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检验报告及时发放制度

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检验报告及时发放制度

1、目的:
检验报告单是疾病诊断及治疗的重要参考依据,也是病人知 情权的一种体
现,因此,对检验单内容、格式、报告及发放有必 要作详细的规定,指导检验人
员正确书写检验报告,为患者提供 完整、正确、规范、及时的检验报告。
2、适用范围: 适用于本科所有检验报告单的书写和发放。
3、职责:
检验审核 检验人员对检验报告的正确性、及时性及规范性负责。科主任对检验
报告发放流程及监督负责。计算机中心对检验报告信息网络传递的安全性、及时性、
准确性负责。
4、要求:
(1) 临床医生 ( 具有职业医师的资格 ) 申请检验项目 ( 电子申 请或化验单申
请 ) 必须规范填写 ( 包括病人姓名、性别、年龄、 住院号、床号、临床诊断、
科别、标本种类、送检日期、送检医生 ), 对申请内容含糊不清或缺项的,
本科人员应退回修改,并在标本 拒收记录本上登记。
(2) 检验报告内容应包括检验项目中文名称、报告单位、标 本类型、参考

范围、异常值提示、唯一编码、标本采集和接收日 期时间、报告日期时间、备
注、检验者和报告者的双签名。报告 单书写必须规范,严禁涂改,严禁使用热敏
打印或打印不清楚的 报告。
(3) 检验报告一经审核,就通过信息网络自动传送到门诊服 务台和病区,病

区的检验报告单统一由卫勤人员下午送到病房各 科室,并由病房护士核实接收。
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在报告单发放过程中,要注意保 护好病人的隐私,不得随意泄漏病人检验结果,
病区办公室只限 于医务人员进入电脑 ( 或病历 ) 查看病人检验报告,门诊需凭病
人的就诊卡或发票取化验单。检验服务台工作人员负责检验报告 单发放和咨询。
(4) 发送报告单时严格执行查对制度,避免报告单的丢失、 遗落。报告单

如有丢失,实验室负责查找记录补发报告。
(5) 检验报告单应严格执行生物安全相关规定,污染的报告 单必须经消毒

后再发放。
(6) 检验报告单发放时间的规定:急诊优先原则,普通急诊检验 30 分

钟报告,特殊急诊检验 1 小时报告,具体参照“检验 报告公开承诺公示”。
(7) 临床医生和护士收到报告单应妥善保管,粘贴在病历上 应整齐,严禁

在检验报单上任意的涂改、划线做记号或列公式等 不规范的行为。
(8) 检验报告存盘由本院计算机中负责。
饱食终日,无所用心,难矣哉。——《论语•阳货》

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