耳鼻喉科手术病人健康宣教
一、术前宣教
1.入院后完善相关术前检查:鼻窦CT、心电监护、胸片、肝肾
功能、血常规、凝血功能、输血前全套等。
2.术前一日做好个人卫生、沐浴、洗头,剪患侧鼻毛,男病人
剃胡须,必要时按医嘱剃术侧眉毛或头发。
保持口腔清洁,入院后即要求早晚刷牙,餐后用漱口液漱口,进食清淡、易消化食物,注意饮食卫生,避免胃肠道疾病,忌烟酒。
3.术前请勿擅自离开病房,避免感冒。
局麻患者术晨进少量软
食,全麻患者术前晚10点以后禁食,12点以后禁饮。
术晨到护士站领取并更换清洁患者服。
4.术前行抗生素药物过敏试验,术前半小时建立静脉通道,遵
医嘱使用抗生素等药物。
二、术后宣教
1.观察鼻腔渗血情况,正常情况下鼻腔会有少许血性分泌物渗出,可用干净的卫生纸轻轻拭去分泌物;若鼻腔渗出较多血性液体且呈鲜红色,应及时通知医护人员,并给予鼻额部冷敷、无菌纱布拭血后记录出血量。
嘱患者将口中分泌物轻轻吐出,切勿下咽,防止血液进入胃内刺激胃粘膜引起恶心、呕吐。
2.饮食指导:嘱患者当日术后4小时可饮水,饮水前先用清水漱口,6小时可进少量流质饮食或半流质饮食,第二天可进普食,注意不可进食过热或刺激性饮食,以免扩张血管,增加鼻腔出血。
保持大便通畅,如患者有便秘,嘱其勿用力解大便,以免引起鼻腔再次出血。
必要时予以开塞露通便。
3.体位指导:全麻清醒后或局麻手术后取半卧位,有利于呼吸、鼻腔分泌物引流及减轻头面部的充血、肿胀、减少不适。
4.心理指导:于术后鼻腔填塞后有少量渗血,患者头面部肿胀,常有紧张和烦躁情绪。
护士应向患者解释,由于手术及填塞物的刺激,鼻腔有分泌物及少许渗血属于正常现象,可用冰袋冷敷前额,以减轻症状,解除患者的疑虑。
三、出院指导
1.饮食:四要:要温冷、要适量、要营养均衡、要容易消化。
四忌:忌刺激性食物、忌坚硬食物、忌过热食物、忌烟酒。
2.术后1个月内避免剧烈或重体力活动,养成良好的生活起居习惯,避免过度劳累。
保持生活和工作环境的清洁和通风。
勿挖鼻及用力擤鼻,防感冒。
保持排便通畅。
3.定期门诊复查、鼻腔冲洗,术后1周开始,一般要冲洗2-4次,每次冲洗后医生根据病情约定下次冲洗时间。
4.掌握正确使用滴鼻液的方法,坚持规范鼻腔用药3-6周。
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