体征：颈部轻度侧弯，活动受限，侧弯约30度， 前屈及后仰活动明显受限，右手环指，小指及 小鱼际感觉稍减退，左手正常。
诊断：混合型颈椎病（神经根＋脊髓型） 手术：颈椎人工间盘置换术（C5-6，C6-7）
手 术 前
手术前
手术后
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
过屈位
过伸位
手术前后X线比较
手术后照片
李铁刚
徐强
７
前路颈椎双枚椎间融合器置入+单节 段人工间盘置换手术
患者女性，59岁，主因“间断头晕，头部 不适，双下肢行走障碍9年，加重1个月， 猝倒一次
诊断：混合型颈椎病（椎动脉+脊髓型） 手术：经颈前路C4-5，C5-6椎间融合器置
入，C6-7人工间盘置换术
手术前
手术前－－椎动脉CTA
手术后
双节段：２－４ （３）
钢板＋人工间盘：５ （１）
翻修＋人工间盘：６ （１）
融合器＋人工间盘：７（１）
寰枢椎＋人工间盘：８（１）
谢谢观赏
置换术。
手 术 前
手 术 前
手术后
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
过屈位
过伸位
手术前后X线比较
赵辉
２
双节段人工间盘置换手术
患者男性，23岁，主述:左上肢麻木5年， 加重伴右上肢麻木1年，走路不稳8个月。
体征：双上肢前臂及手内侧皮肤感觉减退， 右侧Holfman征和Rossoliana征（+）， 左侧（—）
诊断:混合型颈椎病（神经根+脊髓型) 手术：经颈前入路C3-4，C4-5椎间盘髓
核摘除，C3-4，4-5人工间盘置换术。
手术前
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
前屈
后伸
手 术 前 后
线 比 较
X
崔玉秀
３
双节段人工间盘置换手术
患者女性，49岁，主述：间断颈后肩背部疼痛 伴头晕4年，复发伴右手麻木疼痛无力３个月， 双下肢行走不稳１个月
人工间盘置换手术
单节段人工间盘置换手术
患者男性，42岁，主述：颈部不适伴四肢 麻木无力半年，进行性加重３个月
体征：颈部后仰挤压试验（＋），双侧压 头试验（＋）．双侧Holfman征阳性．双 下肢肌张力３级，双下肢病理征阳性
诊断：混合型颈椎病（脊髓＋神经根） 手术：C4-5椎间盘髓核摘除，人工椎间盘
手术前
手术前
手术前
手术后
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
过屈位
过伸位
手 术 前 后
线 比 较
X
樊荣
５
前路颈椎钢板内固定+单节段人工间 盘置换手术
患者男性，53岁, 主述：颈部不适７年，右上肢 麻痛４个月，双下肢行走不稳２１天
体征：右侧臂丛牵拉实验阳性，头部过伸挤压试 验（+）。右侧三角肌肌力Ⅲ级，右侧肱二头肌、 肱三头肌、双手屈指肌力、双手内在肌肌力V-级， 左侧正常；双侧Holfman征和Rossoliana征阳 性．双下肢肌张力３级，双下肢病理征阳性．
诊断：混合型颈椎病（神经根＋脊髓型） 手术：经颈前入路C34椎间盘髓核摘除，C34人
工间盘置换术C45、C56椎间盘髓核摘除前路颈 椎钢板内固定
手术前
手术后
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
过屈位
过伸位
手 术 前 后
线 比 较
X
张志贤
６
颈椎翻修＋单节段人工间盘置换手 术
患者女性 ，49岁，主述：颈椎术后间断性头痛 头晕、双下肢行走无力2年，加重4个月
诊断：寰枢椎脱位 混合型颈椎病（神经根+脊 髓型）
手术：后路寰枢椎脱位复位内固定，三周后行 前路C3-4人工间盘置换术
手术前
手术前
张口位
前屈侧位
后伸侧位
手术前---CT重建显示寰枢椎脱位
手术前
手术后
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
过屈位
过伸位
手术前后X线比较
颈椎人工间盘结束
８病例
单节段：１
（１）
患者三年前在外院行颈椎前路减压钢板内固定 手术．症状、体征、影像学检查提示手术固定 （c5-7）临近节段（c3-4）椎间盘退变
诊断：颈椎术后 混合型颈椎病 手术：经颈前入路C3-4椎间盘髓核摘除，C3-4
人工间盘置换术
手 术 前
手术前
手术后
正位
左侧屈
右侧屈
侧位过屈位过ຫໍສະໝຸດ 位手术前后X线比较４
双节段人工间盘置换手术
患者男性，46岁，主述：颈部外伤后2年， 颈部疼痛不适，双手麻木6个月，伴右肩部 疼痛1周.
诊断：神经根型颈椎病 X线特点：患者颈椎C4-5，C6-7骨性融合，
颈椎序列差并且颈椎活动度明显减低． 手术：经颈前入路C3-4，C5-6椎间盘髓核
摘除减压，C3-4，C5-6人工间盘置换术
正位
左侧屈
右侧屈
侧位
过屈位
过伸位
手 术 前 后
线 比 较
X
张彩霞
８
后路寰枢椎脱位复位内固定＋单节 段人工间盘置换手术
患者女性 39岁，主述：颈部外伤后颈项部疼痛 不适4个月，左上肢麻木、无力１月，加重伴下 肢行走困难２周
查体：表现为左侧根性症状，及左上肢肌力减 退，颈椎MRI见颈椎退行性改变，颈椎曲度变 直，颈3-4节段间盘突出，颈髓受压。