咽拭子标本采集法
程序 步骤 序号 分值 备注
（要点及扣
分标准）

仪表 仪表端庄，着装整齐洁,符合职业要求 １ 1

核对 双人核对医嘱单，化验标本登记本与咽拭子条码信息 １ 2
评估 患者:病情，年龄，意识，生命体征,有无恶心或呕吐,进食时间 1 3

操作部位:咽部，扁桃体有无发红,肿胀及炎症 2 2
心理状态：情绪反应,心理需求 3 １
合作程度：患者和(或)家属对此项操作的认识及配合程度 ４ 1
环境：安静，整洁,光线充足 ５ １
操作前准护士：洗手,戴口罩 1 2 口述或不规
范视同未做
备 用物 治疗车上层：化验标本登记本,标识好条形码的无菌咽拭子培养管，0．9％氯化钠溶液１０ｍl一瓶，温开水或不含抑菌剂的漱口液，手电筒，快速手消毒剂，必要时备压舌板 治疗车下层：医用废物收集袋,生活废物收集袋 2 ３ 缺一项—
0.5

患者:晨起温开水或不含抑菌剂的漱口液漱口,无法漱口的患者应协助其进行口腔清洁 3 2
双人核对化验标本登记本与标识好条形码的咽拭子培养管 4 2
操作 过程 携用物至床旁,查对患者及腕带信息(２个以上查对点)，告知患者，取得合作 1 2

协助患者取合适体位 2 2
协助患者用温开水或不含抑菌剂的漱口液漱口 3 2

嘱患者张口发“啊"音 4 ２
口述：暴露咽喉部，必要时可使用压舌板 ５ ２
用手电筒仔细观察咽及扁桃体，腭弓 6 3
打开0。9％氯化钠溶液并弃去少许（起到冲洗瓶口的作用) ７ ２

用少量0。9％氯化钠溶液浸润咽拭子棉签 8 ３
手持咽拭子培养管内的无菌长棉签外侧端试管塞部分，用正确的方法取咽拭子 9 3

口述：拭子被污染应弃去 10 2
轻柔迅速地擦拭一侧腭弓 11 5
擦拭咽部 12 ５
擦拭扁桃体 13 ５
擦拭另一侧腭弓 1４ 5
将长棉签前端插入试管内，塞紧试管口 １5 5
口述:棉签勿触及试管口及其12
他部位,避免标本被污染,影响检查结果 ６
再次核对化验标本登记本，咽拭子培养管，患者及腕带信息（２个以上查对点) 17 4

口述：标本及时送检 18 ３
口述:如做病毒分离，应将标本保存在冰箱内冷藏 19 3
整理床单位，根据患者病情取合适体位 2０ 3
告知注意事项，进行健康指导 ２1 3
操作后 处理 用物:依据《消毒技术规范》和《医疗废物管理条例》做相应处理 1 ２

护士:洗手 2 1 口述或不规
范视同未做

记录 在化验标本登记本上打勾,
记录时间，签全名

如系危重患者,在危重护理
记录单上按要求记录

效果 正确查对无误 1 2
评价 无菌观念强 ２ 3
操作规范熟练，安全有效 3 ２
沟通良好，体现人文关怀 4 2
建议时间5分钟 ５ １
［相关知识］
（一）目的
从咽部或者扁桃体采集分泌物作细菌培养或病毒分离,
协助临床诊断。

（二）基本原则
严格无菌操作，防止交叉感染,动作迅速敏捷。
（三）注意事项
1.做真菌培养时，必须在口腔溃疡面上采集分泌物.
2.
棉签不要触及试管口及其他部位，避免标本被污染，
影响检验结果。

3.采集过程中，容器应保持无菌.
4.避免交叉感染。
5.
避免在进食后2小时内取标本,动作敏捷而轻柔，避免
刺激咽部引起呕吐。
6.最好在使用抗菌药物前采集标本。