精神分析疗法
治疗时间比较长，
病重者每周4——5次，
病轻者每周2——3次的治疗， 每次用时50分。 病情治疗最长可持续4——5年，比较短的时
间也要6个月——1年。
精神分析疗法
精神分析的治疗过程主要包括
1、开始阶段。这一个阶段主要是明确来访者 的问题，并确定是否适合应用精神分析方法。 诊断适合后，要向来访者介绍分析的情形、治 疗规则以及咨询双方各自的责任。
精神分析
13级心理二班 白润琴
精神分析
精神分析理论 精神分析疗法 精神分析应用
精神分析理论
• 心理结构理论 • 人格结构理论 • 心理发展理论 • 焦虑与自我防御机制 • 释梦理论
心理结构理论
人的心理结构
意识
前意识
潜意识
人格结构理论
心理发展理论
口 唇 期
肛 门 期
性 器 期
潜 伏 期
生 殖 期
解释是精神分析 中最常用的方法。 心理分析师对来 访者的一些心理 现象或行为，根 据精神分析学派 的理论，用当事 人能够理解的语 言对他的心理症 结进行说明，以 便来访者领悟自 己的症结来源。
精神分析疗法——技术
宣泄法的过程就 是，要当事人把 压抑在内心的烦 恼、不快说出或 写出来。 在生活中宣泄的 方式非常多，如 心情不好时去进 行体育锻炼、旅 游、写信、或找 朋友倾吐都是宣 泄的方式。
• 否认 • 曲解 • 外射
不成熟型防御 机制
• • • • • 内射 退行 幻想 固着 补偿
神经症型防御 机制
• 移置 • 隔离 • 反向形成
成熟型防御机 制
• • • • 合理化 幽默 升华 利他
最常见的有八种：压抑，否认，投射，退行， 补偿，移置，合理化，升华
释梦理论
隐 梦
梦的解析
梦的工作
显 梦
有各种姿势的人物，以及动物（家禽、
家畜、恐龙、鱼等）、昆虫、植物、建 筑物、陆海空等交通工具给交通标志、 家居设备、电视卡通人物和天然的势头、 贝壳、树枝、弹珠等等。（人或物的缩
微模型陈列在靠墙摆放的一排架子上．可 随意取用 ）
精神分析的应用
沙盘游戏
精神分析的应用
通常直立或 站立的沙盘 游戏模型与 物件，被来 访者ห้องสมุดไป่ตู้意地 摆放成倾斜 或者是坠落 的姿势。
精神分析疗法——技术
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精神分析疗法——特点
治疗原则： 治疗环境要安静，不应受到干扰。 治疗中要求病人必须遵守治疗的规则。如
在进行自由联想过程中，必须把浮现在头 脑中的任何想法随时报告出来，不应有所 隐瞒。
精神分析疗法
治疗的目标：
1. 使潜意识意识化，帮助来访者克服潜意识 冲突：解决早年的心理冲突，消除无意识 心理冲突的影响，启发和扩展患者的自我

精神分析的应用
精神分析的应用
女中学生
焦虑与自我防御机制
焦虑
现实性焦虑：是人们觉察到周围环境中存在的 现实危险所产生的内心的紧张、不安和恐惧。
神经性焦虑：是由于担心失去对本我控制而产 生的潜在危险所引发的。 道德性焦虑：是由于意识到自己的思想行为不 符合道德规范而产生的良心不安、羞耻感和有 罪感。
焦虑与自我防御机制
自恋型防御机 制
精神分析疗法——特点
精神分析的基本假设： 把无意识的心理冲突看作神经症的根本原
因。 强调潜意识中幼年的心理冲突
精神分析疗法——特点
治疗的原理：将潜意识意识化 发掘当事人或求诊者潜意识内被压抑的矛
盾冲突或致病的情结，把它们带到意识领 域，使就诊者对其有所领悟，在领悟下被 压抑的矛盾、冲突得到纠正或消除，并建 立 的心理结构，从而使病情获得痊愈。
2、移情发展阶段。移情是来访者把过去生活 中重要他人的情感投射于治疗者的过程。治疗
者要向他解释这一点。并向他说明，他现在的 行为、理解及感受都是过去某个时候的一种反 应。
精神分析疗法
3、修通阶段。这是前一个阶段的继续和深化。
它包括应用解释、自由联想等技术结合来访者 的情况，向来访者揭示他的无意识欲望和无意 识冲突，使来访者了解导致个人矛盾、冲突的 真正症结，加深理解和领悟。这一阶段最重要 的任务便是克服阻抗。 4、移情的解决阶段。这是最终解决移情并结 束治疗的阶段。当主要的无意识冲突已经修通， 便要确定一个治疗大致结束的时间，对移情的 解决手段主要是解释。
精神分析疗法——技术
自由联想是将患 者带入无意识的有 效路径之一，他几 乎贯穿整个精神分 析的始终。
自由联想要在安静 的环境中进行，最 好是当事人单独一 个人，允许有人旁 听，联想时需要排 除一切外在干扰。 当事人斜卧在躺椅 上，分析者坐在当 事人的侧右方。
精神分析疗法——技术
梦乃是做梦者潜 意识冲突欲望的 象征，做梦的人 为了避免被人家 察觉，所以用象 征性的方式以避 免焦虑的产生” “分析者对梦的 内容加以分析， 以期以发现这些 象征的真谛”。
精神分析疗法——技术
分析人们日常生 活中所犯的行为 倒错（如口误、 笔误、舌尖现象、 遗忘、遗失东西 等），来揭示潜 意识被压抑的动 机。 治疗者要去发现 当事人的这些错 误，这些 失误会 无意识地揭露当 事人的内心思想。
精神分析的应用
沙盘游戏
1、箱庭疗法的理论基础
“沙盘游戏”作为一种有效的挖掘人类 无意识的活动性治疗方法，国外从形成到 蓬勃发展已有数十年，其理论已渐成熟， 应用日益广泛，影响也逐渐深远。它不但 是一种有效的心理治疗理论与实践，同时 也是一种十分有效的心理教育乃至培养创 造力的方法与技术。
意识
2. 帮助来访者重新认识自己，重建人格：通
过分析，改变错误的思维模式和态度，达 到认知上的领悟，人格的成熟。
精神分析疗法
治疗对象：歇斯底里、强迫症、焦虑症、


恐怖症。 适宜进行精神分析的患者： 有心理学头脑； 能够体察自己的情绪； 能够运用理解而使症状缓解； 有环境支持； 良好的医患配对（潜意识有效互动，认同）
精神分析的应用
沙盘游戏
莎士比亚曾在他的剧本《维纳斯与阿多妮 斯》中写到：“在沙上跳舞，然而却看不 到脚印。”文学家对沙的比喻非常接近心
理分析中的无意识范畴。沙盘游戏疗法中 所使用的人或物的缩微模型结合就构成了 沙盘游戏疗法的基本材料。
精神分析的应用
沙盘游戏
精神分析的应用
沙盘游戏

精神分析疗法——技术
面对患者的移情， 治疗师应适当的节 制，并以真诚的态 度对待，做出恰当 地反应。通过对移 情的分析，可以了 解患者心理上的某 些本质问题，引导 患者讲述出痛苦的 经历，揭示移情的 意义，帮助患者进 一步认识自己的态 度和行为，并给予 恰当的疏导，使移 情成为治疗的动力。
精神分析疗法——技术