中医儿科学——急性肾炎水凌心肺——己椒苈黄丸合参附汤—
—阴阳解析
己椒苈黄丸合参附汤——阴阳解析
急性肾小球肾炎水凌心肺证候：
全身明显浮肿，频咳气急，胸闷心悸，不能平卧，烦躁不宁，面色苍白，甚则唇指青紫，舌质暗红，舌苔白腻，脉沉细无力。

治法：泻肺逐水，温阳扶正
方药：己椒苈黄丸合参附汤加减
己椒苈黄丸：《金匮要略》
防己椒目葶苈（熬）大黄各一两。

上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服，稍增，口中有津液。

己椒苈黄丸，主要用于水饮积聚脘腹，肠间有声，腹满便秘等病症。

泻热逐水，通利二便。

参附汤：《世医得效方》
炮附子人参
用水煎服，阳气脱陷者，倍用之。

主治：阳气暴脱证。

四肢厥逆，冷汗淋漓，呼吸微弱，脉微欲绝。

解析：
阳性药：蜀椒、炮附子
平性药：人参
阴性药：防己、大黄、葶苈
君药：葶苈子
蜀椒：辛、大热。

有毒。

归脾、胃、肺、肾经。

温中止痛，杀虫。

炮附子：辛，大热，有毒。

归心、脾、肾经。

回阳救逆、温里逐寒、温经止痛。

人参：甘、微苦，平。

归脾、肺、心经。

大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。

防己：苦、辛，寒。

归膀胱、肾、脾经。

祛风湿，止痛，利水。

大黄：苦，寒。

归脾、胃、大肠、肝、心包经。

泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，活血祛瘀。

葶苈子：苦、辛，大寒。

归肺、膀胱经。

泻肺平喘，利水消肿。

阳性药物少，阴性药物多，针对热多寒少；君药以泻肺利水为主，针对实多虚少；阳明太阴合病。

方剂中，葶苈、大黄，泻肺逐水；防己、蜀椒，利水消肿；炮附子、人参，回阳救逆。

诸药合用以泻肺逐水、利水消肿为主，回阳救逆为辅。

适用于小儿病程早期，水肿严重、胸闷心悸者。