全国2010年4月自学考试内科护理学（二）试题(总分：99.98，做题时间：150分钟)一、课程代码：03202 (总题数：15，分数：15.00)1.下列关于呼吸系统解剖特点的叙述正确的是（）（分数：1.00）A.支气管循环执行气体交换功能B.胸部疼痛是由脏层胸膜发生病变或受刺激引起的C.Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌表面活性物质√D.气管插管过深易误入左主支气管解析：2.对诊断和治疗COPD最有意义的检查是（）（分数：1.00）A.痰细胞学检查B.胸部X线检查C.肺功能检查√D.动脉血气分析解析：3.结核菌素试验结果（+ + +）是指局部（）（分数：1.00）A.硬结直径＜5mmB.硬结直径5～9mmC.硬结直径10～19mmD.硬结直径≥20mm或虽＜20mm但伴水泡、坏死√解析：4.患者，女性，78岁，偶有心前区疼痛史10余年，1年来经常过劳后出现呼吸困难，休息后消失。
近3天一直忙于搬家，整理衣物，4小时来突然出现严重憋气，端坐位，口唇发绀，咳嗽、喘，急送医院。
检查两肺满布湿啰音，心电图左室扩大，有ST段下移，肌钙蛋白T正常。
该患者病情发生的变化是（）（分数：1.00）A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急性肺炎D.急性左心衰竭√解析：5.特异性及敏感性最高的心肌坏死标记物是（）（分数：1.00）A.乳酸脱氢酶B.血清磷酸肌酸激酶及其同工酶C.肌钙蛋白T或肌钙蛋白I √D.天门冬酸氨基转移酶解析：6.适合高血压患者运动的项目是（）（分数：1.00）A.骑自行车、健身操、快步行走√B.极轻量级举重C.俯卧撑D.短跑比赛解析：7.患者，男性，40岁，肝硬化10余年，今晨呕吐大量咖啡样物。
下列抢救措施中错误的是（）（分数：1.00）A.立即开放静脉、配血B.输入大量库存血√C.监测生命体征D.记录24小时出入量解析：8.患者，男性，50岁，肝硬化5年，今晨排黑便一次。
估计该患者消化道出血量约为（）（分数：1.00）A.5～10mlB.15～30mlC.50～70ml √D.100～150ml解析：9.治疗肾性贫血的特效药物是（）（分数：1.00）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.重组人促红细胞生成素√C.铁剂和叶酸D.必需氨基酸解析：10.按我国慢性肾衰竭分期方法，下列属于尿毒症期的是（）（分数：1.00）A.肌酐清除率60ml/min，血肌酐80μmol/LB.肌酐清除率50ml/min，血肌酐120μmol/LC.肌酐清除率20ml/min，血肌酐450μmol/LD.肌酐清除率6ml/min，血肌酐800μmol/L √解析：11.糖尿病患者饮食中碳水化合物热量应占总热量的比例为（）（分数：1.00）A.15%～20%B.30%～40%C.55%～60% √D.65%～70%解析：12.下列关于糖尿病足患者的护理措施中不当的是（）（分数：1.00）A.每日用低于40度的温水洗脚B.每日检查足部颜色、温度C.预防足部外伤，选择合适鞋袜D.热水袋热敷促进足部血液循环√解析：13.急性白血病化学治疗易引起末梢神经炎、手足麻木感的药物是（）（分数：1.00）A.柔红霉素B.高三尖杉酯碱类C.甲氨蝶呤D.长春新碱√解析：14.对系统性红斑狼疮特异性高，其效价与疾病活动性密切相关的抗体是（）（分数：1.00）A.抗核抗体B.抗双链DNA抗体√C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体解析：15.对于毒物不明者洗胃时，洗胃液可选择（）（分数：1.00）A.温开水√B.高锰酸钾溶液C.弱碱性溶液D.弱酸性溶液解析：二、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）( 10.00)，分数：10总题数：）16.呼吸衰竭的发病机制包括（）（分数：1.00 通气不足√A.血流比例失调√ B.通气/ 弥散功能障碍√ C. D.营养不良E.呼吸浅速解析：）17.下列对肺炎患者的护理措施正确的是（）（分数：1.00 高热患者应早期应用阿匹斯林等药物降温 A. 以缓解疼痛 B.胸痛患者应采取健侧卧位, C.低氧血症患者应予氧疗√ D.血培养标本应在患者有寒战、高热时采集√E.鼓励患者深呼吸√解析：）18.洋地黄毒性反应的主要表现有（）（分数：1.00 A.恶心、呕吐、食欲不振√ B.腹痛、腹泻√C. 头晕、黄视、绿视 D.乏力、腹胀√ E.引发各种心律失常解析： 19.与消化性溃疡发病相关的因素有（）（分数：1.00）√吸烟 A.幽门螺杆菌感染√ B. √非甾体抗炎药 C.D.胃酸和胃蛋白酶√遗传因素E. √解析： 20.下列胃镜检查后的护理措施正确的是（））1.00（分数：A.禁食24小时B.休息1天√C.观察大便颜色√D.若有喉痛，应予抗生素治疗E.彻底清洗和消毒内镜及有关器械√解析：21.提示上消化道出血患者继续出血的表现有（）（分数：1.00）A.呕血次数增多√B.黑便变为暗红色√C.肠鸣音亢进√D.血红蛋白持续下降√E.血尿素氮持续下降解析：22.下列关于肾性高血压的描述正确的是（）（分数：1.00）A.由肾脏疾病引起√B.分为肾素依赖型和容量依赖型√C.以肾素依赖型为主D.是肾功能损害的重要诱因√E.程度较轻，不会出现高血压脑病解析：23.糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的原理是（）（分数：1.00）A.可减少抗体生成√B.抑制血小板与抗体结合√C.阻滞单核-巨澨细胞破坏血小板√D.降低血管壁通透性√E.增强机体应激能力解析：24.导致有机磷杀虫药中毒患者发生呼吸衰竭的原因是（）（分数：1.00）A.肺水肿√B.呼吸肌麻痹√C.呼吸中枢抑制√D.呼吸道梗阻E.肺部感染解析：25.为保持偏瘫患者患肢关节的功能位，下列体位摆放正确的是（）（分数：1.00）A.肩外展√B.手指伸直√C.髋关节外旋D.足背屈与小腿成90°√E.腕背伸√解析：三、填空题（本大题共17小题，每空1分，共20分） (总题数：17，分数：20.00)26.慢性支气管炎的诊断标准是每年咳嗽、咳痰（或伴喘息）至少 1个月，并连续 2年或更长。
）2.00（分数：填空项1:__________________ （正确答案：3）填空项1:__________________ （正确答案：2）解析：27.肺结核主要的传染源是 1。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：排菌的肺结核患者）解析：28.脉搏血氧饱和度（SpO2）数值小于 1提示为低氧血症。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：90%）解析：29.24小时内咯血量在 1ml以上为大量咯血。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：500）解析：30.急性肺水肿患者吸氧应给予 1氧气吸入，并可给患者吸入通过浓度 2为 3酒精湿化的氧气。
（分数：2.00）填空项1:__________________ （正确答案：高流量，50%）解析：31.肝性脑病患者忌用 1灌肠。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：肥皂水）解析：32.慢性肾炎患者,血压控制的目标为 1mmHg以下。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：130/80）解析：33.弥散性血管内凝血是多种疾病发展过程中可能出现的病理状态,致病因素激活 1，导致全身微血栓形成。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：凝血系统）解析：34.特发性血小板减少性紫癜以青年女性为多见的临床类型为 1。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：慢性型）解析：35.常用的抗甲状腺药物分为 1类和 2类。
（分数：2.00）填空项1:__________________ （正确答案：硫脲）填空项1:__________________ （正确答案：咪唑）解析：36.干燥综合征患者出现口干燥症是由 1病变引起的。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：唾液腺）解析：37.对诊断、治疗狼疮性肾炎和预后估计有价值的检查是 1。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：肾穿刺活组织检查）解析：38.诊断有机磷杀虫药中毒，判断疗效和估计预后的重要指标是 1。
（分数：1.00）填空项1:__________________ （正确答案：胆碱酯酶活力测定）解析： 39.急性一氧化碳中毒患者发生频繁抽搐时，应首选的药物是 1。
（分数：1.00）填空项（正确答案：地西泮（安定））1:__________________解析：。
最常见的一种中暑类型为 140. ）（分数：1.00 （正确答案：热衰竭）填空项1:__________________解析： 1及恶性肿瘤为特征。
41.艾滋病临床上表现为明显的后天获得性免疫缺陷，以发生各种 1.00）（分数：1:__________________ （正确答案：机会性感染）填空项解析：。
42.预防脑血管病最重要的环节是控制 1 ）（分数：1.00 （正确答案：高血压）填空项1:__________________解析：15.00)(总题数：5，分数：分）四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15 43.肺结核）（分数：3.00__________________________________________________________________________________________)正确答案：( 解析： 44.急性冠脉综合征 3.00）（分数：__________________________________________________________________________________________) 正确答案：( 解析：慢性肾小球肾炎45. ）（分数：3.00__________________________________________________________________________________________) (正确答案：解析： 46.淋巴瘤）（分数：3.00__________________________________________________________________________________________) 正确答案：( 解析： 47.脑血栓形成）3.00（分数：__________________________________________________________________________________________)正确答案：( 解析：20.00)分）(4总题数：五、简答题（本大题共4，分数：小题，每小题5分，共20 48.简述肺心病患者进行全身活动时的注意事项。