多种所有制机构满足不同层次市民求医的需求；为人民群众的医 疗保健提供了保障；
n 医院市场化的格局已经形成：
优胜劣汰
医院之间竞争；
优胜劣汰
国有医院、民营医院之间竞争；
优胜劣汰
国家间的竞争；
n 特点：大锅饭被打破 （公立医院的垄断地位被打破）
平均主义被取消 （生存与发展的挑战已来临）
体检中心绩效考核方案
体检中心绩效考核方案
2020/11/4
体检中心绩效考核方案
内容大纲
n 基于上级薪资制度框架内的绩效 考核的提出
n 体检中心常见的三种绩效考核模式 n 如何在上级薪资制度框架内设计绩
效考核和分配办法
体检中心绩效考核方案
基于上级薪资制度框架内的绩效考核的提出
n 医院绩效考核的提出 医院绩效考核的背景 绩效考核的制度建立 医院绩效考核的目的和作用 医院绩效考核下的现状
体检中心绩效考核方案
该模式的缺点2：
医务人员劳动价值没能充分体现： n 药品和卫生材料费用及大型医疗设备检查费用明显偏
不利于医疗服务质量的提高： n 在目前医疗收费体制下，医院提供的医疗服务优质并
没有优价； n 提高服务质量必然需要增加人力物力的投入，即增加
科室的成本开支，但是却无法得到收入上的回报； n 因此按结余提成的做法计算奖金，哪个科室会主动增
加成本提高服务质量，表现为有些科室为了拿高额奖 金不愿意增加人员，不愿意更新科室设施设备； n 不利于人才的引进，不利于硬件设施的改善； n 不利于提高医疗服务的质量！
n 计算简单，容易操作。 n 科室不需要信息系统支撑。
体检中心绩效考核方案
n 尽管这种奖金分配模式在提高医院的经 济效益方面功不可没，但是由于医疗卫 生服务的特殊性，尤其在当前国家强调 国有医院公益性的形势下，这种分配模 式存在着明显的不足。
n 不适合长期应用。
体检中心绩效考核方案
该模式的缺点1：
医院绩效考核下的现状
n 医疗机制改革：
内部分配机制改革： 市场化的激励机制
奖金分配机制
体检中心绩效考核方案
内容大纲
n 基于上级薪资制度框架内的绩效考 核的提出
n 体检中心常见的三种绩效考核模 式的建立
n 如何在上级薪资制度框架内设计绩 效考核和分配办法
体检中心绩效考核方案
n 奖金的定义：
是指由医院自身筹资发放的非福利性质的钱款。
科室收入数据来源：医院财务收费系统和具体 操作的工作人员手中取得； 支出数据来源：从财务系统和医院物资管理系 统中取得； n 计算方便，容易操作。
体检中心绩效考核方案
个人分配模式的优点：
n 创业初期有效地激励科室成员齐心协力 开源节流。
n 有效地激励了高级职称医生的积极性， 开展传、帮、教的工作。
B — 个人奖金数 S1— 个人职称系数 S — 科室总职称系数 T — 科室总奖金 K1— 个人质控扣款 K — 质控扣款
体检中心绩效考核方案
科室核算型收支结余分配模式的优点：
n 能够有效激励科室增收节支，促进医院收入与 结余的逐年增长，获取良好的经济效益。
n 对科室收益的激励成为一种最现实的做法。 n 保障科室的盈利、取数容易：
第一种：科室核算型收支结余分配模式； 第二种：按工作量的分配模式； 第三种：基于科室绩效评价的分配模式；
体检中心绩效考核方案
第一种： 科室核算型收支结余分配模式
n 科室核算型收支结余分配模式：
是目前大部分公立医院和科室所采取的奖金分配模式
分配原则：按科室收支结余提奖 n 计算公式:
科室奖金=（收入－支出）×提成比例－质控扣款
n 卫生机构由单一公有制向公有制为主、多种所 有制并存转变。
根据2002年国家卫生部统计： 注册的民营医疗机构：29.7万个
（其中具有一定规模的500家、中外合资合作医院：200多家）
体检中心绩效考核方案
医院绩效考核下的现状
n 格局基本形成；
n 一奖：结余的40%用于福利、个人奖励。
体检中心绩效考核方案
绩效考核制度的建立
绩效考核制度内涵
n 制定工作目标或绩效标准 n 采用一定的考评方法 n 评定员工的工作任务完成情况、员工的工作职
责履行程度和员工的发展情况 n 将评定结果反馈给员工的一种制度。
体检中心绩效考核方案
绩效考核制度的建立
绩效考核的目的及作用
n 目的与作用： 提高工作效率：调动员工的积极性、主动性、和创造性 提高工作效益：达到医院的经营目标 吸引和网罗人才：提高员工的满意程度和成就感。
提高医院的核心竞争力！
n 考核结果： 用于工作反馈、报酬管理、职务调整和工作改进。
体检中心绩效考核方案
医院绩效考核下的现状
改革全面推进的过程中，非公有制 医疗机构如雨后春笋般涌现：
体检中心绩效考核方案
科室奖金计算方法:
n 列出医院中各科室的收支项目，计算结 余的绝对值；
n 按收支结余的一定比率计提奖酬，
（有的医院各科比率统一，有的医院是各科不同。）
n 如有医疗质量方面的不足，将酌情扣减 小部分的提奖。
体检中心绩效考核方案
个人奖金计算方法：
B=（ S1 /∑ S） × （ T－ K）－ K1
n 奖金的意义：
取代工资成为医院最主要的激励手段； 成为医院不可缺少的、极为重要的经济杠杆。
体检中心绩效考核方案
医院现行的奖金分配的特点：
n 分配模式多样化：多是粗放式管理。 n 发放形式多样化：提成项目多，操作繁简不一
n 医院管理者的难题：
如何分配奖金？？？
体检中心绩效考核方案
我院体检中心 常见的三种绩效考核模式
n 体检中心绩效考核的提出
体检中心绩效考核方案
医院绩效考核的提出
医院绩效考核的背景
n 计划经济体制下: 等级工资制
n 改革初期:
结构工资制
工资结构：员工的身份、资历和职位。
体检中心绩效考核方案
医院绩效考核的背景
医院绩效的特点： n 统一标准发放：平均主义、大锅饭。
n 与实际的劳动成果、业绩、贡献关系不紧密。
不具备激励作用！
体检中心绩效考核方案
医院绩效考核的提出
1980年1月卫生部、财政部、国家劳动 总局印发《关于加强医院经济管理试点工作的 意见》： n 提出了“社会主义分配原则”：
按劳分配，多劳多得 n 超额完成任务的给予奖金奖励。
体检中心绩效考核方案
医院绩效考核的提出
“五定一奖”的内涵：
n 五定： 定任务 定床位 定编制 定业务技术指标 定经费补助