感觉性
Ⅰ Ⅱ Ⅷ Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅺ Ⅻ
一般躯体运动 特殊内脏运动 一般内脏运动
运动性
一般内脏感觉
特殊内脏感觉 一般躯体感觉 特殊躯体感觉
混合性
Ⅴ Ⅶ
Ⅸ
Ⅹ
(六)脑神经和脊神经的比较 脑神经（12对）
⑴ 感觉、运动、混合 ⑵ 头部特殊感觉器官 出现Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ ⑶ 内脏运动纤维是 副交感存在：Ⅲ、
Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
瞳孔括约肌
内直肌 上睑提肌
下斜肌
睫状肌
睫 状 神 经 节
为椭圆形副交感神经节 位于视神经与外直肌之间 节的后部连有感觉、交感、副交感3种根 节的前部有6-10条睫状短神经，其经视神
经周围进入眼球
睫状神经节
损伤后表现 上睑下垂 外下斜视 瞳孔散大 对光反射消失 复 视
Ⅳ 滑车神经 Trochlear nerve
↓ 后干 ↓ 食管裂孔 ↓ 胃后支腹腔支
迷 走 神 经 的 分 支 与 分 布
颈部 分支 迷 走 神 经 胸部 分支
喉上N 喉肌和粘膜 颈心支 心脏 咽 支 咽肌和粘膜 喉返神经 喉肌和粘膜 支气管支 气管、支气管和肺 食管支 食管 胃前支 胃后支 肝 支 腹腔支 胃前壁、幽门前壁 胃后壁、幽门后壁 肝、胆囊 胰 脾 肾 结肠左曲 以上消化管
So Much For Today
三叉神经损伤后的症状 感觉障碍 角膜反射消失
咀嚼肌瘫痪
张口时下颌偏向瘫痪侧
三叉神经疼
压迫三个皮支穿出部位诱发疼痛
迷走神经损伤后的表现
主干损伤 内脏活动障碍 心悸、恶心、呕吐 呼吸深慢 喉肌瘫痪 声音嘶哑，呼吸困难等
节后N元 节后纤维
心肌 平滑肌
腺体
躯体运动纤维
骨骼肌
运动性神经节 (副神经节)
（2）动眼神经副核 睫状神经节 瞳孔括约肌、睫状肌
翼腭神经节 （3）上泌涎核
泪腺
下颌下神经节
下颌下腺、舌下腺
（4）下泌延核
耳神经节
腮腺
睫状神经节
翼腭神经节
耳神经节
下颌下神经节
接下来请同学们观 察标本和模型，时 间为：30—40 分钟
Ⅰ
Ⅶ Ⅷ Ⅻ
Ⅵ
Ⅹ Ⅺ
IX 延髓(橄榄后沟)
Ⅹ 延髓(橄榄后沟) Ⅺ 延髓(橄榄后沟) ⅧⅦ Ⅻ
Ⅻ 延髓(橄榄前方)
(四)脑神经进出颅腔的部位
Ⅰ→筛孔 Ⅱ→视神经管 Ⅲ →眶上裂 Ⅰ
Ⅱ
Ⅳ →眶上裂
Ⅴ-1→眶上裂
Ⅴ-2→圆孔 Ⅴ-3→卵圆孔
Ⅹ ⅫⅪ
Ⅴ ⅢⅣ Ⅵ ⅦⅧ
Ⅵ →眶上裂
Ⅶ →内耳门→茎乳孔 Ⅷ →内耳门
性
质 躯体运动（1）
一般躯体运动F
连脑部位 中
脑
相关核团 滑车神经核
出颅部位 眶上裂 分 损 布 上斜肌 伤 眼不能 向外下看
Ⅴ三叉神经 Trigeminal nerve
性 质 混合性（2）
一般躯体感觉F 特殊内脏运动F
连脑部位 脑 桥 相关核团 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉神经运动核
出入颅部位 眼 N —眶上裂 上颌N —圆 孔 下颌N —卵圆孔 分 布 感 觉 性 头面部皮肤 口鼻眼粘膜 运 动 性 咀嚼肌
扁桃体支
茎突咽肌支
舌咽神经相关神经节 耳神经节：卵圆孔下方，下颌神经内侧
耳神经节
舌咽神经损伤后的表现
一侧舌咽神经损伤 同侧舌后1/3味觉消失 舌根咽峡区痛温觉消失 同侧咽肌无力
Ⅹ 迷走神经 Vagus nerve 性 质 混合性（4）
特殊内脏运动F 一般内脏运动F 一般内脏感觉F 一般躯体感觉F
性
质 感 觉 性(1)
特殊躯体感觉F
连脑部位 间 脑 入颅部位 视神经管
分 损
布 视网膜 伤 视觉障碍
Ⅲ 动眼神经
Oculomotor nerve
性
质 运动性
一般躯体运动F 一般内脏运动F
连脑部位 中 脑 有关核团 动眼神经核 动眼神经副核 出颅部位 眶上裂
分
布
一般躯体运动纤维
上直肌 下直肌
一般内脏运动纤维
脑神经概述
(一)脑神经的概念
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ
(二)脑神经的名称
12对，用罗马数字表示 嗅 神 经 视 神 经 动眼神经 滑车神经 三叉神经 展 神 经 Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ Ⅺ Ⅻ 面 神 经 位听神经 舌咽神经 迷走神经 副 神 经 舌下神经
直接与脑相连
的周围神经。
一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八听九舌咽 十迷一副舌下全
性 质 运动(1) 一般躯体运动F
连脑部位 脑桥延髓沟
相关核团 展神经核 出颅部位
眶上裂
展神经
分
损
布 外直肌
伤 眼内斜视
Ⅶ 面神经 Facial nerve
性
质 混合性（4）
特殊内脏运动F 一般内脏运动F 特殊内脏感觉F 一般躯体感觉F
相关核团 面神经核 上泌涎核 孤束核 连脑部位 脑 桥 出颅部位 内耳门 面神经管 茎乳孔
脑桥
脑桥 脑桥
第2支上颌神经—圆孔
第3支下颌神经—卵圆孔 眶上裂 内耳门—面神经管—茎乳孔
Ⅷ前庭蜗神经
Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经
感觉性
混合性 混合性 运动性 运动性
脑桥
延髓 延髓 延髓 延髓
内耳门
颈静脉孔 颈静脉孔 颈静脉孔 舌下神经管
思考题
• 试将各脑神经的顺序、名称、连于的脑部 、进出颅的部位、纤维成分、主要分支、 分布范围及功能概况等内容列一个表． • 分布到舌的神经有哪些？ • 一侧舌下神经损伤会有什么表现？
Ⅸ →颈静脉孔
Ⅹ →颈静脉孔 Ⅺ →颈静脉孔 Ⅻ →舌下神经管
(五)脑神经的纤维成分
增加了头面部的结构
脊神经
4种成分
一般躯体感觉纤维 分布于视器和前庭蜗器 一般内脏感觉纤维 分布于头、颈、胸、腹的脏器 分布于味蕾和嗅器 一般内脏运
7种成分
分布于皮肤、肌、肌腱和口、鼻腔大部分粘膜 特殊躯体感觉纤维
(三)脑神经与脑相连的部位
脑的分部
端脑 间脑
中脑 脑干 脑桥 延髓
小脑
Ⅰ 端脑(嗅球)
Ⅱ 间脑(视交叉)
Ⅲ 中脑(脚间窝) Ⅳ 中脑(下丘下方) Ⅴ 脑桥(脑桥基底与小 脑中脚交界处) Ⅵ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅶ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅷ 脑桥(延髓脑桥沟) Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅵ Ⅴ
Ⅹ Ⅺ
Ⅳ
Ⅴ
Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ
Ⅴ 三叉神经－眼神经
三 眼神经 叉 （感觉性） 神 经 的 分 额 神 经 支 泪腺神经 与 分 鼻睫神经 布
Ⅴ 三叉神经－上颌神经
三 叉 神 经 的 分 支 与 分 布
眶 下 神 经 眼口间皮肤 颧 神 经
颞部皮肤 上牙槽神经 上颌牙齿 牙龈
Ⅴ三叉神经－下颌神经
三 叉 神 经 的 分 支 与 分 布
感觉性神经节 (脑神经节)
与 脑 神 经 相 关 的 神 经 节
三叉神经节
膝神经节
蜗神经节 前庭神经节 舌咽神经上神经节 舌咽神经下神经节 迷走神经上神经节 迷走神经下神经节
运动性神经节 (副神经节)
（1）迷走神经背核
器官旁节或 器官壁内节
胸、腹腔大部分器官、 心肌、腺体
器官内节
器官旁节
节前N元 节前纤维
耳 颞 神 经 腮腺感觉 颞部皮肤 颊 神 经 颊部皮肤、粘膜 舌 神 经 口腔底及舌前2/3粘膜 接受面神经的鼓索
下 牙 槽 神 经 感觉支：下颌牙牙龈下唇皮肤粘膜(颏N) 肌 支：下颌舌骨肌肉、二腹肌前腹 咀 嚼 肌 神 经 咀嚼肌
三叉神经感觉支在头面部的分布
眼
N
上 颌
N
下 颌 N
Ⅵ 展神经 Abducent nerve
面神经管内损伤
除上述症状外还伴有： 听觉过敏 舌前2/3味觉障碍 泪腺唾液腺分泌障碍
Ⅷ前庭蜗神经 Vestibulocochlear nerve
性质 感觉性（1）
特殊躯体感觉F
连脑 桥延沟
入颅 内耳门
相关核团
前庭神经核
蜗神经核
蜗神经节
前庭神经节
蜗核 前庭神经核
分布
壶腹嵴 囊斑
螺旋器
损伤
听觉障碍
腹部 分支
咽支
耳支
迷 走 神 经 的 分 支 与 分 布
喉上神经 颈心支 喉返神经
支气管支 食管丛
后干
胃后支
腹腔支
前干
胃前支 肝支
咽支
内支 外支 颈心支
喉上N
右喉返N
心丛 右肺丛 食管前丛 迷走前干
左喉返N
迷走后干
迷走后干
迷走前干
胃后支
胃前支 肝支
腹腔支
Ⅺ 副神经 Accessory nerve
面神经分支及其分布 鼓
索
舌前2/3味蕾
下颌下腺、舌下腺
管 内 分 支
岩大神经 镫骨肌神经
泪腺 镫骨肌
面神经分支及其分布
管外分支
颞支 颧支 颊支 支 配 诸 表 情 肌
下颌缘支
颈支
面神经相关神经节
下颌下神经节
鼓索
翼腭神经节
面神经损伤后的表现
与损伤部位有关
面神经管外损伤
同侧面肌瘫痪表现： 额纹消失 不能闭眼 角膜反射消失 鼻唇沟变浅 口角偏向健侧 不能鼓腮 流涎
VII
脑 神 经 名 称 性 质 连 脑 部 位 及 进 出 颅 部 位
序号名称
Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经
性质
感觉性 感觉性 运动性 运动性
连脑部位
端脑 间脑 中脑 中脑
进出颅部位
筛孔 视神经管 眶上裂 眶上裂 第1支眼神经—眶上裂