过去5年内曾进入过的国家及进入的年份
最近5次赴美记录，何时（年月日）？停留天数？是否留过十指指纹
以前是否申请过美国签证，何时（年月日）？何地？签证种类
有否拒签经历，何时（年月日）？何地？请解释原因
家庭成员情况
称呼
姓名
出生日期
（精确到年月日）
出生地及目前地址
职业及婚否
配偶
父亲
母亲
兄弟姐妹
（注明关系）
兄弟姐妹
（注明关系）
兄弟姐妹
（注明关系）
兄弟姐妹
（注明关系）
子女
（注明关系）
子女
（注明关系）
注：就学经历起止日期须6个月以上，日期须详细到年月日。如有美国签证请提供最近一次签证复印件，如需补充请另附A4纸。递交个人资料表时请附上邀请函复印件、护照复印件。以上内容须如实填写，如因提供错误信息而引起面谈时间重新预约的，后果由本人承担。
您现在或曾经是否有所属/捐助/工作过的慈善机构或协会？如有，请列举
是否有直系亲属在美国？如有，请注明与你的关系及其在美国的身份（既是美国合法永久居民还是美国公民，是否正在美国访问、留学、工作等）。
您是否曾经参军？如有，请列出其服役的国家、军种、军衔、军事特长及起止时间
护照有无遗失或被偷，如有请提供原护照号码
美国签证个人信息表
姓名
性别
出生日期
（精确到日）
出生地（填
（详细填写含邮编）
家庭电话
国籍
工作单位
职务
工作电话
单位地址、邮编
工作传真
移动电话
身份证号码
个人月薪
Email
护照号码
有效期
简述您的工作内容
上几任的雇主
（从参加工作至今）
名称
地址邮编
电话
本人职务
主管名字
雇佣日期
名称
地址邮编
电话
本人职务
主管名字
雇佣日期
名称
地址邮编
电话
本人职务
主管名字
雇佣日期
名称
地址邮编
电话
本人职务
主管名字
雇佣日期
所有就读过的学校（最高学历开始向下排至小学）
名称
地址邮编/电话
课程
就读日期
此次出访费用由谁承担
您是否属于一个党派或宗教？如有，请说明
是否有人为您申请过美国移民签证？如果有，是谁？
您的美国签证是否被吊销过？