘱窗,如医嘱没有问题,左键点击:校对----签名,签名后确认医嘱校对完成,然后保存关闭窗体3,计价和退费
一计价(注:护士只能添加一些非药品的杂费和材料费,不能添加药品)两种方法:
(1)左键点击:医嘱----计价单,然后输入用户名跟口令,点击"确认"按钮进去计价单窗体,在床标号处输入要添加费用的病人床位号,然后点击键盘上的回车按钮,计价单窗体会自动出现病人的一些基本信息和病人的费用信息,左键点击:"新增"按钮,在类别处选择非药品,左键点击"项目名称"处会弹出"输入码"窗体,在输入码窗体输入要添加的杂费项目名称,然后点击杂费名称或回车,就会出现规格,单价等其他信息,数量信息可以自己修改,数量改变杂费项目的费用会自动改变。
添加完成后点击"保存"按钮即可,然后关闭窗体
(2)右键点击要添加费用的病人------计价单----输入用户名和口令,然后确定进入计价单窗体,窗体会自动出现病人的基本信息和病人的费用信息,然后添加费用即可(参照(1)中的添加费用方法)
二退费
护士退费是在计价单窗体进行退费,选择病人进入计价单窗体后,点
击"退费"按钮会弹出退费窗体,窗体会自动显示护士可以退的费用类型(在计价单窗口的右上角的"条件"菜单中按"项目类别""执行科室""时间段"来分别查找,选择好条件后左键点击"提取"按钮),如"杂费","材料费","化验费"等(注:化验费如果上lis系统可能不需要护士退),在要退费的项目类别前的方框内左键点击然后在相对应项目的数量处填写要退的数量,填好后点击保存,窗体
会显示你退掉的项目名称和数量等等信息,退费无误后关闭窗体
4.输液巡回卡
(1)点击护士站菜单栏中的其他菜单找到输液巡回卡菜单,点击进入,并按照输液巡回卡窗体上的提示输入床号,点击提取就可得到病人的输液巡回卡,选中打印即可
(2)左键点击:常规打印----执行单打印,弹出执行单窗体,点击窗体的床号会出现所有的床位号窗体,可以选择一个病人或多个病人或点击"全选"按钮选择所有病人,在床号菜单后的菜单内可以选"长期,临时,全部"三种医嘱方式,然后点击执行
单窗体右方的"巡回卡"
按钮,会自动提取出病人的医嘱执行单,左键点要打印的病人医嘱或点击"全选"按钮,选择好后点击"打印"按钮即可(可以点击"打印预览"查看要打印的巡回卡),执行单窗体的其他打印单如"口服单,肌注单等等"按"巡回卡"打印方法操作即可
5,催补预交金
左键点击:其他----催补预交金,在催补预交金窗体上方的窗口出填写小于的催补金额数,然后点击"提取"按钮,系统会提取出预交金小于你填写催补金额数的所有病人,左键选中你要催补的病人或点击"全选"按钮然后点击"打印催单"按钮即可,关闭窗体
6,住院一日清单
左键点击:其他-----住院费用一日清单,在窗体内输入要打印的日期,点击"提取"按钮,然后左键点击选则你要打印的病人点击"过滤"按钮,即可提取出要打印病人的清单,然后点击"打印"按钮即可(也可以打印所有病人的日清单)
7,出院总费用清单在住院收费处打印(必须在出院时候打)
8,病人费用信息查询
右键点击要查询病人选择费用查询(注:在费用查询窗体可以按四种不同条件查询)
9,转入,转出和取消入科,转出,出院
(1)转入
左键点击:病人----转入,然后操作按新入病人操作方法完成即可(2)转出(注:必须先医生站转出病人并下达转出医嘱,护士站才能将病人转出)
左键点击:病人----转出,左键点击床号会弹出所有病人的床位号和姓名,选择要转出的病人,然后在转至处选择要转到的科室,然后点击确认即可
(3)取消入科
左键点击:病人----取消----入科,在床标号出输入要取消入科病人的床位号或点击床标号后面的白色按钮,会弹出所有病人的床位号和相对应的病人姓名,选择确认好后点击确定按钮即可
(4)取消转出
左键点击:病人----取消----转出,填写要取消转出病人的ID号或者病人的住院号,点击提取会提取出要取消病人的信息,然后点击确定按钮即可
(5)取消出院
左键点击:病人----取消-----出院,填写要取消出院病人的ID号或者病人的住院号,点击"提取"按钮,或者
点击"查找出院病人"按钮,会弹出出院病人查询窗口然后找出要取消出院的病人双击,病人的信息就会出现在取消出院的窗体上然后并为病人分配床位号,点击确认即可
10,护理信息的录入
右键点击要添加护理信息的病人选择护理弹出护理信息录入窗体,窗体会显示一些病人的基本信息,窗体包括主要护理项目,辅助护理项目,护理事件,三种护理信息主要护理项目可以按(1小时,2小时,4小时)的时间来填写,体温单可以点击"变化曲线图"按钮,会弹出体温变化曲线图窗体(可以打印但是打印出的室黑白的而不室彩色的),护理事件:点击"新增"按钮然后填写护理事件,时间和类型,填写完后点击保存即可
11,出院(注:必须要医生先在医生站开出院通知,护士站才能给病人办理出院手续)
首先将医生要转抄校对医生医嘱,然后在病人出院前首先要护士要仔细核对好病人的费用(在计价单中多退少补)先对病人补划价:右键点击要出院病人选择补划价,弹出补划价窗体,点击"划价"按钮,补划价完成后点击"保存"按钮然后关闭窗
体。
然后右键病人'费用查询'核对好后.点击护士站菜单栏中的'出院通知'-----'出院通知录入'选中该病人(在方框中勾选中)点击确定按钮,然后右键病人'出院'并按照提示出院即可。