➢金黄色 ➢透明β溶血。
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10
▪ 3.生化反应 ▪ 多数菌分解葡萄糖,麦芽糖和蔗糖。产酸不
产气。 ▪ 致病性球菌分解甘露醇。
▪ 过氧化氢酶阳性（与链球菌鉴别）。
▪ 含青霉素或溶菌酶培养基形成L型。
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11
4.抗原构造
(1()1s)t葡ap萄hy球lo菌coA蛋cc白al： protei细n A胞S壁PA表：面 蛋 白
③表面结构或蛋白
如粘附素,荚膜,胞壁肽聚糖和SPA等。
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18
1.葡萄球菌溶素（staphylolysin）
▪ 外毒素,细胞毒性,多种哺乳动物红细胞溶 血;杀伤WBC,PC,肝细胞,皮肤细胞,嵌入细 胞膜疏水区导致细胞溶解。 2.杀白细胞素（leukocidin） 靶细胞是中性粒细胞和巨噬细胞,与细胞
质细，胞完壁全表抗面原。蛋白质, capsule完全抗原。
peptidoglycan teichoic acid
SPA (2()2荚)荚膜膜多多糖糖：： 利于有细利菌于粘细附菌。粘附
(3)多(3糖)多抗糖原抗:群原特：异性。
存在于细胞壁，
有群特异性。
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▪ 5.SPA的生物活性： ▪ SPA与IgG的FC端结合,形成免疫复合物：
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▪ 免疫性
▪ 皮肤黏膜有效阻挡金葡菌感染,天然免疫力, ▪ 皮肤黏膜受伤,伤口。 ▪ 患有慢性消耗性疾病,结核病,肿瘤,糖尿病
▪ 易产生耐药性,耐青率达90%。 ▪ 耐甲氧西林金葡菌,院内感染常见菌。 ▪ 耐药机制:细胞壁成分改变;质粒传播。
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14
（二）致病性与免疫性
金黄色葡萄球菌毒力强,侵入机体后,在
宿主体内增殖,扩散;产生侵袭性酶和毒素,
引起宿主疾病。
金黄色葡萄球菌的致病物质:
①酶；
②毒素；
③细菌的表面结构蛋白。
医学微生物学
Medical microbiology
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1
第九章
球菌
coccus
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2
▪ 指个体形状呈球形或椭圆形的一大类细菌。 ▪ 对人类有致病性的球菌。包括四个属：
➢葡萄球菌属：G＋球菌 ➢链 球 菌属：G＋球菌 ➢肠 球 菌属：G＋球菌 ➢奈 瑟 菌属：G－球菌 脑膜炎,淋病奈瑟菌。 ▪ 化脓性球菌（pyogenic coccus）
22
▪ 毒素性疾病 外毒素引起的中毒性疾病 ➢食物中毒 1-6hr,恶心,呕吐,腹泻。 ➢假膜性肠炎,菌群失调。 ➢烫伤样皮肤综合征,红斑,起皱,大庖,表 皮脱落,病死率20%。
➢毒性休克综合征TSS,突发高热,呕吐,腹 泻,低血压,休克,心肾衰竭,病死率高。
➢与艰难梭菌引起假膜性肠炎,持续腹泻。
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21
▪ 所致疾病 化脓性感染和毒素性疾病 ▪ 局部感染:
➢皮肤软组织:毛囊炎,疖,痈,伤口化脓。 ➢特点是病灶局限,浓汁粘稠,黄色。 ▪ 全身感染: ➢细菌沿血流和淋巴扩散Байду номын сангаас引发败血症,脓
毒血症;肝,肾,肺,脾,脑脓肿。
➢脏器感染:肺炎,胸膜炎,中耳炎,脑膜炎, 心包炎,心内膜炎。
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15
凝固酶（coagulase） 概念:含抗凝剂的血浆发生凝固的酶。
游离凝固酶（free coagulas） 结合凝固酶（bound coagulase） 意义:葡萄球菌致病性的重要指标。 致 病 机 理 :抵抗细胞吞噬;保护病菌不受杀菌 物质破坏;使感染局限化;形成血栓。
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3
第一节 葡萄球菌属
（staphylococcus）
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4
▪圆形 ▪葡萄样排列
B
A
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5
▪ 广泛分布,人体正常菌群,皮肤,鼻咽部。 ▪ 医务人员带菌率70%,交叉感染。 ▪ 分类：色素,凝固酶
➢金黄色葡萄球菌;凝固酶阳性葡萄球菌 （S. aureus）致病菌。
➢凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）
➢抗吞噬； ➢促进细胞分裂； ➢引起超敏反应； ➢损伤血小板。 ▪ SPA的用途： ➢多种微生物抗原检测,肿瘤试验治疗。
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▪ 6.抵抗力 无芽胞菌最强。 ➢耐干燥;浓汁中存活2-3个月； ➢耐热;加热60℃1hr或80℃30’； ➢耐盐;15%Nacl; ➢对青,庆,红,金霉素敏感;龙胆紫超敏感。
膜受体结合,膜通透性增高,胞浆颗粒排出
死亡。
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19
3.毒性休克综合征毒素-1（TSST-1）
▪ 外毒素,引起发热,休克; ▪ 增加对内毒素的敏感性； ▪ 多器官系统功能紊乱; ▪ 毒性休克综合征（TSS）。
4.表皮剥脱毒素（exfoliative toxin）
▪ 表皮溶解毒素,质粒编码,皮肤弥漫性红斑, 水泡,表皮大面积脱落,烫伤样综合症或剥 脱性皮炎,。
（S. aureus）
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8
（一）生物学性状
▪ 1.形态与染色 ▪ 球形,无鞭毛,无芽胞,1um。 ▪ 葡萄串状,革兰染色阳性（G＋）。
A
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B
9
▪ 2.培养特性 ▪ 易培养:兼性厌氧,肉汤或普通平板。 ▪ 混浊;菌落圆形,光滑,不透明凸起。 ▪ 产色素:金黄色 ▪ 血平板产生溶血环。 ▪ 金葡菌落:
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▪ 纤维蛋白溶酶:葡激酶,纤维蛋白原成为蛋白 酶,溶解纤维蛋白。
▪ 耐热核酸酶:降解DNA和RNA,致病性指标。 ▪ 透明质酸酶:扩散因子,溶解细胞间质,促进致
病菌扩散。
▪ 脂酶:分解血浆和机体各部位表面的脂肪。 ▪ 触酶:分解H2O2。
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②毒素
葡萄球菌溶素 毒性休克综合征毒素-1 杀白细胞素 肠毒素 表皮剥脱毒素
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▪ 5.肠毒素（enterotoxin）
▪ 耐热蛋白质,耐蛋白酶。 ▪ 食物中毒,刺激呕吐中枢,引起呕吐;气雾剂
吸入可致多器官损伤,休克死亡,生物武器。
▪ 肠毒素是超抗原（superantigen）, ➢有丝分裂原作用,刺激淋巴细胞增殖, ➢不经过递呈细胞处理; ➢非特异激活T淋巴细胞,释放过量淋巴因 子引起疾病。
➢白色,柠檬色。表皮葡萄球菌;腐生葡萄 球菌。
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6
三种葡萄球菌鉴别的主要性状
主要性状
金黄色葡萄球菌 表皮/腐生性葡
色素
金黄色
白色/柠檬色
血浆凝固酶
＋
－
甘露醇发酵
＋
－
溶血性
＋
－
耐热核酸酶活性
＋
－
磷壁酸核糖醇型
＋
－
磷壁酸甘油型
－
＋
蛋白A（SPA）
＋
－
致病性
强 编辑版ppt
无或弱 7
一、金黄色葡萄球菌