住院医师规范化培训手册完整版
深圳市
临床住院医师规范化培训登记册
医 院
科 别
姓 名
毕业时间
深圳市卫生局科技处印制
填写须知
一、登记册由住院医师本人填写。
二、《病案登记一览表》《技能操作登记一览表》的内容以及会诊、学
术活动等须当天登记。(填写内容应切合《广东省住院医师规范化培训细
则》中的量化指标。)
1、“轮转学科”: 内、外、妇、儿需填写到三级学科;其它可填至二级
学科。
2、“轮转时间”:指起止日期。
3、“疾病名称”、“ 手术/操作名称”与“病案号”:同一病种或操作
集中填在同一栏内。
三、每一培训阶段结束时,填写《病例统计汇总表》、《手术/操作统计
汇总表》,由住院医师自填病种或手术/操作名称与完成例数,然后由医院住
院医师培训考核小组组织核查病案号并记录,最后根据《阶段考核表》评
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分。
1、“就是否要求病种”:《细则》要求掌握的病种。
2、“核查病案号”: 随机抽查,就是否真实。
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病案登记一览表
轮转学科: 轮转时间:
疾病(病历书写)名称 病案号
例:原发性高血压 001263、021365
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技能操作登记一览表
轮转学科 轮转时间 手术/临床操作名称 病案号
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总住院医师会诊、抢救登记一览表
任职时间 会诊科室 疾病名称 病案号
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注:抢救病例请在病案号后加注“﹡”
教学与科研登记一览表
日期 教学内容 带教对象 带教人数
日期 科研内容 项目分工 完成情况
日期 论文题目 发表刊物名称
学术活动登记一览表
日期 题 目 讲 座 会 议 疑难 病例 讨论 学 时 主讲人 组织单位
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病例统计汇总表
姓名: 医院: 定向科室:
病种名称 就是否要求病种 完成例数 抽查病案号及核查情况
核查人
签名
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手术/操作统计汇总表
姓名: 医院: 定向科室:
手术/操作名称 要求例数 完成例数 抽查病案号及核查情况 核查人签名
术者 一助 二助
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姓名 科室 学历 第 年住院医师
导师姓名 职称 学历(位)
考核内容及评分标准
考核项目 考核内容 得分 备注
政治思想
与职业道
德
(10分)
积极参加政治学习与各项集体活动者得4分,无故少参加一次扣0、1分。
有事业心与责任心,热爱本职工作,工作认真负责,技术上精益求精,服务态度好得3分;工作态度较负责,服务态度热情,但在技术上不求细节者得2分;工作态度、服务态度一般,技术上不求上进者得1分;工作敷衍,服务态度生硬、冷淡或有病人投诉并经查实者扣3分。
有良好的医德医风,廉洁行医,正确处理医患关系,关心集体、顾全大局,团
结互助,为病人做好事者得3分;为了个人私利损害医院与她人利益者得零
分。情节严重者扣5分。
有收受病人“红包”、礼品或暗示、诱导病人送礼、宴请者扣10分;开具大
处方、拿药品回扣、出具假证明等行为扣10分。
按《培训细
则》考核内
容
(40分)
按时完成本学科住院医师培训实施细则规定的内容与要求(如轮转科室及时间,规定的病种、病例、病床数,技能操作、病历数量、质量等)者得满分;每未完成一项者扣2分。
担任24小时住院医师负责制一年或总住院医师8-12个月。执行不严格者,
每少1个月扣1分。
工作考勤
(10分)
每年实际出勤满250个工作日获得10分。每迟到、早退一次扣0、5分;擅
自脱岗一天扣1分。除节、假日与公休时间外,每请假一天扣0、2分。五
年培训期间的病、事假超过三个月者,延长培训期一年。
业务学习
(5分)
每年参加院内业务讲座、学习不少于10次、参加科内各类学习(含讲座、
病例讨论、教学查房等)不低于80% 得满分;每少参加院内业务讲座、学习
一次扣0、5分;科内每少一次扣0、2。
带教
(5分)
完成科室(专业)带实习任务(含给实习生讲课、查房等),每组织一次记0、5分;未完成教学任务(如未修批改病历、未进行教学查房、讲课等)者,每缺一项扣1分。(无教学任务不计分)
论文、著作
等
(10分)
第一阶段,至少完成1篇综述,记5分/篇。
第二阶段,至少完成1篇论文(含病历报告等),记5分/篇。
每多发表1篇文章,加2分。出版著作1部,记10分。
专业外语
(20分)
每季度翻译本专业外语文章1篇(英译汉),每篇不少于4000个印刷符号(约
2页);每季度译本专业论文摘要1篇(汉译英);每少译1篇扣1分。
合计 90分以上通过
医院住院医师培训考核小组审查意见
考核组长签字:
年 月 日
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阶段考核表