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抢救车的管理与应用精品PPT课件

❖ 4.去甲肾上腺素2mg/1ml/支,用法:作用: 升压、止血、收缩血管。
❖ 5.异丙肾上腺素1mg/2ml/支,用法:心内注 射、缓慢静脉滴注,作用:升压、收缩血管。
❖ 6.肾上腺素1mg/ml/支,用法:皮下注射, 作
用:抗过敏性休克首选。
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❖ 7.多巴胺20mg/2ml/支,用法:静脉滴注,作用:升 压
❖ 护士长应了解本科护士的急救能力,做好培训, 保证做好应急状态下的抢救配合。
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❖ 抢救车内存放的药物整理为14类24种,分别为强心 剂(西地兰)、抗心律失常药(利多卡因、心律平、 异搏定)、中枢神经兴奋药(可拉明、洛贝林)、 血管活性药物(肾上腺素、去甲肾上腺素、可拉明、 多巴胺)、扩张血管药(酚妥拉明、硝普钠、硝酸 甘油、消心痛、心律平)、平喘药(氨茶碱)、镇 静剂(非那根)、利尿剂(速尿)、促凝血药(止 血敏、止血芳酸),将药物放在原包装盒内保存, 在盒面和药物瓶身均注明失效日期
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❖ 液体:5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠、 10%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液,低 分子右旋糖酐、20%甘露醇、代血浆。
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24种药物
❖ 1.垂体后叶素6单位/1ml/支,用法:皮下或肌 肉注射、静脉滴注,作用:用于止血、催产。
❖ 2.止血芳酸0.1g/10ml/支,用法:静脉滴注。
❖ 3.止血敏0.5g/2ml/支,用法:静脉滴注。
❖ 15.阿托品1mg/2ml/支,用法:皮下注射、肌 肉注射、静推 ,作用:解痉,解毒。
❖ 16.地塞米松5mg/1ml/支,用法:静推, 作 用:激素。
❖ 17.非那根50mg/2ml/支,用法:肌肉注射, 作用:抗过敏、晕动病、镇静。
❖ 18.硫酸镁2.5g/2ml/支,用法:静脉滴注,作 用:抗惊厥、用于先兆子痫。
主要治疗早期休克,效果不佳时可与多巴 胺联合应用。
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阿托品(0.5mg/1ml)
M受体阻断剂,抑制腺体分泌,扩瞳,升高眼压, 解除内脏平滑肌痉挛,加快心率,扩张皮肤血管, 轻度兴奋延髓和大脑。 可用于有机磷中毒,肠痉挛,但青光眼禁用,因其 可升高眼压。
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呼吸兴奋药
尼可刹米
别名:可拉明(0.375g/1.5ml ) 直接兴奋延髓呼吸中枢,也可刺激颈动脉体 化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。 作用温和,安全范围大。应用于各种呼吸 抑制,但对巴比妥类引起的呼吸抑制效果差。
❖ 12.尼可刹米0.375g/1.5ml/支,用法:静推、皮下注 射、肌肉注射;洛贝林3mg/1ml/支,静脉注射,作 用:呼吸兴奋剂。
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❖ 13氨茶碱0.25mg/10ml/支,用法:静脉注射, 作用:平喘。
❖ 14.利多卡因0.1mg/5ml/支,用法:表面麻醉、 静脉注射,作用:麻醉,抗心律失常。
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去甲肾上腺素
1、俗称正肾( 2mg/1ml )
2、功能作用:主要激动α受体,收缩血管,升高 血压是暂时的措施),药物 中毒性低血压及上消化道出血。此药口服不吸收, 不可肌注,可引起皮下组织坏死。感染性休克常用
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升压药
多巴胺(20mg/2ml
❖ “三无”:无过期,无变质,无失效 ❖ “二及时”:及时检查,及时补充 ❖ “一专”:专人管理 ❖ 抢救物品一般不外借,予保证应急使用
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一 抢救车的管理
❖ 抢救车内药品、物品数量应按照基本要求及专科 特点配备,并设抢救车物品配备示意图。(或目 录卡片)
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一 抢救车的管理
❖ 抢救车可以封存保管,在封存状态下要保证抢救 药品、物品的完好状态,且至少应每月清点药品 和物品数量,检查其性能及有效期,抢救用后及 时补充齐全,并做好记录。使用频率高的科室抢 救车保管人员应至少每周检查记录一次。
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抢救车的管理与 应用
泌尿外科
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❖ 抢救车的概念:抢救车是存放抢救物品、药品 的专用车, 在危重急诊病人的抢救中具有及 时,准确,方便,易取的特点。
❖ 抢救车应该做到:保证抢救工作的顺利进行, 要求车内的急救药品、用物、器械做到性能 良好,完整无缺,应急使用。
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急救器材、药品管理制度
❖ “五定”:定品种,定数量,定位置,定专人 管理、定期检查维修
❖ 8.阿拉明(间羟胺)10mg/2ml/支,用法: 肌肉注射、 皮下注射, 作用:升压药。
❖ 9.酚妥拉明10mg/ml/支,用法: 静脉推注、静脉滴注, 作用:降压,常用于嗜铬细胞瘤。
❖ 10.硝酸甘油5mg/ml/支,用法:静脉滴注,作用: 降压、扩张血管,用于心衰、心绞痛。
❖ 11.西地兰0.4mg/2ml/支,用法:静脉注射,作用: 强心药。
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❖ 19.碳酸氢钠0.5g/10ml/支,用法:静脉滴注, 作用:纠正酸中毒、补碱性液体。
❖ 20.葡萄糖酸钙1g/10ml/支、氯化钾1g/10ml/ 支、速尿20mg/2ml/支、50%葡萄糖注射液 10g/20ml/支
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二 常用抢救药品作用
抗休克药
1、盐酸肾上腺素:俗称副肾(1mg/1ml) 2、药理作用及用途:激动α,β受体,,收缩血管,
1.激动α,β受体以及外周的多巴胺受体,小剂量DA 舒张肾血管,大剂量兴奋心脏使心肌收缩力增强, 心排出量增加,升高血压。
2.主要应用于各种休克尤其是伴肾功能不全,也可排 钠利尿。
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间羟胺
别 名 : 重 酒 石 酸 间 羟 胺 ( 19mg 含 间 羟 胺 10mg/1ml)
主要激动α受体,对β1受体激动作用弱。收 缩血管,升压作用比去甲肾上腺素作用弱但 持久.
升高血压。舒张支气管平滑肌 3、主要用于心脏骤停,过敏性休克首选。治疗支气
管哮喘效果迅速但不持久 。
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异丙肾上腺素(1mg/2ml)
药理作用:经典的β1 、2受体激动剂。正性肌力 和正性频率,舒张骨骼肌血管,静脉注射大剂量 时, 舒张静脉和微循环血管,降低血压。舒张支气管, 缓解支气管痉挛。
主要用于支气管哮喘,房室传导阻滞,休克及心 脏骤停。
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一 抢救车的管理
❖ 封条应保持清洁完整,一旦开启,需及时验封。 封条内容应填写齐全,包括封存日期、有效期、 封存者签名。
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一 抢救车的管理
❖ 非抢救时不得随意取用抢救车内药品、物品。 ❖ 抢救车上不得放置任何杂物,保持清洁。
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一 抢救车的管理
❖ 护士应熟练掌握抢救药品的药理作用及使用方法, 熟悉抢救器械的性能和使用方法。
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