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3.4常用护理技术及急救术(图)


部等处
注意:物理降温时小儿发生寒战、面色发灰,应停止冷敷
当小朋友的手臂出现右
图所示情况时,你会采取
什么措施?
5、热敷法
具有消炎、消肿作用
可以治疗关节炎、消除疲劳等 疖肿
二位小朋友玩耍时,不小心一位小朋友撞到了 墙上,头上肿起来,并起了个包,这时可以用热 敷法吗? 热敷消肿适于伤后1-2天 不行。 冷敷消肿适于伤后24小时之内
10、坚持到救护车的到来
假如是1岁内的婴儿需要注意:
心 脏 按 摩
吹 气 方 法
1、吹气:用嘴衔住口鼻。
2、按摩:只需以单手的食指及中指的指尖,对准婴儿胸膛的中 心点、乳房下方一指宽处,向下施压1厘米左右。每分钟按压 120次左右。 3、人工呼吸与胸外按摩之次数比为1:5。
对于3岁以下小儿:
1、2、胸外按压时用力较轻,仅 以一手之掌根,下压深度为2. cm 左右。 成人4-5cm 3、人工呼吸与胸外按摩之次数比 为1:5。
2、以牙痕为中心,划十字切口, 用清水或盐水冲洗 3、速送医院
2、蜇 伤
黄蜂(马蜂):毒液成碱性,在伤
口涂弱酸性液体,如食醋等
被蜜蜂蜇伤了后,是否 也应该用食醋来涂呢? 蜜蜂的毒液呈酸性,应该 涂弱碱性液体,如肥皂水等 可用肥皂水冲洗伤口的 还有哪些情况?
蛇咬伤和 疯狗咬伤
一人吃东西时,突然哭喊或大笑,未嚼烂 的食物呛入气管,憋的面色青紫、呼吸困难。 怎么办?
用两手拇指分别 压迫足背动脉和 内踝与跟腱之间 的胫后动脉
头顶部出血
在伤侧耳前,对准耳屏 前上方,用拇指压迫颞 动脉
肩腋部出血
用拇指压迫伤侧锁骨上 窝 ,对准第一肋骨,压 住锁骨下动脉。
(四)骨折的急救
1、症 状:疼痛、功能障碍、出血畸形 2、急救原则: 限制伤肢再活动,避免断骨再刺伤周 围组织,减轻疼痛。(固定) 假如既有大出血,又有骨折,应该先处理哪个? 先止血 为了确定骨折患者是否有意识,能否猛拍和猛摇患者?
( 八 ) 烫 伤 的 急 救
开水 热粥 热汤 热蒸汽
一小朋友在幼儿园不小心打翻了放在
桌子上盛汤的热桶,热汤倒在了他的手上。
你将采取什么措施?
提问
烧烫伤应牢记 “冲、脱、泡、盖、送”五字诀
冲:在流动的冷水中冲洗约30分钟。
脱:在冷水中慢慢将衣物脱去,记住勿将水泡 弄破。
泡:在冷水中连续泡30分钟,将余热完全除 去。
(六)溺水的急救
• • • • • 1、抓紧水上救护 2、救上岸后 (1)清除 ( 袁 媛
当煤气、液化气泄漏时,应杜绝 一切火种,禁止开关电气用具
当意外发生时,你会 采取哪些措施?
用肥皂液涂抹法,查找漏气部位暂用胶布包扎
当意外发生时,你会采取哪些措施?
4 .检查有无呼吸。如无呼吸则
ABC
6、检查脉搏 。 5、施行人工呼吸2次。 (要捏住患者的鼻子) (B——breathing) 7、若无脉搏,应立即施 行胸外按摩15下。(C—— circulation)
9、若仍无呼吸、脉搏,再 8、持续CPR(心肺复苏) 继续施行 CPR,并每4~5分 钟检查患者脉搏与呼 吸一 动作约l分钟(约四个循 环),再检查脉搏和呼吸。 次。
煤气中毒
采取自救措施
开窗通风
转移到通风处
严重:叫叫ABC
不严重:喝杯热浓茶
送医院进一步检查
2、误服毒物
催吐
洗胃
注意:
催吐洗胃:可口服温盐水或清水,也可 选用蛋清、牛奶、面糊、豆浆等作为洗 胃剂。 婴儿及神志不清者不宜选用催吐法。
下午点心 为左图所示, 你觉得应该注 意什么问题? 凉了以后再 送到教室 你一般是将汤碗从幼儿正面端送给幼儿, 还是从背后、从头上端送给幼儿?
• 凡伤及腰部,应严禁伤者弯腰、走动,也 不得搀扶、抱持伤者使腰部弯曲。应由数 名救护者动作一致地托住伤者的肩胛、腰 和臀部,将伤者“滚”到木板上,伤者俯 卧,用宽布将其身体固定在木板上。
小朋友玩沙子时不小心沙子进
入了眼睛,该怎办?
揉眼睛,可以吗? 翻转眼皮吹吹,可以吗?
当发现沙粒粘在眼结
膜表面时,怎办?
子 怎 么 了 ?
注意:不要硬吞异物,否则易扎破大血管
(十三)鼻出血
指压法
鼻腔填塞法
注意:若病儿频繁吞咽 “口水”,教育孩子将
口水吐出,若仍旧为鲜
血,则立即上医院。可
能是鼻后部出血。
(十四)某些外伤的处理
简单性创伤
简单性创伤是幼儿园保健工作中经常遇
到的急症之一。
创伤局限于直接受伤处。按创伤性质分 为:擦伤、挫伤、割伤、扭伤等。
抬高肢体
较大伤口: 静脉
棉花垫在伤口上,干净纱布、绷带包扎 大伤口: 动脉出血 间接指压止血:用拇指压住出血血管的上端(即近 心端),压闭血管,阻断血流 加垫曲肢止血法
注意:只是临时止血方法,速送医院作进一步处理
指压止血法:
颜面部出血 用拇指压迫伤侧 下颌骨与咀嚼的 前方交界处的面 动脉。
上臂出血 一手抬高患肢,另一 手四个手指将肱动脉 压于肱骨
看桡动脉、颈动脉和股动脉;或用耳贴
(3)脉搏: 左胸听心跳
严重: 无脉搏、心跳 垂危心跳快而弱、脉搏细而速;
死亡心跳停止
(4)瞳孔: 看对光线是否有反应 严重: 两瞳孔一大一小或散大;对光无反应或反应迟钝
(5)出血: 看脸色苍白、出冷汗、手脚发凉、
呼吸急促、心慌、脉细弱
严重: 失血20%以上休克;30%以上有生命危险
>800ml >1500ml
(二)呼吸及心跳停止的急救
假如中午睡觉醒后,小明咳嗽很厉害,突
然他停止了呼吸,躺在了地上。那你会怎办?
人工呼吸法
叫 叫
1 .检查患者有无知觉 : 轻拍肩部, 呼叫他张开眼睛。(叫) 2 .患者无反应立即高声求援,并 且请他人打求救电话。 (叫) 3 .将患者置于仰卧姿势,维持呼 吸道畅通 (A——airway)
成人2:15
胸外心脏挤压往往与口对口吹气同时进行
(三)创伤出血的鉴别和止血方法
小儿发生出血时,一般有哪几种类型?
• 2、皮下出血:皮肤没 有破损,只是皮下软组 织形成血肿、瘀斑。立 即冷敷。
• 3、外出血:血管破裂, 血液经伤口流出体外, 非常明显。
止血方法
小 伤 口: 毛细血管
干净纱布紧压出血处
• 1、擦伤:凉开水冲洗伤口,不要涂紫药水。
• 2、挫伤:局部冷敷,限制伤肢活动。
• 3、割伤:碘酒消毒,纱布包扎止血。
• 4、扭伤:初期冷敷,以止血、消肿、止痛;
经1-2天后热敷,以促进消肿和血液的吸收。
2007年12月12日,在温州温富大厦发生了一起火灾
死亡21人,伤2人
假如当时你在现场,你会采 取哪些措施?
上海商学院 2008年11月14日
当以外发生时,你 会采取哪些措施?
2007年11月瑞安6间民房发生火 当以外发生时,你 灾,消防常识让20人成功逃生 会采取哪些措施?
休克:血压下降、脸色苍白、肢端发冷、不省人事
共同症状: 因某种原因,失去知觉 1、使患者平卧,头放低,松解衣扣 处理: 2、仍有脉搏和呼吸: 压人中穴 无脉搏和呼吸: 叫叫ABC 3、立即送医院
(十一)
咬伤蛰伤
以上那种压痕是毒蛇咬后留下的? 1、蛇咬伤处理: 1、捆扎伤口上方5cm处,避免 蛇毒扩散
轻度冻伤者,可用白酒、辣椒水轻轻涂擦患处,再涂抹冻疮药 膏,一般伤愈后不留疤痕,但是再次受冻容易复发。全身冻伤者, 应立即保暖复温,除去已经冻结的衣服,裹上厚棉被,可用热水袋 热敷身体。要求动作要轻柔,必要时可去医院处理。
中暑:头痛、头晕、耳鸣、眼花、口渴等,昏迷
晕厥:头晕、恶心、心慌、眼前发黑等,晕倒 惊厥(抽风):全身或部分肌肉痉挛,双眼上翻,发绀, 呼吸不整或暂停,牙关紧闭,头后仰,大小便失禁 ;丧 失意识
棉签或手绢是干的 好,还是湿的好? 保育员应清洁双手,用干 净棉签或手绢,轻轻拭去。 湿的。
(五) 眼 外 伤
细菌感染 1、任何伤害到眼睛的
当眼睛受到外伤
出血后,能否用自
来水冲洗眼睛?
那什么时候可以 用清水冲洗?
不要轻举妄动,用消毒的纱布或干净的毛巾冷敷, 速送医院 2、酸、碱烧伤 马上用大量净水清洗后,再就医
提问
小明平时十分的顽皮、好动,对周围事
物有好奇心大、求知欲强。可是今天他却不和其他
小朋友玩,且整个人看似没精神,反应能力差,且
变得爱哭、烦躁不安。假如是你带班,你会有怎样
的处理。
首先考虑: 小明是否生病了。 那你有哪些措施可以知道小明是否生病了?
第四节
1、测体温
常用护理技术及急救术
多少℃为正常?
一、常用护理技术
前臂出血
将患肢抬高, 用四个手指 压在肘窝肱 二头肌内侧 的肱动脉末 端。
手掌出血
手指止血适用于头部、颈部和四肢的大 出血。圆圈表示压迫止血点
将患肢抬高, 用两手拇指 分别压迫手 腕部的尺、 桡动脉
左边两幅图应该是哪里出血了?
大、小腿出血
在腹股沟中点稍下方, 用双手拇指向后用力 压迫股动脉。
足部出血
举例
乐清虹桥男青年吃 虾被咽死
山东百天女婴被奶 呛死
提问
(十二)气管异物的急救方法
救护者站在患者背后,环抱患者。 右手握拳,虎口朝内,左手张开并重叠 于右手之上,以45度的方向作用于肚脐 和胸骨的中点。 如此人为婴儿和 小孩(8岁以下),又 该怎么办? 催吐法 拍背法
异 物
1、气管异物: 2、鼻腔异物: 擤鼻;口内吹气法 不能擅自 用镊子夹, 否则很 这 孩 容易堵住气管导致窒息 3、外耳道异物: 昆虫(用光诱;或用油灌) 4、咽部异物 去医院 去医院
十分危险,可能会加重病情,折骨会刺伤血
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